2026年护理交接班制度培训试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年护理交接班制度培训试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共10分)1.护理交接班应在规定时间内完成,白班与夜班交接的最晚时间为:A.18:30B.19:00C.19:30D.20:00答案:A2.下列哪类患者不属于交接班时需重点交接的“八类患者”?A.新入院2小时的患者B.当日手术未拔管的患者C.压疮风险评估12分的患者D.特级护理中使用血管活性药物的患者答案:C(压疮风险≤18分为高危,12分属于高危,需交接;但“八类患者”通常指新入、手术/术后、危重、抢救、特殊检查/治疗、特殊用药、管道、心理异常患者,C选项若未达极高危可能不属重点,但需结合具体制度,此处假设C为非重点)3.护理交班报告书写要求中,“三清”不包括:A.书面写清B.口头交清C.床边看清D.检查核清答案:D(“三清”通常指书面、口头、床边交接清楚)4.急救物品交接时,“五定”原则不包括:A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期清洁答案:D(“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)5.患者使用微量泵输注去甲肾上腺素时,交接班需重点确认的内容是:A.泵入速度与医嘱是否一致B.剩余药液量C.穿刺部位皮肤情况D.以上均是答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1.护理交接班时,需交接的患者信息包括:A.24小时出入量B.当日已执行的护理措施C.未完成的治疗项目D.家属探视后的情绪变化E.特殊检查的准备情况答案:ABCDE2.下列属于“十不交接”内容的有:A.病房环境不整洁不交接B.急救物品不全不交接C.患者病情未理清不交接D.护理记录未完成不交接E.药品基数不符不交接答案:ABDE(“十不交接”常见内容包括:环境不洁、物品不齐、医嘱未清、本班工作未完成、物品数目不符、消毒隔离不合要求、病情不清、记录不全、仪器故障未处理、患者皮肤异常未说明)3.床边交接时,对昏迷患者需重点观察的内容包括:A.瞳孔大小及对光反射B.肢体活动情况C.各引流管在位及通畅性D.受压部位皮肤完整性E.口腔黏膜有无溃疡答案:ABCDE4.夜班护士交接时,发现白班护士未记录某患者16:00的血糖值,正确的处理方式是:A.直接在交班本上补记B.询问白班护士核实数据C.检查患者血糖监测单是否有记录D.报告护士长备案E.忽略此问题继续交接答案:BCD5.关于电子护理记录交接,正确的做法是:A.需双人核对电子与纸质记录一致性B.重点数据(如生命体征)需高亮标注C.异常值需备注处理措施及效果D.交接后双方在电子系统中签字确认E.夜班可仅交接电子记录,无需查看患者答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10分)1.紧急情况下,可先口头交接患者病情,后续补写书面记录。()答案:×(需先完成关键信息书面记录,口头交接不能替代书面)2.患者外出检查未返回时,只需在交班本上注明“外出检查”即可,无需交接其他信息。()答案:×(需交接检查项目、预计返回时间、随身物品及注意事项)3.实习生可单独参与交接班,但需带教老师复核确认。()答案:√4.输血患者交接时,需核对血袋信息、输血开始时间及有无输血反应。()答案:√5.护理交接班完成后,接班护士对患者病情负主要责任,交班护士无后续责任。()答案:×(交接不清时,交班护士仍需承担相应责任)四、简答题(每题10分,共30分)1.简述护理交接班中“双人床边交接”的具体流程。答案:①交班护士与接班护士共同至患者床旁;②交班护士按“八类患者”重点内容(病情、治疗、护理、管道、皮肤、心理)逐项汇报;③接班护士现场核对生命体征、查看伤口/引流情况、检查皮肤完整性、确认仪器参数及用药;④双方确认无误后,在护理记录中签字;⑤特殊情况(如病情变化)需立即沟通并记录处理措施。2.列出5项交接班时需重点交接的“管道护理”内容。答案:①管道名称(如胃管、尿管、引流管);②置管时间及深度;③固定是否牢固(有无移位、脱出风险);④引流液性状、颜色、量(是否符合预期);⑤通畅性(有无堵塞、打折);⑥标识是否清晰(可选5项)。3.简述“护理交班报告”的书写要求(至少5项)。答案:①内容客观、准确、及时,避免主观描述;②重点突出(新入、手术、危重患者详细记录);③术语规范,使用医学缩写需符合标准;④时间精确到分钟(如“15:30静注呋塞米20mg”);⑤异常值用红笔标注并记录处理措施;⑥签名清晰,注明职称(护士/护师/主管护师)。五、案例分析题(25分)案例:某外科病房,夜班护士于7:00与白班护士交接。患者张某,65岁,直肠癌术后第1天,留置盆腔引流管、尿管及静脉镇痛泵。交班时,夜班护士口头说:“患者生命体征平稳,引流液约50ml淡红色,尿管通畅,镇痛泵正常。”未查看患者,白班护士未提出异议,在交班本上签字。8:00白班护士巡视时发现盆腔引流管脱出,患者主诉伤口疼痛加剧,查看镇痛泵显示“已结束”(实际应持续至术后48小时)。问题:1.此次交接中存在哪些违规操作?2.正确的交接流程应如何执行?答案:1.违规操作:①未执行双人床边交接(仅口头交接,未查看患者及管道、仪器);②未核对镇痛泵参数及剩余药量(遗漏关键治疗设备状态);③未确认引流管固定情况(导致脱出未及时发现);④白班护士未主动核查交班内容(未履行接班责任)。2.正确流程:①双人至患者床旁;②交班护士汇报:生命体征(如T37.2℃,P88次/分)、引流液性状/量(50ml淡红色,需查看引流袋刻度)、尿管通畅性(观察尿液颜色/量)、镇痛泵参数(如总量100ml,已泵入50ml,剩余时间);

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