衡阳市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

衡阳市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.为预防压疮，卧床病人翻身间隔时间一般不超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时2.输液过程中出现肺水肿症状时，护士应首先采取的措施是（）A.立即停止输液B.高流量吸氧C.取端坐位D.通知医生3.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的典型表现（）A.呼吸浅慢B.皮肤干燥C.呼气有烂苹果味D.血压升高4.无菌操作中，持物钳的使用错误的是（）A.不可夹取油纱布B.远处物品应连同容器一起搬移C.干燥保存时应每4小时更换一次D.使用时钳端始终向下5.对昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.血管钳B.吸水管C.棉球D.压舌板6.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期最突出的表现是（）A.性格和行为改变B.扑翼样震颤C.肌张力增高D.脑电图异常7.青霉素过敏性休克最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状8.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm9.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.仰卧位10.护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确实施给药D.观察用药反应11.护理记录中SOAPE格式的“P”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划12.成人胸外心脏按压的深度至少为（）A.3cmB.5cmC.6cmD.7cm13.预防脑水肿，降低颅内压应采取的卧位是（）A.平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位14.下列哪项不属于热力消毒灭菌法（）A.煮沸法B.压力蒸汽灭菌法C.紫外线消毒法D.燃烧法15.急性心肌梗死患者最突出的症状是（）A.心悸B.心前区疼痛C.呼吸困难D.恶心呕吐二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估中，收集资料的方法包括（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅记录E.心理测试2.静脉输液引起发热反应的原因可能有（）A.输入致热物质B.输液速度过快C.患者体质虚弱D.输液瓶清洁灭菌不彻底E.输入刺激性药液3.护士对尿失禁患者的护理措施正确的是（）A.指导患者进行盆底肌锻炼B.定时使用便器，建立规律排尿习惯C.限制饮水量，减少尿量D.保持皮肤清洁干燥E.必要时留置导尿管4.下列哪些情况需进行口腔护理（）A.高热B.昏迷C.禁食D.术后E.口腔疾患5.急性肺水肿的临床表现包括（）A.突发严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.听诊双肺满布湿啰音D.心率增快E.血压升高6.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.肘部D.肩胛部E.耳廓7.氧气吸入的适应证有（）A.哮喘发作B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.麻醉术后E.贫血8.糖尿病足的预防措施包括（）A.每日检查双足B.选择合适的鞋袜C.正确修剪趾甲D.用热水袋保暖E.定期进行下肢神经和血管检查9.化疗药物外渗的局部处理措施包括（）A.立即停止输液B.回抽残留药液C.局部冷敷D.外涂氢化可的松软膏E.抬高患肢10.临终患者的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（）1.给患者吸氧时，应先调节流量再插管。（）2.服用强心苷类药物前需监测心率，若低于60次/分应暂停给药。（）3.为女患者导尿时，如误入阴道应更换导尿管重新插入。（）4.护理记录书写错误时，可用刀片刮去错误字迹后重写。（）5.青霉素过敏试验阳性者，应在医嘱单、病历本上用红笔注明“青霉素皮试阳性”。（）6.静脉输液时，一般成人滴速为40-60滴/分。（）7.长期鼻饲者，胃管应每月更换一次。（）8.压疮炎性浸润期的主要表现是皮肤呈紫红色，皮下有硬结。（）9.输血前、后及两袋血之间应输入少量生理盐水。（）10.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。四、填空题（共10题，每空1分，共15分）1.护理程序的基本步骤包括评估、________、计划、________、评价。2.正常成人安静状态下脉率为________次/分，血压正常范围为收缩压________mmHg，舒张压________mmHg。3.输液常见的空气栓塞部位在________。4.臀大肌注射的定位方法有________法和________法。5.大量不保留灌肠常用溶液为0.1%-0.2%的肥皂水，溶液温度为________℃，成人每次用量为________ml。6.血压的测量受________、________、体位等因素影响。7.压疮根据组织损伤程度可分为________期。8.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离不超过________米，消毒时间为________分钟。9.肝性脑病患者应限制________的摄入。10.护理操作中，“三查”指操作前、________、操作后查；“八对”指对床号、姓名、药名、浓度、________、用法、时间和________。五、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.无菌技术2.压疮3.医院感染4.潮式呼吸5.导尿术六、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述输液过程中出现急性肺水肿的原因及处理原则。2.简述高热患者的护理措施。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。4.简述晨间护理的内容和目的。七、案例分析题（共1题，共5分）患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，但呼吸困难明显，口唇发绀，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。医嘱予持续低流量吸氧。问题：1.为何此患者需采用持续低流量吸氧？（2分）2.护士在给氧过程中应注意观察哪些内容？（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.B6.A7.A8.B9.B10.B11.D12.B13.B14.C15.B二、多项选择题1.ABCDE2.AD3.ABDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、填空题1.诊断，实施2.60-100，90-139，60-893.肺动脉入口4.十字，连线5.39-41，500-10006.情绪，环境温度7.四8.2，30-609.蛋白质10.操作中，剂量，有效期五、名词解释1.无菌技术：指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。3.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。4.潮式呼吸：一种周期性呼吸异常，特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随后出现一段呼吸暂停，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病患者。5.导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。六、简答题1.原因：输液速度过快、患者心肺功能不全。处理原则：立即停止输液并通知医生；取端坐位，双腿下垂；高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧；遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物；必要时四肢轮扎。2.护理措施：降低体温（物理或药物降温）；加强病情观察（生命体征、伴随症状等）；补充营养和水分（高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质，多饮水）；促进舒适（休息、口腔护理、皮肤护理）；心理护理。3.急救措施：立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml；改善缺氧（吸氧、呼吸兴奋剂、气管插管或切开）；抗过敏（地塞米松、抗组胺药）；扩容、升压；纠正酸中毒；密切观察生命体征、尿量等。4.内容：协助患者排便、漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、梳头、翻身、检查皮肤受压情况、整理床单位。目的：使患者清洁舒适，预防并发症；观察病情；保持病室整洁。七、案例分析题1.慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的