护士资格证考试《专业实务》强化试卷（二）【含答案】

护士资格证考试《专业实务》强化试卷（二）

一、A1/A2型题（100小题，每题1分，共100分）

1【单选题】患者，女性，30岁。服美曲嶙酯（敌百虫）中毒，急诊抢救。护

士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是（）o

A.清水

B.1：15000-1：20000高镒酸钾

C.2%〜4%碳酸氢钠

D.1%盐水

E.生理盐水

答案：C

参考解析：

美曲瞬酯（敌百虫）可用洗胃溶液：1%盐水或清水、1：15000—1：20000高钵

酸钾。禁忌药物：碱性药物。

2【单选题】使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意（）。

A.使用前应测体温、脉搏

B.尿量每日＞360ml,每小时＞15ml

C.呼吸每分钟不少于16次

D.膝腱反射增强提示中毒

E.严格控制滴注速度，以2g/h为宜

答案：C

参考解析：

使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时应注意：硫酸镁的滴注速度以lg/h为宜，

不超过2g/h。护士在用药前及用药中均应监测血压，同时还应监测以下指标：

膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次/分；24小时尿量不少于600ml或每小时

不少于25mlo

3【单选题】妊娠期贫血最常见为（）o

A.失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.低色素性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

答案:B

参考解析：

因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，

母体缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血。孕妇血清铁

4【单选题】在下列病人中，护士在书写交班报告时首先应写（）.

A.4床，病人甲，上午十时转呼吸科

B.18床，病人乙，上午9时入院

C.21床，病人丙，上午8时手术

D.25床，病人丁，下午行胸腔穿刺术

E.41床，病人戊，医嘱特级护理

答案：A

参考解析：

护士书与交班报告时，按出院、转出、夕匕亡、新入院、转入、手术、分娩、病

危、病重等顺序逐项书写，

5【单选题】孙女士产妇，自然分娩。产后2小时观察内容不包括()o

A.血压及脉搏

B.子宫收缩情况

C.阴道流血量

D.体重变化

E.膀胱充盈情况

答案：D

参考解析：

产后2h应观察生命体征、子宫收缩、阴道出血、膀胱充盈，而体重变化不是此

时观察的重点。

6【5选题】7佥测念珠菌时，阴道分泌物悬滴法应用的溶液是()。

A.2%碳酸氨钠

B.10%氢氧化钠

C.0.9%氯化钠

D.0.1%溪己新

E.1%乳酸液

答案：B

参考解析：

查滴虫时用温生理盐水做悬滴液；查念珠菌时用10%氢氧化钠做悬滴液。

7【单选题】患者，女性，20岁，因车祸急诊入院，抢救无效死亡。家属情绪

激动，冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘，进医院的时候还可以和我说话，怎

么就死了！你们怎么治的？”此时影响家属心理状态的主要原因是()o

A.医院的救治不得力

B.医护人员与家属沟通不够

C.家属对结果无法接受

D.医护人员技术水平欠佳

E.缺乏对医护人员的信任

答案：C

参考解析：

影响家属心理状态的主要原因是：家属对结果无法接受。

8【单选题】患者，女性，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护

士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是()o

A.用0.1%苯扎澳镂消毒尿道口

B.为患者翻身更换卧位

C.热水袋热敷下腹部

D.鼓励患者多饮水促进排尿

E.膝胱内滴药消除炎症

答案：E

参考解析：

观察尿液性质，发现尿液有浑浊、沉淀及结晶很可能有感染或结石的发生，应

给予膀胱冲洗或膝胱内滴药消除炎症。

9【单选题】护士为破伤风患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是()。

A.送焚烧炉焚烧

B.阳光下暴晒后清洗

C.戊二醛浸泡后清洗

D.过氧化氢溶液浸泡后清洗

E.丢入污物桶后再集中消毒

答案:A

参考解析：

破伤风杆菌感染的患者用过的布类敷料、注射器等尽量选用一次性物品，用后

焚烧；用过的器械应先浸泡清洗后再灭菌。

10【单选题】患者，男性，58岁，慢性心力衰竭4年。服用氢氯嘎嗪，最有可

能出现的电解质紊乱是()O

A.低钾、低钠血症

B.低钾、高钠血症

C.高钙血症

D.低氯、高镁血症

E.高钙、高镁血症

答案：A

参考解析：

B、C、D、E不正确。

11【单选题】护士甲与护士乙同在一个科室，但两人性格迥异。甲觉得乙做事

急急忙忙，不够稳重，乙觉得甲做事慢条斯理经常拖拉，因而经常产生矛盾。

造成护际关系紧张的主要原因是()o

A.职务不同

B.年龄因素

C.工作经历

D.知识水平

E.心理因素

答案：E

参考解析：

护际关系是指护士之间的关系。由十护上之间不同的职务、职责、知识水平、

工作经历，产生不同的心理状态，从而容易发生矛盾冲突。

12【单选题】患者，女性，62岁，半年来频繁发作心前区不适，2小时前再次

发作，自行含服硝酸甘油无效。入院后听诊心率200次/分，律不齐，之后突然

心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，目QRS波与T波消失。纠

正心律失常首选的治疗药物是()O

A.普蔡洛尔

B.维拉帕米

C.胺碘酮

D.苯妥英钠

E.阿托品

答案：C

参考解析：

17【单选题】患者，女性，72岁。恶性肿瘤晚期，各脏器功能衰竭，为减轻坏

境因素对患者的影响，以下护理措施正确的是()。

A.嘱咐家属说话声音应轻，避免患者听见

民少接触、抚摸患者，避免影响其睡眠

C.多与患者沟通，以理解患者的意思

D.环境要热闹一些，避免患者孤独

E.闭眼困难，可用湿纱布覆盖双眼，防止角膜溃疡

答案：E

参考解析：

对于该患者的病情，选项E是最正确的护理措施。

18【单选题】关于急性肾炎的治疗下列不正确的是()。

A.对症治疗

B.急性期1〜2周内应卧床休息

C.必须马上使用青霉素治疗

D.注意防治合并症

E.禁止肾毒性药物的使用

答案：C

参考解析：

急性肾小球肾炎为自限性疾病，一般以对症处理，如果患者出现明显感染，可

使用抗生素治疗。败选C项，不是必须马上使用。

19【单选题】测量脉搏时首选哪个动脉血管()o

A.肱动脉

B.槎动脉

C.股动脉

D.颈内动脉

E.足背动脉

答案：B

参考解析：

凡浅表靠近骨骼的大动脉均可用于诊脉，常选择税动脉。

20【单选题】某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主

诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，护士应立即OO

A.详细询问病史

B.告知门诊医生提前接诊

C.进行心理护理

D.转入隔离门诊诊治

E.测量患者生命体征

答案：D

参考解析：

该患者可能是肝炎患者，应立即转入隔离门诊诊治。

21【单选题】产妇，28岁，第1胎足月顺产。当胎儿娩出阴道立即出血500ml,

血液呈鲜红色，此时胎盘尚未娩出，按摩子宫不缓解且血液很快凝成块，根据

上述情况，考虑出血的最大可能是Oo

A.宫缩乏力

B.胎盘滞留

C.宫腔粘连

D.软产道损伤

E.凝血机制障碍

答案：D

参考解析：

产后出血的主要原因有子官收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍，

题干中若胎儿娩出30min后未娩出胎盘，并有大量阴道流血，则考虑胎盘因素，

而胎儿娩出后立即阴道持续出血，且按摩子宫不缓解，则考虑为软产道损伤。

22【单选题】患儿男，因早产住院，现已3个月大，需补种卡介苗，护士应该

做的是()。

A.告诉患儿家属不宜补种

B.PPD试验阴性再接种

C.直接补种

D.与百白破疫苗同时接种

E.减少接种剂量

答案：B

参考解析：

卡介苗以新生儿为主要对象。除有禁忌证者以外，新生儿应在出生后3天内接

种。特殊情况，新生儿应在出生后1个月内完成接种。没能按规定时间初种的

儿童，争取在12月龄内完成接种。未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补利L

3月龄〜3岁儿童对结核菌素(PPD)试验阴性者可补种。4岁以上儿童(含4

岁)不予补种。

23【单选题】患者，女性，20岁。重度感染，入院7天，每天体温波动在

37.8℃~40℃,护士判断然型为()o

A.间歇热

B.弛张热

C.稽留热

D.波状热

E.不规则热

答案：B

参考解析：

弛张热的特点是体温在39.0℃以上，但波动幅度大多24小时体温差在＞1.0℃

以上，最低体温仍高于正常水平。

24【单选题】肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是()o

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：B

参考解析：

肾损伤病人应绝对卧床休息2〜4周，防止过早活动引起再次出血。

25【单选题】为了预防肺结核，对于与该病人密切接触的家庭成员可服用()o

A.利福平

B.异烟股

C毗嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.对氨基水杨酸

答案：B

参考解析：

痰结核菌检查阳性病人的密切接触者，常用异烟明30(hg/d,顿服6〜8个月，

儿童用量为4~8mg/kg。

26【单选题】化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为()o

A.无色透明

B.水样半透明

C.浑浊或呈脓性

D.透明黄染

E.静置24小时有网状薄膜形成

答案：C

参考解析：

脑脊液混浊或呈脓性为化脓性脑膜炎脑脊液的特点。

27【单选题】面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼窝凹陷称为。

A慢性病容

B.病危病容

C.满月病容

D.二尖瓣病容

E.急性病容

答案：B

参考解析：

病危病容：患者面容枯槁，面色灰白或发绡，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷,

大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等患者。

28【单选题】患者，男性，43岁，昨天与同事吵架后生闷气，出现明显的烦躁

不安，过度兴奋状，对此患者可选用的镇静药物是()。

A.吗啡

B.氯丙嗪

C.苯巴比妥

D.小剂量地西泮

E.氨茶碱

答案：D

参考解析：

患者出现烦躁不安，过度兴奋可选用小剂量地西泮，但禁用吗啡、氯丙嗪、苯

巴比妥等。

29【单选题】开放性损伤早期处理最重要的是()o

A.补液

B.止痛

C.清创

D.换药

E.应用抗生素

答案：c

参考解析：

开放性损伤清创可以止血，减少细菌污染，防止破伤风，促进伤口愈合。

30【单选题】对妊娠35周，胎膜早破12小时，无产兆及感染征象的孕妇，应

进行的治疗是()o

A.期待疗法

B.给抗生素

C.终止妊娠

D.立即剖宫产

E.补充液体入量

答案：B

参考解析：

胎膜早破后12小时即应给抗生素预防感染发生。

31【单选题】患者，男性，40岁。半小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：

多汗、流涎，瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为()o

A.一氧化碳中毒

B.脑出血

C.有机磷中毒

D.痴症

E.食物中毒

答案：C

参考解析：

呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。

32【单选题】为口腔真菌感染的患者进行口腔护理时应首选()o

A.碳酸氢钠溶液

B.醋酸溶液

C.氯己定溶液

D.过氧化氢溶液

E.生理盐水

答案：A

参考解析：

口腔真菌感染常用的漱口液为1%〜4%碳酸氢钠溶液。

33【单选题】患者，男性，16岁。因外伤后在全麻下行急诊手术，病区护士接

到电话应准备()o

A.检杳床

B.备用床

C.麻醉床

D.暂空床

E.抢救床

答案：C

参考解析：

为防止全麻病人术后发生呕吐，护士应为全麻病人准备麻醉床。

34【单选题】患者，男性，45岁。痛风左侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方

法是()。

A.每2小时为患者翻身按摩1次

B.每天请家属检查皮肤是否有破损

C.骨隆突处用气圈

D.使患者保持左侧卧位

E.鼓励患者做肢体功能锻炼

答案:A

参考解析：

压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，方法就是卧床者

每2小时翻身1次。

35【单选题】急性白血病患者经过化疗后，在化疗缓解期出现中枢神经系统白

血病的原因主要是()O

A.抵抗力差

B.疗程不够

C.大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障

D.化疗药剂量不足

E.中枢神经系统的白血病细胞较多

答案：C

参考解析：

化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀

伤，导致中枢神经系统白血病。

36【单选题】王女士，50岁，不规则阴道流血、流液半年，检查：宫颈为菜花

样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌，应做哪项检查OO

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.分段诊刮

D.宫颈和宫.颈管活体组织检查

E.碘试验

答案：D

参考解析：

确诊宫颈癌最可靠的方法是宫颈和宫颈管的活体组织检查，宫颈刮片细胞学检

查适用于宫颈癌的筛查。

37【单选题】患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑，

常暗自流泪，沉思。护士最应给予的护理措施是OO

A.立即上报主管医生

B.给予镇静药以缓解症状

C.指导家属给予患者支持

D.让患者家属陪住，以避免焦虑

E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰

答案：E

参考解析：

护士应鼓励患者树立战胜疾病的信心，并给予疏导和安慰，多与其交流，使患

者采取积极乐观的生活态度。

38【单选题】绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎区别的主要依据是()o

A.有无转移病灶

B.尿中HCG值高低

C.患者意识情况

D.B超的表现

E.活组织镜下有无绒毛结构

答案：E

参考解析：

侵蚀性葡萄胎镜下见绒毛结构，而绒毛膜癌无。

39【单选题】患者，男性，63岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿3

个月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是()o

A.膀胱炎症

B.泌尿系结石

C.泌尿系肿瘤

D.肾结核

E.前列腺癌

答案：C

参考解析：

无痛性肉眼血尿是泌尿道肿瘤的临床表现。

40【单选题】正常人的关节腔内的滑液量是()o

A.

B.4~45ml

C.5〜5.5ml

D.6〜6.5ml

E.7.0ml

答案：A

参考解析：

正常人的关节腔内的滑液量为＜3.5mL

41【单选题】输入下列何种药液速度宜慢()o

A.甘露醇

B.含钾药物

C.5%葡萄糖

D.抗菌药物

E.生理盐水

答案：B

参考解析：

如果补钾过程中给药速度过快，很可能使心搏骤停，有生命危险。

42【单选题】采集血细菌培养标本时，血量宜为()o

A.2ml

B.4ml

C.5ml

D.7ml

E.10ml

答案：C

参考解析：

行血细菌培养宜采集的血量为5mlo亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的

取血量是10〜15ml。

43【单选题】为亚急性细菌性心内膜炎的患者采集血培养标本，最佳的时间是

()O

A.发热前，抗生素应用前

B.发热期间，抗生素应用前

C.发热期间，抗生素应用后

D.抗生索应用后的退热期

E.任何时间均可

答案：B

参考解析：

血培养标本采集的最佳时间是发热时，抗生素应用前，此时抗生素的血药浓度

低，检出率高。

44【单选题】下列有关预防新生儿臀红的措施正确的是()o

A.勤换尿布

B.包裹要裹紧

C.大便后用冷水洗净臀部

D.避免尿液及粪便长时间刺激

E.垫塑料布防止床单潮湿

答案；D

参考解析：

臀红原因是尿液、粪便长时间刺激，处理的方法是每次大小便后用温水洗净，

适当暴露患部，用烤灯疗法。照射时以保持皮肤温热为适宜的距离，谨防烫伤。

另外要勤换尿布，氧化锌软膏涂抹患处。

45【单选题】下列常出现症状与体征不相符的是()o

A.胆囊结石

B.胆道结石

C.胆道蛔虫病

D.胆管癌

E.胆囊癌

答案：C

参考解析：

蛔虫钻入胆道引起的机械性刺激可导致Oddi括约肌痉挛，患者表现为突发的剑

突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛，而体格检查仅有剑突下或稍右方轻度深压痛，

症状与体征不相符。

46【单选题】医疗机构发现疑似鼠疫病例时，其上报时限为()。

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.12小时内

E.24小时内

答案：A

参考解析：

医疗机构发现疑似鼠疫病例时，其上报时限为2小时内。

47【单选题】患者，女性，54岁。乳腺癌晚期，患者情绪低落，护士与其交流

应特别注意语言的OO

A.严谨性

B.趣味性

C.礼貌性

D.安慰性

E.规范性

答案：D

参考解析：

因患者情绪低落，护士与患者交流时，应特别注意语言的安慰性，要采取理解、

同情的态度，经常陪伴在患者身旁，多运用非语言交流。

48【单选题】不属于稳定性骨折的是()o

A.横行骨折

B.嵌插骨折

C.斜形骨折

D.青枝骨折

E.裂缝骨折

答案：C

参考解析：

稳定性骨折指骨折端不易移位或复位不易移动的骨折，如不完全性骨折(青枝

骨折，裂缝骨折等)及横行骨折，嵌插骨折等，而斜行骨折，螺旋型骨折，粉

碎性骨折，属于不稳定性骨折。

49【单选题】鼻饲法插入胃管的长度为()o

A.从鼻尖到剑突

B.从眉心到剑突

C.从鼻尖至胸骨柄

D.从眉心到胸骨柄

E.从前额发际至胸骨剑突

答案：E

参考解析：

鼻饲法插入胃管的长度为：从前额发际至胸骨剑突。

50【单选题】妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为()o

A.肾上腺素

B.垂体后叶素

C.维生素K

D.酚磺乙胺(止血敏)

E.氨基己酸

答案：B

参考解析：

垂体后叶素含缩宫素，缩宫素又称催产素，主要用于引产，故妊娠期患者禁用。

51【单选题】患儿，9岁。猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进

行医学观察的时间为()<

A.14天

B.10天

C.7大

D.5天

E.3天

答案：C

参考解析：

保护易感人群：对密切接触者需医学观察7日，并可口服磺胺类药物或红霉素

3〜5日以预防疾病发生。

52【单选题】刘女士，根据需要行经腹全子宫切除术，术前备皮范围应为()。

A.上至脐部，两侧至腋中线，下达大腿上1/3处

B.上至脐部，两侧至腋中线，下达阴阜和大腿上2/3处

C.上至剑突下缘，两侧至掖中线，下达阴阜和大腿上1/3处

D.上至剑突下缘，两侧至极中线，下至两大腿上1/3处

E.上至剑突下缘，两侧至掖中线，下达大腿上2/3处

答案：D

参考解析：

患者行子宫+双附件切除术，是妇科腹部手术，备皮范围是上起剑突下缘，下至

两大腿上1/3,左右至腋中线，剃去阴毛。

53【单选题】能较早判断肾小球损害的肾功能检查是()o

A.血尿素氮

B.血肌酊

C.酚红排泄试验

D.内生肌酊清除率

E.尿浓缩和稀释功能实验

答案：D

参考解析：

内生肌酊清除率是对肾功能的初步评估。

54【单选题】预防及处理子宫破裂的措施正确的除外()。

A.减少多产、多次人工流产

B.胎位异常应在预产期前2周住院待产

C.先兆子宫破裂立即行剖宫产术

D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩

E.己破裂者在纠正休克同时进行剖宫手术

答案：C

参考解析：

预防工作包括：认真做好计划生育及围生期保健工作，减少多产、多次人工流

产等高危因素，凡以往有剖宫产史、子宫手术史、难产史，产前检查发现骨盆

狭窄、胎位异常者，应在预产期前2周住院待产，先兆子宫破裂立即采取有效

措施抑制子宫收缩，如乙醛全麻或肌内注射哌替咤。尽快行剖宫产术，迅速结

束分娩。子宫破裂在抢救休克的同时，无论胎儿是否存活，应做好剖宫产术前

准备。

55【单选题】区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是()o

A.有无转移病灶

B.距葡萄胎排空后时间长短

C.尿中HCG值高低

D.B超的表现

E.活组织镜下见有无绒毛结构

答案：E

参考解析：

侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。

56【单选题】有助于建立良好的护际关系的策略应除外()。

A.管理沟通人性化

B.不管面对任何情境，坚持己见

C.实现年龄、学历各因素的互补

D.形成互帮互助氛围

E.构建和谐工作环境

答案：B

参考解析：

有助于建立良好的护际关系的策略有：管理沟通人性化；实现年龄、学历各因

索的互补；形成互帮互助的氛围；构建和谐工作环境。

57【单选题】关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确()<.

A.禁用麻醉剂

B.慎用镇静剂

C.给予每分钟4〜6L氧气吸入

D.肺功能失代偿期应卧床休息

E.高热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：C

参考解析：

肺心病病人多为II型呼吸衰竭，呼吸中枢兴奋主要是靠缺氧对外周化学感受器

的刺激作用，当吸入高浓度氧时，随缺氧的短暂改善，解除对中枢的兴奋作用,

使呼吸受到抑制，加重二氧化碳潴留。应给予低流量、低浓度持续吸氧，以防

呼吸抑制加重肺性脑病。氧流量应保持在1〜2L/min,氧浓度为25%〜29机

58【单选题】患者，男性，72岁。因脑缺血进行手术已有数小时。家属焦急的

问病房护士“手术怎么还没有结束啊，我很担心”，这时最可能安慰家属的回

答是()。

A.“假如手术有问题医生会通知你的”

B.“这样的病情手术风险本来就高，您就别催了”

C.“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您”

D.“这种手术的时间就是很长，您在手术室门口等着吧”

E.“对不起，我不清楚这种手术的情况”

答案：C

参考解析：

此时面对家属的问话，护士应该表示理解家属的心情并积极地愿意为家属解决

问题，这样才能够安抚患者的家属。

59【单选题】临床护理质量标准中规定：无菌物品的合格率应为()o

A.100%

B.99%

C.98%

D.95%

E.90%

答案：A

参考解析：

在临床护理的质量标准中，无菌物品火菌合格率为100%o

60【单选题】阴道及宫颈细胞学检查的禁忌证是()。

A.异常闭经

B.宫颈炎症

C.宫颈癌筛选

D.宫腔占位病变

E.月经期

答案：E

参考解析：

月经期不宜进行妇科检查和局部取材，既为避免感染，也防止混入经血，影响

检杳结果。

61【单:题】患者，男性，36岁。3小时前脆部被汽车撞伤，伤后不能自行排

尿。查体：血压110/75mmHg,体温37.8C。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀

斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆

X线片示耻骨骨折。该患者最有可能的诊断是()°

A.腹膜内型膀胱破裂

B.尿道膜部损伤

C.尿道前列腺部损伤

D.尿道球部损伤

E.尿道阴茎部损伤

答案：B

参考解析：

由该患者病史可判断为因耻骨骨折造成了泌尿系统损伤，因导尿管不能插入膀

胱，可怀疑为尿道损伤，结合直肠指诊结果，则可推断为尿道膜部损伤。故本

题正确答案为Ba

62【单选题】患者，女性，21岁，妊娠45天，拟行吸宫术，护士向该女士进

行术后宣教中止确的是()o

A.阴道流血期间每天坐浴

B.有腹痛或出血多者，应随时就诊

C.术后可立即回家休息

D.1周内禁止性生活和盆浴

E.术后休息1周

答案：B

参考解析：

吸宫术后1个月内禁盆浴、性生活，休息2周，阴道流血期间禁盆浴，有腹痛

或出血多应就诊。

63【单选题】下列关于一期伤口愈合，正确的描述是()o

A.又称瘢痕愈合

B.山肉芽组织填充

C.有纤维组织大量增生

D.伤口组织曾发生化脓性感染

E.伤口边缘整齐、严密、半滑

答案：E

参考解析：

一期愈合又称原发愈合，伤口组织修复以原来的细胞组织为主，连接处有少量

纤维组织。伤口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。

64【单选题】慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠，应多饮水，其原因是因为

多饮水可以()0

A.加速细菌排出

B.加速毒素及炎性分泌物排出

C.补充出汗等所丢失的水分

D.降低出血性膀胱炎的发生

E.促进痰液稀释而容易排出

答案：E

参考解析：

多饮水可以稀释痰液而容易排出。

65【单选题】以下护理行为中，不正确的是()o

A.输血时严格三查七对

B.发现医嘱有错误，应当及时向开具医嘱的医师提出

C.进行各种注射时严格执行无菌操作

D.加压输液时守护患者

E.因值班医生离岗，自己根据经验在无医嘱情况下用线

答案：E

参考解析：

护士没有处方权。

66【单选题】尸僵多在死亡后多少小时扩展至全身()o

A.2〜8

B.2〜4

C.4〜6

D.6〜8

E.6-10

答案：C

参考解析：

尸僵多在死亡后1〜3小时开始出现，4〜6小时扩展到全身，12〜16小时发展

至高峰，24小时后开始减弱。

67【单选题】为2岁以内的婴幼儿做肌内注射时，正确的做法是()<,

A.选择臀大肌

B.勿将针梗全部刺入

C.选择脂肪较厚的部位

D.两侧臀大肌交替使用

E.刺激性强的药宜先注射

答案：B

参考解析：

针头与皮肤呈90°刺入肌肉组织，进针深度为针头的2/3。

68【单选题】患者，男性，42岁。搬运工人，严重脑损伤入院。护士收集资料、

评估患者、制订护理计划，该计划中应优先解决的健康问题是（）。

A.营养不良

B.有感染的危险

C.睡眠形态改变

D.呼吸道阻塞

E.皮肤完整性受损

答案：D

参考解析：

应优先解决对患者生命威胁最大的问题，此患者有严重脑损伤，呼吸道阻塞是

首要问题，应优先解决。

69【单选题】寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是（）。

A.发育不完善

B.皮下脂肪层薄

C.棕色脂肪少

D.体温调节中枢发育不全

E.体重轻

答案：C

参考解析：

早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。

70【单选题】患者，女性，28岁。车祸外伤急诊入院，急诊护士收集资料评估

患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）。

A.皮肤完整性受损

B.尿失禁

C.呼吸道阻塞

D.有感染的危险

E.自理缺陷

答案：C

参考解析：

应优先解决对患者生命威胁最大的问题，此患者呼吸道阻塞是首要问题，应优

先解决。

71【0选题】下列属异常排尿的是（）o

A.正常情况下每次尿量200〜400ml,24小时尿量1000-2000ml

B.正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色

C.正常新鲜尿液清澈透明

D.正常新鲜尿液有氨臭味

E.正常人尿液呈弱酸性

答案：D

参考解析：

正常尿液气味来自尿内的挥发性酸，尿液久置后，因尿素分解产生氨，故有氨

臭味，当泌尿道有感染时新鲜尿也有氨臭味。

72【单选题】治疗心力衰竭时，地高辛的主要药理作用是（）o

A.减轻心脏前负荷

B.增强心肌收缩力

C.减轻心脏后负荷

D.减少心律失常

E.降低心脏的耗氧量

答案：B

参考解析：

洋地黄类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用，在增强肌收缩力的同时，不

增加心肌耗氧量，是临床最常用的强心类药物。

73【单选题】患者，男性，46岁。排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，提示病

变部位在()o

A.后尿道

B.前尿道

C.膀胱基底部

D.输尿管

E.肾脏

答案：B

参考解析：

肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。初始血尿见于排尿初始段，

提示尿道、膀胱颈部出血,终末血尿见于排尿终末段，提示后尿道、膀胱颈部

或膀胱三角区出血。全程血尿见于排尿全过程，提示出血部位在膀胱或其以上

部位。

74【单选题】MRI检杳患者应取下所佩戴的哪类物品()。

A.金属物品

B.塑料制品

C.橡胶制品

D.宝石

E.玻璃制品

答案：A

参考解析：

由于金属物品可产牛.金属伪影而影响MRI成像质量，故检查前应嘱咐患者取F

义齿、发夹、戒指、耳环、钥匙、手表、硬币等一切金属物品。

75【单选题】以下能确诊为关节脱位的是()o

A.关节疼痛

B.骨擦音或骨擦感

C.反常活动

D.“方肩”畸形

E.关节功能丧失

答案：D

参考解析：

关节脱位的特征表现有三种：畸形、弹性固定、关节盂空虚。“方肩”畸形系

肩关节脱位，三角肌塌陷，原关节盂处空虚所致，故为正确选项。A、E为关节

脱位一般表现，不足以确诊；B、C为骨折的特征表现。

76【单选题】室温过高时，人体会()o

A.尿量增加

B.加快机体散热

C.促进体力恢复

D.肌肉紧张，产生不安

E.神经系统受到抑制

答案：E

参考解析：

室温过高会使神经系统受到抑制干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；室温过

低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成患者在诊疗

时受凉。

771土选题】患者，女性，55岁，因护士为其做治疗时喊其床号而不高兴，这

是因为患者哪方面的需要未满足()。

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

答案：D

参考解析：

尊重的需要，即有自尊、被尊重和尊重他人的需要。护士在喊患者时应使用名

字等尊称，不能以床号称呼患者。

78【单选题】中心静脉压代表的意义是()o

A.左心房或胸段大动脉的压力变化

B.左心室或胸段大动脉的压力变化

C.右心房或胸段腔静脉的压力变化

D.左心室或胸段腔动脉的压力变化

E.左心室和胸段腔静脉的压力变化

答案：C

参考解析：

中心静脉压(centralvenouspressure)是上、下腔静脉进入右心房处的压力,

通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力

学的主要指标之一，它受右心泉血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧

张度3个因素影响。中心静脉压的大小取决于心脏射血能力和静脉回心血量之

间的相互关系。

79【单选题】患者，男性，50岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有

腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括

()O

A.立即停药

B.告知患者坚持化疗的重要性

C.加强营养支持

D.改成晚间给药，降低反应

E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理

答案：A

参考解析：

除非发生骨髓抑制等严重并发症，一般不可停药，以免影响治疗效果。

80【单选题】护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序止确的是

()O

A.缚扎、冲洗、排毒

B.缚扎、排毒、冲洗

C.冲洗、切开、排毒

D.冲洗、缚扎、排毒

E.排毒、冲洗、缚扎

答案：A

参考解析：

缚扎以减少蛇毒吸收，用大量清水、肥里水冲洗伤口及周围皮肤以破坏蛇毒，

反复冲洗伤口，缓慢挤压皮肤以促使毒液从伤口流出，故先后顺序为A。

81【单选题】患者，男性，52岁。脑外伤后一直处于昏迷状态，护士为其进行

口腔护理时，下列物品不需要准备的是Oo

A.吸水管

B.血管钳

C.镶子

D.弯盘

E.压舌板

答案：A

参考解析：

此类患者禁忌漱口，因此不需准备吸水管。

82【单选题】护士采取股外侧肌注射的情况是()o

A.药物过敏试验

B.多次注射

C.预防接种注射

D.一次注射

E.混合剂注射

答案：B

参考解析：

大腿中段外侧，微关节下10cm至膝上10cm为注射区，宽约7.5cmo此处大血

管、神经干很少通过，可供多次注射。

83【单选题】患者，女性，21岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，

护士为配合止血可采取()O

A.手掌根部压迫上下眼睑

B.眼部放置冰囊

C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤

D.进行红外线照射

E.用50%硫酸镁进行湿热敷

答案：B

参考解析：

应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。

84【单选题】以下哪种药物抑制胃酸分泌作用最强()o

A.奥美拉噗

B.法莫替丁

C.氢氧化铝镁

D.枸檄酸铀钾

E.硫糖铝

答案：A

参考解析：

奥美拉噗是目前最强的胃酸分泌抑制剂，作用时间长，可以抑制壁细胞分泌H+

的最后环节H+、K+、ATPB(质子泵)，减少了胃酸分泌。

85【单选题】患者，女性，40岁。慢性胆囊炎、胆石症10年。本次大量饮酒

后出现恶心，呕吐。入院检查示上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明

显增高。对该患者采取的正确的护理措施是Oo

A.疼痛时平卧位

B.禁食、禁水，胃肠减压

C.口渴时可饮水

D.疼痛缓解后可进食

E.吗啡止痛

答案：B

参考解析：

胆囊炎急性发作时，可禁食禁水，让胆囊处于舒张状态，便于控制炎症。

86【单选题】二尖瓣狭窄最早出现的症状是()o

A.水肿

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.咳嗽

E.端坐呼吸

答案：C

参考解析：

考查学生对于二尖瓣狭窄I缶床表现的掌握，二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力

性呼吸困难。

87【单选题】患者，女性，33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月

重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今H凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫

坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮

鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是()O

A.持续低流量、低浓度吸氧

B.经30%〜50%持续高流量吸氧

C.经30%〜50%乙醇湿化低流量吸氧

D.经20%〜30%乙醇湿化高流量吸氧

E.经20%〜30%乙醇湿化持续低流量吸氧

答案：D

参考解析：

患者发生急性肺水肿，应用20舟〜30%乙醇湿化高流量吸氧。

88【单选题】支气管哮喘急性发作最常见的诱因是()o

A.药物因素

B.感染因素

C.气候变冷

D.精神紧张

E.剧烈运动

答案：B

参考解析：

感染是哮喘急性发作的常见诱因。

89【单选题】患者，男性，39岁。因急性肾衰竭住院，目前患者处于少尿期，

患者询问护士少尿期一般维持多久，正确的是()0

A.1〜5天

B.5〜7天

C.7〜14天

D14〜21天

E.21〜28天

答案：C

参考解析：

急性肾衰竭少尿期典型持续时间为7〜14天，也可短至几天或者长达4-6周。

90【单选题】住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置，对衣服的最佳处

理方法是Oo

A.包好存放在住院处

B.交患者带入病房存放

C.日光曝晒后交家属带回家

D.消毒后存放布住院处

E.消毒后交患者存放

答案：D

参考解析：

病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。

91【单选题】患者男性，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列不宜食用的食物

是()。

A.肉末蛋羹，拌菠菜

B.豆腐脑，什锦菜

C.果汁，蛋糕

D.炒米饭，蘑菇汤

E.稀粥，烧饼

答案：A

参考解析：

肝性脑病病人出现昏迷时，禁忌高蛋白食物。

92【单选题】“湿温”的好发季节是()o

A.春、夏、秋

B.春、秋

C.夏、冬

D.夏、秋

E.冬、春

答案：D

参考解析：

多发于长夏利初秋气候炎热雨湿较多之季。

93【单选题】经腹会阴联合直肠癌根治术适应十（）。

A.癌肿距肛门20cm之内

B.癌肿距肛门15cm之内

C.癌肿距肛门13cm之内

D.癌肿距肛门10cm之内

E.癌肿距肛门5cm之内

答案：E

参考解析：

根治性手术是直肠癌的主要治疗方法。

（1）选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。

（2）包括：①低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5cm以内）需经腹会阴切口行

直肠癌根治性手术（Miles手术），并在左下腹做乙状结肠造口（永久性人工

肛门）；②癌肿距肛门口7cm以上的中、高位直肠癌，应在确保疗效的基础上,

尽量争取保留肛门，以提高病人的生活质量。

94【单选题】患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。

今晨护理发现患者舐尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，

护士拟采取的护理措施应除外（）。

A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数

B.每2小时变换体位1次

C.3%过氧化氢冲洗

D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤

E.酌情给予抗生素治疗

答案:C

参考解析：

压疮处理：避免局部继续受压；每2小时翻身1次；加强背部及受压皮肤的护

理，可温水擦背；保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无法屑；翻身时避免拖、拉

等动作；衣裤潮湿要及时更换。

95【单选题】患者，男性，70岁。肺癌晚期，处于昏迷状态。患者舐尾部皮肤

有2cmX3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。

护士认为该患者压疮的临床分期是Oo

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.淤血浸润期

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期

答案：E

参考解析：

压疮分为4期。①I期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木

或触痛感。②H期：炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，

易破溃，患者有痛感。③山期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织

和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生,

形成溃疡，患者的疼痛感加剧。④IV期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层

和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增

多，有臭味，易造成全身的感染，甚至危及生命。此患者出现皮下组织感染、

坏死，正确答案应为E。

96【单选题】抢救窒息新生儿的首要步骤是()o

A.清理呼吸道

B.面罩吸氧

C.胸外心脏按压

D.口对口人工呼吸

E.脐静脉推注碳酸氢钠

答案：A

参考解析：

新生儿室息复苏步骤按A、B、C程序进行复苏。首先是保持呼道通畅(A)：患

儿仰卧，颈部稍向后伸仰，使呼吸道通畅，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌

物。

97【单选题】下列关于特别护理记录单的书写，正确的是()。

A.可用于一般患者的病情记录

B.出入液量每R记录7次

C.无需记录患者的脉搏和血压

D.上午7点至下午7点用红色水笔记录

E.上午7点至下午7点用蓝色水笔记录

答案；E

参考解析：

特别护理记录单的书写方式应为：上午7点至卜.午7点用蓝色水笔记录。

98【单选题】有关护士仪表的叙述，不正确的是()o

A.护士的衣着应平整、简洁、大方

B.仪容清新素颜

C.可简单地化淡妆

D.姿态应体现护士高傲的品质

E.护上的步速快、步幅小而均匀

答案:D

参考解

选项D不合适。

99【单选题】心肺复苏首选的药物是()o

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.氧化钙

答案：C

参考解析：

肾上腺素可增加心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，是救治心脏骤

停首选药物。

100【单选题】患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首

先要做的护理工作是()<.

A.热情迎接患者和家属

B.入住观察室，准备床单位

C.向患者家属简短介绍住院环境

D.边通知医师，边做好抢救准备工作

E.准备辅助呼吸、监护仪

答案：D

参考解析：

急诊入院患者，接到住院处通知后，应立即通知有关医生做好抢救准备。准备

好抢救物品及器材：如急救车、氧气、吸引器等。将患者安置在已经准备好床

单位的危重病室或抢救室。配合医生抢救：密切观察病情，做好记录。与护送

人员认真交接，对不能正确叙述病情的患者(语言、听力障碍)、意识不清的

患者或婴幼儿，暂留陪护，以便询问病史。

二、A3/A4型题(每大题下的每一小题为1分，共20分)

101【共享题干题】患者，男性，21岁。诊断为慢性细菌性痢疾，拟给予肠道

灌入药物治疗。

101.1【单选题】护士最好为该患者选用OO

A.大量不保留灌肠

B.小量保留灌肠

C.清洁灌肠

D.保留灌肠

E.药物不保留灌肠

答案：D

参考解析：

保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，且正

在进行肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。

101.2【单选题】护士给予该患者米取止确的卧位是()o

A.截石位

B.V形卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.头高足低位

答案：C

参考解析：

慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或者直肠，取左侧卧位灌肠。

102【共享题干题】患者，男性，28岁。拖拉机挤压伤，胸痛、胸闷2小时。

体检:血压80/60mmHg,豚率103次/分。鼻翼扇动，胸骨区吸气时凹陷,呼气

时凸出。X线检查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹

有压痛，反跳痛、腹肌紧张，有移动性浊音。腹腔穿刺抽出不凝血液。诊断为

肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤。

102.1【单选题】患者主要的病理生理改变有()o

A.肾上腺皮质功能亢进

B.心排血量下降

C.腹腔内负压下降

D.急性。肾衰竭

E.反常呼吸及血容量不足

答案：E

参考解析：

根据题干患者出现反常呼吸及血容量不足。

102.2【单选题】首先应采取的治疗措施为()o

A剖腹探查

B.剖胸探查

C.胸腹联合切口探查

D.肋骨牵引固定法

E.给予氧气吸入

答案:D

参考解析：

当胸部损伤患者出现反常呼吸运动时会危急生命，应先用厚敷料包扎患处胸壁,

肋骨牵引固定。

102.3【单选题】其次应进行()o

A.加压供氧

B.大量输血，纠正休克

C.大量输液

D.输血的同时行剖腹探查术

E.肋骨内固定

答案：D

参考解析：

患者有小凝血液从腹腔内抽出，说明有实质脏器受损，而此时血容量小足，立

即输血并行剖腹探查术。

102.4【单选题】对胸腔闭术引流和护理，不正确的是()o

A.一般在腋前线和腋中线面第6〜8肋间插管引流

B.随时检杏引流装置是否密闭及引流管有无脱落

C.小封瓶长玻璃管没入水中3〜4cm

D.引流管周围用油纱布覆盖

E.搬动患者时需双重夹子夹闭引流管，以防空气进入

答案：A

参考解析：

一般置管位置为腋中线和掖后线间第6〜8肋间。

102.5【单选题】对于拔除胸腔闭术引流装置的指征和护理措施正确的是()o

A.引流量减少即可拔管

B.咽病人先深吸一口气，在吸气末迅速拔管

C.拔管后胸壁伤口不需再固定

D.拔管前，24小时引流液＜100ml可拔管

E.拔管前，24小时脓液＜30ml可拔管

答案：B

参考解析：

拔管指征为引流48〜72h以后，临床无气体逸出或引流明显减少且颜色变浅，

24小时引流液＜50mL脓液X线胸片肺膨胀度好，病人无呼吸困难,即

可拔管。嘱病人先深吸一口气，在吸气末迅速拔管。

103【共享题干题】患者，男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检

肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病

变。

103.1【单选题】最可能的诊断为()o

A.肝癌

B.肝硬化

C.细菌性肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝炎

答案：A

参考解析：

患者肝大、腹水，且B超占位性病变提示肝癌。

103.2【单选题】患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是()。

A.备好所需物品及药品

B.穿刺处皮肤准备

C.纠正低蛋白血症

D.术前禁食12小时

E.了解出凝血时间、血常规、肝肾功能、心电图等检查结果

答案:D

参考解

一般禁食禁饮4小时。

104【共享题干题】患者，女性，45岁，自诉近日来反复上腹疼痛，进食后4

小时左右疼痛明显，进餐后疼痛可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑便3天。

104.1【单选题】对该患者考虑诊断为()o

A.胃溃疡出血

B.胃癌出血

C.急性胰腺炎

D.门静脉高压出血

E.十二指肠溃疡出血

答案：E

参考解析：

十二指肠溃疡疼痛位置在上腹止中或梢偏有，疼痛时间为餐后3〜4小时，夜间

有明显上腹痛，该患者伴有出血，考虑十二指肠溃疡出血。

104.2【单选题】护士为患者首先要采取的护理措施是()。

A.立即输血

B.心理疏导

C.卧床休息

D.进食温凉的流食

E.禁食和胃肠减压

答案：E

参考解析：

胃肠减压可吸出胃