《病理学》第八章 呼吸系统疾病 单元试卷

《病理学》第八章呼吸系统疾病单元试卷一、名词解释(每题4分，共20分)慢性阻塞性肺疾病肺气肿慢性支气管炎支气管扩张症支气管哮喘肺源性心脏病大叶性肺炎小叶性肺炎病毒性肺炎严重急性呼吸综合征肺硅沉着病肺石棉沉着病中央型肺癌周围型肺癌早期肺癌肺转移性肿瘤肺肉质变肺透明膜胸膜斑泡状核细胞癌二、填空题(每空1分，共20分)慢性支气管炎的主要临床特征是________、或伴有，每年持续3个月，连续2年以上。慢性阻塞性肺疾病是一组以________为特征的慢性气道阻塞性疾病，主要包括________和________。根据解剖学部位，肺气肿可分为________、________、________和________四种主要类型。大叶性肺炎典型的病变发展过程可分为四期：、、和。小叶性肺炎的病变特征是以________为中心的________性炎症。肺癌的组织学类型主要有________、________、________和________四种。肺硅沉着病的基本病变是________的形成和________。中央型肺癌是指发生于________的肺癌，周围型肺癌是指发生于________的肺癌。三、单项选择题(每题2分，共30分)诊断慢性支气管炎的主要病理依据是：A.支气管壁淋巴细胞浸润B.支气管黏膜上皮鳞状化生C.支气管黏膜腺体增生、肥大D.支气管平滑肌肥厚导致慢性阻塞性肺疾病发生的关键环节是：A.支气管黏液腺增生B.小气道壁纤维化C.细支气管炎和肺泡壁结构破坏D.支气管平滑肌痉挛慢性支气管炎患者咳痰的病理基础是：A.支气管黏膜上皮变性坏死B.支气管壁淋巴细胞浸润C.支气管黏膜腺体增生、肥大，分泌亢进D.支气管平滑肌肥大肺气肿时肺泡间隔的主要病理变化是：A.炎细胞浸润B.纤维素渗出C.肺泡壁毛细血管扩张充血D.肺泡壁破坏、变薄、断裂大叶性肺炎炎症的性质是：A.急性化脓性炎B.急性纤维素性炎C.急性出血性炎D.急性浆液性炎大叶性肺炎患者咳铁锈色痰，通常出现在哪一期？A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期小叶性肺炎的炎症性质是：A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.出血性炎下列哪项不符合小叶性肺炎的特点？A.病变起始于细支气管B.病变以肺小叶为单位C.病灶大小不一，形状不规则D.多见于青壮年，常为原发性病毒性肺炎的主要病理特征是：A.肺泡腔内大量中性粒细胞渗出B.肺泡腔内大量纤维素渗出C.肺泡腔内浆液渗出D.间质性肺炎，肺泡腔内可有透明膜形成肺癌最常见的组织学类型是：A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌肺癌中恶性程度最高、预后最差的类型通常是：A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌中央型肺癌最常发生的部位是：A.肺尖部B.主支气管或叶支气管C.段支气管D.细支气管肺硅沉着病特征性的病变是：A.肺间质弥漫性纤维化B.胸膜肥厚C.硅结节形成D.肺门淋巴结肿大肺石棉沉着病可并发：A.肺结核B.肺气肿C.胸膜间皮瘤D.支气管扩张慢性肺源性心脏病发病的关键环节是：A.肺小动脉痉挛B.肺动脉高压C.右心室肥大D.肺毛细血管床减少四、简答题(每题8分，共40分)简述慢性支气管炎的病理变化。简述肺气肿的类型及其主要病变特点。比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的病理区别。简述肺癌的肉眼类型(中央型、周围型、弥漫型)及其特点。简述肺硅沉着病的基本病变和分期。简述慢性肺源性心脏病的病因及病理变化。简述支气管扩张症的病因及病理变化。简述病毒性肺炎的病理变化特点。简述严重急性呼吸综合征(SARS)的病理变化特点。简述肺转移性肿瘤的常见途径和病变特点。五、论述题(每题20分，共40分)试述慢性阻塞性肺疾病的常见类型、病理变化及其与临床表现(咳嗽、咳痰、呼吸困难)之间的联系。患者，男性，65岁，有40年吸烟史。因“反复咳嗽、咳痰伴气促20年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干湿性啰音。心率110次/分，P2亢进，剑突下心脏搏动明显，双下肢凹陷性水肿。X线胸片示：双肺透亮度增加，肺纹理稀疏，心影狭长。心电图示：右心室肥大。请根据上述病例资料，回答下列问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？(2)该患者肺部可能出现了哪些病理变化？解释其产生原因。(3)患者为何会出现双下肢水肿和右心室肥大？其病理生理机制是