2026年护理岗面试实操情景问答试题及答案

2026年护理岗面试实操情景问答试题及答案你在给一名青霉素皮试结果阴性的患者输注青霉素时，输液5分钟后患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，测血压80/50mmHg，意识尚清楚，请问你作为管床护士，会怎么做？答：我会第一时间立即停止输注青霉素，关闭输液调节器，原有输液通路保留，不要拔除针头，更换新的生理盐水输液器，输注生理盐水维持静脉通路通畅，方便后续给药；同时立即高声呼叫医生和周围的护士协助抢救，让其他人帮忙准备抢救药品和器械。接下来快速安置患者体位，让患者取平卧位，给予高流量面罩吸氧，氧流量调整为4-6L/分，保证氧供。然后遵医嘱立即给药，首先给予1:1000肾上腺素0.5-1mg皮下注射，若患者血压持续不回升，可间隔5-15分钟重复给药，之后遵医嘱给予糖皮质激素，比如地塞米松10mg静脉推注，或者氢化可的松加入生理盐水中静脉滴注，同时给予抗过敏药物比如苯海拉明20mg肌肉注射，如果血压持续偏低，给予多巴胺或者去甲肾上腺素静脉泵入维持血压。操作过程中持续监测患者的生命体征、意识状态、尿量、皮肤温度，观察患者有没有出现喉头水肿、呼吸困难加重的情况，如果患者出现喉头水肿梗阻，立即配合医生准备气管切开包，做好气管切开准备，如果患者出现呼吸心跳骤停，立刻启动心肺复苏术。抢救过程中随时和家属沟通患者病情，告知目前的紧急情况，取得家属的理解配合，抢救结束后准确记录抢救过程、用药情况、患者生命体征变化，按要求上报药物不良反应，在患者病历、床头卡、腕带标注青霉素过敏，告知患者今后禁止使用青霉素类药物。你遵医嘱给经口气管插管接呼吸机辅助呼吸的68岁慢阻肺急性加重患者吸痰，吸痰过程中，患者心电监护显示心率从98次/分骤降到42次/分，血氧饱和度从96%降到65%，请问你该如何处理？答：我会第一时间立即停止吸痰操作，迅速将气管插管接头重新接回呼吸机，立刻将呼吸机吸氧浓度调整为100%，给予高浓度氧疗纠正缺氧，同时立即呼叫医生到场，快速评估患者的意识状态、胸廓起伏幅度，查看气管插管的深度有没有移位、脱出，连接心电监护持续监测心率、血压、血氧的变化。接下来如果患者心率仍呈进行性下降，伴随血压降低，遵医嘱立即给予阿托品0.5-1mg静脉推注提升心率，同时准备好除颤仪、抢救车、气管切开包等抢救物品，做好进一步抢救准备，如果患者出现心跳骤停，立刻断开呼吸机，启动心肺复苏，配合医生进行抢救。待患者心率回升、血氧饱和度恢复到90%以上，生命体征平稳后，查找本次心率下降的原因，大部分是吸痰刺激迷走神经反射、或者吸痰时间过长缺氧导致，评估患者气道情况，若仍需要吸痰，下次操作前要先给予3分钟纯氧预充氧，每次吸痰时间不超过15秒，吸痰过程中全程监测生命体征，操作后观察半小时患者的病情变化，准确记录本次病情变化和处理过程，安抚患者家属情绪，做好床头交接班。你在给1岁3个月、腋温39.8℃的急性支气管炎患儿做温水擦浴降温时，患儿突然出现双眼上翻、肢体强直抽搐、意识丧失，请问你作为责任护士该如何处理？答：我会立即停止温水擦浴操作，快速将患儿转移至平坦病床，让患儿取平卧位，头偏向一侧，解开患儿领口和紧身衣物，迅速清理患儿口鼻内的分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅，避免误吸窒息，然后将干净毛巾折叠后放在患儿上下磨牙之间，防止抽搐发作咬伤舌头，绝对不强行按压患儿抽搐的肢体，避免造成骨折或者软组织损伤。做完这些处理后立即按铃呼叫医生，同时给患儿给予鼻导管吸氧，氧流量调整为2-4L/分，持续监测患儿的体温、心率、血氧饱和度和意识变化。接下来遵医嘱给药止惊，首选地西泮按体重0.3-0.5mg/kg缓慢静脉推注，推注过程中观察抽搐停止情况，也可以给予10%水合氯醛按体重0.5ml/kg加等量生理盐水保留灌肠止惊，止惊同时给予对乙酰氨基酚栓纳肛降温，配合医生完善血常规、脑脊液等相关检查，排除颅内感染、癫痫等其他导致惊厥的疾病。待患儿抽搐停止、意识恢复后，安抚患儿家属的情绪，告知家属高热惊厥是婴幼儿高热常见的并发症，大部分预后良好，缓解家属的紧张焦虑，后续指导家属掌握正确的体温监测和降温方法，告知家属患儿发热时不要捂热，一旦出现抽搐先兆要立即平卧头偏一侧，及时呼叫医护人员。你巡视病房时，发现腹腔镜胆囊切除术后第二天的患者，下床活动时不慎将腹腔引流管脱出，请问你该如何处理？答：我会第一时间立即协助患者慢慢平卧到病床上，先安抚患者的紧张情绪，告知患者不要随意活动，避免牵拉伤口，然后快速观察患者的生命体征，询问患者有没有腹痛、腹胀、心慌、胸闷的不适，检查引流管口，立即用无菌干纱布覆盖引流管口，加压固定，避免外界污染，同时立即呼叫主管医生到场处理。接下来我会持续监测患者的血压、心率、体温，观察引流管口有没有渗血、渗液流出，观察患者腹部有没有压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎的表现，如果医生评估患者引流液已经很少，引流管已经达到引流目的，不需要重新置管，我会配合医生消毒引流管口，用无菌敷料包扎固定，后续持续观察患者的腹部情况和体温变化，定期换药观察伤口愈合情况；如果医生评估患者腹腔还有较多渗液需要引流，需要重新置管，我会提前准备好无菌引流包、消毒用品、引流装置，配合医生完成重新置管操作，置管后做好引流管的牢固固定，告知患者活动、翻身时要注意保护引流管，避免牵拉、打折、脱出，记录引流液的颜色、性质、量。最后准确记录引流管脱出的时间、患者的反应、处理过程，做好床头交接班，告知值班护士重点观察患者病情。患者男性，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，你为患者进行静脉留置针穿刺时，穿刺完毕拔出针芯后，不慎被针头刺伤手指，患者术前检查提示乙肝表面抗原阳性，请问你该如何处理？答：我会第一时间立即处理伤口，从伤口近心端向远心端轻轻挤压，挤出伤口处的血液，不要挤压伤口局部，之后用流动清水和肥皂水反复冲洗伤口，冲洗干净后用75%酒精或者0.5%碘伏消毒伤口，然后用无菌敷料包扎，立即上报科室护士长和医院感染管理科，登记职业暴露情况。接下来我会完善自己的乙肝五项检查，如果我