温阳通便方联合普芦卡必利治疗老年慢传输型便秘（脾肾阳虚型）的临床疗效观察

温阳通便方联合普芦卡必利治疗老年慢传输型便秘（脾肾阳虚型）的临床疗效观察关键词：温阳通便方；普芦卡必利；老年慢传输型便秘；脾肾阳虚型；临床疗效观察Abstract:Objective:ToinvestigatetheclinicalefficacyofWenyangTongbianFangcombinedwithPulukaBiliintreatingslow-transitconstipation(SIT)inelderlypatientswithSIT(SpleenandKidneyYinDeficiencyType).Methods:Atotalof60elderlypatientswithslow-transitconstipation(SIT)(SpleenandKidneyYinDeficiencyType)wereselected,randomlydividedintotwogroups,thecontrolgroupandtheobservationgroup,with30caseseach.ThecontrolgroupwastreatedwithPulukaBili,whiletheobservationgroupwasgivenWenyangTongbianFangontopofPulukaBili.Theclinicalsymptomsimprovement,qualityoflifescore,andadversereactionswerecomparedbetweenthetwogroupsaftertreatment.Results:Theobservationgroupshowedbetterimprovementinfrequencyofdefecation,defecationconsistency,abdominaldistension,etc.thanthecontrolgroup(P<0.05);thequalityoflifescorewasalsohigherintheobservationgroup(P<0.05).Conclusion:WenyangTongbianFangcombinedwithPulukaBilihasgoodclinicalefficacyintreatingslow-transitconstipation(SIT)inelderlypatientswithSIT(SpleenandKidneyYinDeficiencyType),whichisworthpromotingandapplying.Keywords:WenyangTongbianFang;PulukaBili;ElderlySlow-TransitConstipation;SIT;ClinicalEfficacyObservation引言：随着人口老龄化的加剧，老年慢性便秘已成为一个全球性的公共卫生问题。其中，脾肾阳虚型慢传输型便秘是老年慢性便秘中较为常见的一种类型，其发病机制复杂，临床表现多样，且病程较长，严重影响患者的生活质量。目前，针对老年慢传输型便秘的治疗研究较多，但针对脾肾阳虚型的治疗效果及安全性仍存在争议。本研究旨在探讨温阳通便方联合普芦卡必利治疗老年慢传输型便秘（脾肾阳虚型）的临床疗效，为该病的临床治疗提供新的思路和方法。材料与方法：1.研究对象：选择2018年1月至2020年1月期间就诊于某三级甲等医院的老年慢传输型便秘患者60例，年龄60-80岁，符合慢传输型便秘诊断标准，排除其他系统性疾病、药物过敏史、妊娠期或哺乳期妇女。随机分为对照组和观察组，每组30例。2.治疗方法：对照组给予普芦卡必利口服治疗，每次1片，每日3次，疗程4周。观察组在对照组基础上加用温阳通便方治疗，温阳通便方组成包括肉桂、附子、干姜、白术、茯苓、甘草等中药，由专业中医师根据患者具体情况调配，每日1剂，分早晚两次服用。3.观察指标：主要观察指标包括排便频率、大便性状、腹胀症状、生活质量评分等。次要观察指标包括不良反应发生情况。4.疗效评定标准：根据《中医病症诊断疗效标准》进行评定，显效：症状明显改善，排便次数增加，大便性状改善，腹胀症状消失；有效：症状有所改善，排便次数增多，大便性状改善，腹胀症状减轻；无效：症状无改善甚至加重。5.统计学处理：采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果：1.两组患者治疗后的临床症状改善情况比较：观察组在改善排便频率、改善大便性状、改善腹胀等症状方面均优于对照组（P<0.05），见表1。2.两组患者治疗后的生活质量评分比较：观察组在提高生活质量评分方面也优于对照组（P<0.05），见表2。3.两组患者治疗后的不良反应发生情况比较：两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应，观察组有1例出现轻度腹泻，对照组有2例出现轻度恶心，经对症处理后症状缓解。讨论：本研究结果显示，温阳通便方联合普芦卡必利治疗老年慢传输型便秘（脾肾阳虚型）具有较好的临床疗效，能够显著改善患者的临床症状，提高生活质量评分，且安全性较高。这一结果提示我们，对于老年慢传输型便秘（脾肾阳虚型）的治疗，除了药物治疗外，还应注重个体化治疗方案的制定，结合患者的具体情况，采用中西医结合的方法进行治疗。此外，本研究还发现，在治疗过程中应密切监测患者的不良