2026年护理核心制度全员必考试题及答案

2026年护理核心制度全员必考试题及答案1.给药操作执行三查七对制度，其中“三查”指的是A.操作前查、操作中查、操作后查B.摆药后查、服药前查、服药后查C.配药前查、注射前查、注射后查D.交接班查、查房查、治疗前查答案：A2.下列不属于特级护理适用对象的是A.重症监护室患者B.大面积烧伤（总面积90%）患者C.肝移植术后24小时内患者D.术后病情稳定仍需卧床的患者答案：D3.临床工作中可执行口头医嘱的情形是A.患者病情变化，医师在门诊出诊无法及时返回病区B.急危重症患者紧急抢救时C.夜班值班医师休息，护士电话请示医嘱时D.常规治疗调整，医师临时告知护士时答案：B4.发生Ⅰ级（警讯事件）护理不良事件后，上报护理管理部门的最长时限是A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A5.手术患者安全核查的三方责任人是A.主刀医生、巡回护士、病房护士B.手术医师、麻醉医师、巡回护士C.手术医师、麻醉医师、器械护士D.主刀医生、麻醉科主任、护士长答案：B6.护理人员接获检验科、放射科等部门报送的危急值信息后，向主管医师/值班医师报告的最长时限是A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B7.交接班制度规定，接班时未发现问题，接班后因交接不清出现的护理问题，责任承担方是A.交班者B.接班者C.交接班双方共同承担D.护士长承担答案：B8.临床输血完毕后，血袋按规定保留的时长为A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B9.抽出的静脉输注用无菌药液、开启的无菌溶媒的有效期分别是A.1小时、12小时B.2小时、24小时C.4小时、48小时D.6小时、72小时答案：B10.抢救物品管理“五定”制度不包括A.定数量品种B.定点放置C.定人使用D.定期检查维修答案：C11.查对制度的适用场景包括A.口服、静脉、肌肉等给药操作B.标本采集与送检C.手术患者接送与术中核查D.输血操作全流程E.患者特殊检查转运前后答案：ABCDE12.一级护理的护理工作要求包括A.每小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情测量生命体征C.正确实施治疗、给药措施D.对生活不能自理的患者，每日协助完成基础护理E.提供护理相关的健康指导答案：ABCDE13.护理不良事件按事件严重程度分为四级，下列说法正确的是A.Ⅰ级为警讯事件，指造成患者死亡、永久性功能损害的事件B.Ⅱ级为不良后果事件，指造成患者轻度功能损害，需额外干预治疗的事件C.Ⅲ级为未造成后果事件，指事件发生但未对患者造成任何损伤D.Ⅳ级为隐患事件，指错误操作未实际触及患者，未造成任何影响E.所有级别的不良事件均需按流程上报答案：ABCDE14.交接班工作需做到“三清”，具体指A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属告知清E.医师交接清答案：ABC15.医嘱执行的规范要求包括A.执行前需核对医嘱的合法性、准确性、完整性B.可疑医嘱需向开具医师核实确认后方可执行C.除紧急抢救情形外不得执行口头或电话医嘱D.需下一班执行的临时医嘱需做好书面及口头交接E.医嘱执行后需签署执行护士全名及执行时间答案：ABCDE16.输血前双人核对的内容包括A.患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型B.血袋编号、血型、血液成分、剂量C.交叉配血试验结果D.血液有效期、血液质量有无异常E.输血装置是否完好答案：ABCDE17.危急值登记本需记录的内容包括A.危急值报告时间、报告人员姓名及工号B.接获危急值的护理人员姓名C.危急值具体项目及数值D.向医师报告的时间、接收医师姓名E.医师后续处理措施及患者转归答案：ABCDE18.消毒隔离制度中，下列说法正确的是A.无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰B.无菌物品外包装破损、潮湿或超过有效期不得使用C.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内保存D.患者用后的医疗器械按“先消毒、再清洗、再消毒/灭菌”的流程处理E.传染性疾病患者使用后的医疗器械按特殊感染流程处置答案：ABDE19.护理文书书写的基本要求包括A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.书写错误可用修正液涂改C.抢救急危重症患者未能及时书写记录的，需在抢救结束后6小时内据实补记D.文书签署需签全名，时间精确到分钟E.实习护士书写的护理文书需经注册护士审核签字答案：ACDE20.患者身份识别的正确做法包括A.所有诊疗操作前至少使用2种身份识别方式B.可以仅用床号作为身份识别依据C.无自主意识的患者、新生儿需同时核对腕带及家属告知的身份信息D.腕带信息模糊、脱落时需重新核对打印后佩戴E.患者转科后需及时更新腕带信息答案：ACDE21.给药操作中，若患者提出疑问，可直接解释后给药，无需再次核对医嘱。（）答案：×22.特级护理需安排专人24小时护理，严密监测患者生命体征及病情变化。（）答案：√23.发生护理不良事件后，若及时处置未造成患者损伤，可不上报护理管理部门。（）答案：×24.采集血交叉标本时，可同时采集2名及以上患者的血标本，提高工作效率。（）答案：×25.手术部位标识需由手术医师在术前、患者清醒状态下完成，标识清晰可见。（）答案：√26.接班者因故未按时到岗，交班者可先行下班，后续问题由接班者承担。（）答案：×27.输血开始后前15分钟需减慢滴速，密切观察患者有无输血不良反应。（）答案：√28.护士接到医师开具的患者外出检查医嘱后，只需告知家属陪同即可，无需评估患者病情。（）答案：×29.抢救过程中使用的空安瓿需经双人核对无误后方可丢弃。（）答案：√30.医务人员接触不同患者之间，需严格执行手卫生规范。（）答案：√31.案例：神经内科夜间值班护士张某某，23:00时接到12床脑梗死合并糖尿病患者家属呼叫，诉患者出汗、意识模糊，张某某快速查看患者测得指尖血糖2.1mmol/L，随即电话告知值班医师，值班医师正在急诊处理突发卒中患者，口头下达医嘱“给12床推20ml高糖”，张某某未复述医嘱，直接从治疗室拿了一支标注为50%葡萄糖注射液的安瓿，抽吸后未核对，直接给患者静脉推注，推注完毕后发现安瓿实际为10%氯化钾注射液，患者随后出现心搏骤停，经抢救无效死亡。问题：（1）该护士违反了哪些护理核心制度？（2）针对该场景，正确的处置流程是什么？答案：（1）违反的护理核心制度：①口头医嘱执行制度：非直接抢救现场未按规范流程执行口头医嘱，执行前未复述确认；②查对制度：给药前未核对药物名称、浓度、剂量，未核对患者身份及药物适应证，未执行双人核对要求；③药品管理制度：高危药品（氯化钾）未按规定单独存放、标识警示，取用未核对；④不良事件上报制度：给药后发现用药错误未第一时间上报、启动抢救预案。（2）正确处置流程：①立即评估患者生命体征、症状，确认患者处于低血糖危象需紧急处置，医师因紧急抢救其他患者无法到场下达口头医嘱时，需大声复述医嘱内容（患者床号、姓名、50%葡萄糖注射液20ml静脉推注），得到医师明确确认后方可执行；②取药时核对药物名称、浓度、剂量、有效期、包装完整性，确认是50%葡萄糖注射液，与另一名在场护士/医师双人核对无误后，再次核对患者腕带信息，确认患者身份匹配，推注过程中密切观察患者反应；③推注完毕后保留空安瓿，待医师完成其他抢救工作后，督促其6小时内据实补开医嘱，签署执行信息；④15分钟后复测患者血糖，观察意识恢复情况，做好护理记录，若出现用药错误等异常情况，第一时间启动护理不良事件应急抢救预案，同时上报科主任、护士长及护理部。32.案例：某手术室巡回护士刘某某，接择期腹腔镜胆囊切除术患者时，仅核对了患者床号、姓名，未核对住院号，将同病房同名的胆囊息肉患者接入手术室，麻醉前三方核查时，发现患者腕带住院号、手术通知单、病历的住院号不符，及时叫停手术，未造成不良后果。问题：（1）该事件暴露了哪些核心制度执行不到位的问题？（2）手术患者接送及安全核查的规范流程是什么？答案：（1）执行不到位的核心制度：①查对制度：接患者时未按要求核对患者全部身份信息及手术相关信息，仅核对床号、姓名，存在核对疏漏；②手术安全核查制度：未按要求在接患者、入手术室、麻醉前等节点完成全流程身份及手术信息核查；③交接班制度：病房护士与手术室接送人员、接送人员与巡回护士的交接核查流程执行不到位。（2）规范流程：①病房护士术前首先核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、手术部位标识、术前准备完成情况（禁食禁饮、备皮、皮试、术前用药、义齿及随身物品移除等），核对腕带、病历、手术通知单信息一致后，与手术室接送人员双方签字确认交接；②手术室接送人员再次核对上述全部信息，确认无误后将患者接入手术室；③巡回护士接入患者后再次核对所有信息，随后严格执行三方核查