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文档简介

感染性物品处理制度为防止感染性物品污染环境,规范收集流程,降低职业安全风险。特制定《感染性物品处理制度》。2.参考文件:2.1《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-20123.名词定义:3.1一般感染性物品:指被乙肝、丙肝、HIV、破伤风、狂犬病毒以及结核杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、MRSA等细菌污染的物品。3.2特殊感染性物品:是指被肮病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品。4.内容:4.1一般感染性物品处理要求与流程:4.1.1全院各科室若有一般感染性物品,包括复用器械、呼吸机管道、湿化瓶等,科室直接用医疗废物包装袋包装,包外张贴一般感染标识并注明污染菌种后,密闭转运至消毒供应中心去污区。4.1.2消毒供应中心接收感染性物品时做好个人防护。4.1.3回收后不清点,直接将复用类器械放入预处理清洗机清洗消毒后再按常规处理。污染敷料直接丢与医疗废物包装袋内,止血带直接丢弃。4.1.4将用过的桌面、柜面和水池用1000mg/L含氯消毒剂擦拭后方可使用。4.2朊毒体污染的处理流程:4.2.1感染肮病毒患者或疑似感染肮病毒患者选用一次性使用诊疗器械、器具和物品,使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。4.2.2可重复使用的被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危险组织(大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊椎等组织)污染的中度和高度危险性物品,用后应立即处理,将使用后的物品浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min,预排气压力蒸汽灭菌器134℃灭菌60min,然后清洗,并按照一般程序灭菌。4.2.3被感染或疑似肮病毒患者污染的高度危险组织污染的低度危险物品和一般物品表面、环境表明应用清洗剂清洗,根据待消毒物品的材质采用10000mg/L的含氯消毒剂擦拭或浸泡消毒,至少作用15min,并确保所有污染表面均接触到消毒剂。环境表面可用一次性塑料薄膜覆盖操作台,操作完成后按特殊医疗废物焚烧处理。4.2.4被感染或疑似肮病毒患者感染风险较低的高度危险物品采取常规消毒,灭菌程序;环境、物表使用1000mg/L含氯消毒剂处理。4.2.5每次处理工作结束后,立即消毒清洗器具,更换个人防护用品,严格执行手卫生。4.3气性坏疽污染的处理流程(患者宜使用一次性器械、器具和物品):4.3.1感染气性坏疽患者或疑似感染气性坏疽患者选用一次性使用诊疗器械、器具和物品;重复使用的诊疗器械应先消毒,后清洗,再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L浸泡消毒45min,有明显污染物时应采用含氯消毒剂1000mg/L浸泡消毒≥60min,然后按规定清4.3.2手术室或换药室,每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒,采用500mg/L含氯消毒剂擦拭。4.3.3手术室、换药室、病房环境表面采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。4.3.4手术结束、患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒,终末消毒可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸,3%过氧化氢按照20ml/m³气溶胶喷雾,过氧乙酸按照1g/m³加热熏蒸,温度70%-90%,密闭24h:5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m³气溶胶喷雾,温度为:20%-40%。4.3.5患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集,需重复使用时应专包密封,标识清晰,压力蒸汽灭菌后再清洗。4.3.6医务人员做好职业防护、手卫生及额外防护。4.3.7接触患者创口分泌物的纱布、布垫等敷料、一次性医疗用品、切除的组织如坏死肢体等双层封装,按医疗废物处理。医疗废物遵循《医疗废物管理条例》的要求进行处置。4.4突发不明原因传染病的病原体:突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具与物品的处理应符合国家届时发布的规定要求。没有要求时,其消毒的原则为:在

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