2026年护理准入授权专项题（附答案解析）

2026年护理准入授权专项题（附答案解析）单项选择题1.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。护士在为其进行氧疗时，应调节的氧流量为（）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min[答案]A[解析]COPD患者常伴有二氧化碳潴留，为防止呼吸抑制，应给予低流量、低浓度吸氧，一般氧流量为12L/min。2.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴有少量阴道流血。检查：血压120/80mmHg，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心110次/分。该孕妇最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.羊水过多[答案]B[解析]胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，有压痛。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有子宫强直性收缩、病理性缩复环等表现；羊水过多主要表现为子宫大于孕周，孕妇自觉呼吸困难等。3.患者，女，28岁，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术。术后患者回病房，应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位[答案]A[解析]腰麻后患者应去枕仰卧位68小时，以防止脑脊液外漏引起头痛。4.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血。此时应采取的措施是（）A.改变肢体位置B.挤压输液管C.抬高输液瓶位置D.拔针重新穿刺[答案]D[解析]液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已滑出血管外，应拔针重新穿刺。5.患者，男，40岁，因车祸导致颅脑损伤，昏迷不醒。护士为其进行口腔护理时，应特别注意（）A.动作轻柔B.先取下义齿C.棉球不可过湿D.观察口腔黏膜[答案]C[解析]昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可过湿，以免引起误吸。多项选择题1.下列属于医院感染的有（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染[答案]ACD[解析]医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.护士在为患者进行输血时，应注意的事项有（）A.严格执行查对制度B.输血前先输入少量生理盐水C.输血过程中密切观察患者反应D.输血完毕后及时拔针[答案]ABC[解析]输血时应严格执行查对制度，确保输血安全；输血前先输入少量生理盐水，冲洗输血器；输血过程中密切观察患者反应，如有异常及时处理。输血完毕后，应继续输入少量生理盐水，冲洗输血器内的血液，而不是及时拔针。3.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、减压垫等[答案]ABCD[解析]预防压疮的措施包括定期翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；加强营养，增强机体抵抗力；使用气垫床、减压垫等，以减轻局部压力。4.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施[答案]ABCD[解析]护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。5.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）A.操作前洗手、戴口罩帽子B.无菌物品与非无菌物品应分开放置且有明显标志C.无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内D.无菌操作时，手臂应保持在腰部以上[答案]ABCD[解析]无菌技术操作原则包括操作前洗手、戴口罩帽子；无菌物品与非无菌物品应分开放置且有明显标志；无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内；无菌操作时，手臂应保持在腰部以上等。简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。[答案]心肺复苏的操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应。（2）呼救：请他人帮忙拨打急救电话120。（3）摆放体位：将患者仰卧于硬板床上或地面上，解开上衣，暴露胸部。（4）胸外按压：两手掌根重叠，手指翘起，置于患者两乳头连线中点，垂直向下按压，频率至少100次/分，按压深度至少5cm。（5）开放气道：采用仰头抬颌法或托颌法开放气道。（5）开放气道：采用仰头抬颌法或托颌法开放气道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气两次，每次持续一秒以上，观察胸廓起伏。（7）重复胸外按压和人工呼吸操作，按压与呼吸比为30：2，直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。（7）重复胸外按压和人工呼吸操作，按压与呼吸比为30：2，直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。2.简述静脉输液的注意事项。[答案]静脉输液的注意事项如下：（1）严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故的发生。（1）严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故的发生。（2）根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度，一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分。（3）输液过程中密切观察患者的反应和输液情况，如有异常及时处理。（4）连续输液超过24小时应更换输液器。（5）需长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般从远心端静脉开始穿刺。（5）需长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般从远心端静脉开始穿刺。（6）防止空气栓塞，输液前应排尽输液管内空气，输液过程中要及时更换输液瓶或添加药液，输液完毕后及时拔针。3.简述糖尿病患者的饮食护理要点。3.简述糖尿病患者的饮食护理要点。[答案]糖尿病患者的饮食护理要点如下：（1）控制总热量：根据患者的理想体重、活动量等计算每日所需总热量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物占总热量50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪占20%30%。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物占总热量50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪占20%30%。（3）增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。（4）定时定量进餐：合理分配三餐，可按1/5.2/5.2/5分配。（5）避免高糖、高脂肪、高盐食物：如糖果.油炸食品.腌制食品等。（6）控制饮酒：酒精可干扰血糖代谢，应限制饮酒量。（6）控制饮酒：酒精可干扰血糖代谢，应限制饮酒量。案例分析题患者，男，55岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗淋漓.恶心呕吐，自服硝酸甘油后症状无缓解.急诊入院。查体：T.36.5℃.P.100次/分.R.20次/分.BP.90/60mmHg.神志清楚.痛苦面容.双肺呼吸音清.心界不大.心率100次/分.律齐.各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图示：V1V5导联ST段弓背向上抬高.初步诊断为急性广泛前壁心肌梗死。1.该患者目前最主要的护理诊断是什么？依据是什么？1.该患者目前最主要的护理诊断是什么？依据是什么？[答案]该患者目前最主要的护理诊断是疼痛：与心肌缺血缺氧有关。依据：患者突发胸骨后压榨性疼痛，心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高，符合急性广泛前壁心肌梗死导致心肌缺血缺氧引起疼痛的表现。2.针对该护理诊断，应采取哪些护理措施？2.针对该护理诊断，应采取哪些护理措施？[答案]针对疼痛这一护理诊断，应采取以下护理措施：[答案]针对疼痛这一护理诊断，应采取以下护理措施：（1）休息.安置患者于安静.舒适.光线柔和.温度适宜的环境，绝对卧床休息.**减少心肌耗氧量。（.2）吸氧.给予高流量吸氧.一般为46L/min.**以改善心肌缺氧状况。（..3）心理护理.安慰患者.解除其紧张.恐惧情绪.增强患者战胜疾病.**配合治疗的信心。（.4）疼痛观察.密切观察患者疼痛部