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铁岭市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪项用具不需准备?A.血管钳B.吸水管C.压舌板D.开口器2.成人测量体温时,若测量腋温,应将体温计放置腋下多长时间为宜?A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟3.下列哪项属于医院内感染?A.病人入院前已存在的感染B.病人入院后48小时内在皮肤表面出现的化脓性感染C.新生儿经胎盘获得的感染D.烧伤创面培养出细菌但无临床症状4.进行无菌操作时,无菌物品的有效期是多久?A.4小时B.12小时C.24小时D.7天5.皮下注射胰岛素时,最适宜选择的注射部位是?A.上臂三角肌下缘B.腹部C.大腿前侧D.臀大肌6.脉搏短绌常见于哪种病人?A.心房颤动B.心动过缓C.高血压D.动脉硬化7.给病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在?A.20-25℃B.28-32℃C.38-40℃D.45-50℃8.为病人进行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度一般为?A.20-30cmB.40-60cmC.70-80cmD.90-100cm9.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是?A.血压下降B.喉头水肿、呼吸困难C.面色苍白、出冷汗D.皮肤瘙痒、荨麻疹10.长期卧床病人为预防压疮,翻身间隔时间最长不应超过?A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时11.测量血压时,听到第一声搏动音对应的汞柱数值为?A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压12.无菌持物钳(镊)干燥法保存时,应每隔几小时更换一次?A.2B.4C.6D.813.医嘱“st”的含义是?A.立即B.每晚一次C.必要时D.停止14.为女病人进行导尿时,初步消毒外阴的顺序是?A.自上而下,由外向内B.自上而下,由内向外C.自下而上,由外向内D.自下而上,由内向外15.下列哪类药物服用后需多饮水?A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.胃黏膜保护剂D.助消化药16.紫外线灯用于空气消毒时,有效距离和时间分别是?A.小于2m,30-60分钟B.小于2m,10-20分钟C.1-2m,20-30分钟D.1-2m,60-120分钟17.输液过程中发生肺水肿时,应立即给予?A.加快输液速度B.取端坐位,双腿下垂C.取平卧位D.给予高流量氧气吸入18.最常见的输液反应是?A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞19.长期备用医嘱(prn)的有效时间是?A.12小时内有效B.24小时内有效C.医生注明的停止时间D.仅当班有效20.一病人不慎咬碎体温计并吞下水银,护士应首先让其?A.口服蛋清或牛奶B.立即催吐C.口服韭菜等粗纤维食物D.洗胃21.临床死亡期的特征是?A.组织细胞代谢停止B.心跳呼吸停止,反射消失C.尸僵出现D.瞳孔散大固定22.为病人进行乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是?A.腋窝、肘窝B.前额、颈部C.腹部、足底D.腹股沟、腘窝23.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至多少时即应更换?A.0.5MPa(5kg/cm²)B.1MPa(10kg/cm²)C.2MPa(20kg/cm²)D.5MPa(50kg/cm²)24.取用无菌溶液时,应首先核对?A.瓶签B.瓶盖有无松动C.瓶身有无裂缝D.溶液有无沉淀25.臀大肌注射时,连线法定位是指?A.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处B.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘与臀裂顶点的外上1/3处D.髂嵴最高点与臀裂顶点的外上1/3处26.正常成人24小时尿量约为?A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml27.为伤寒病人灌肠时,溶液量及液面距肛门高度不得超过?A.200ml,30cmB.300ml,40cmC.500ml,60cmD.800ml,80cm28.下列哪项是测量呼吸时的错误方法?A.观察病人胸腹部起伏B.测量时间为30秒,结果乘以2C.危重病人可用少许棉花置于鼻孔前观察D.提前告知病人即将测量呼吸29.留置导尿管期间,为防止泌尿系感染,应?A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.鼓励病人多饮水D.以上都是30.“三查七对”中的“七对”不包括?A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.医嘱、医生31.尸斑一般出现在死亡后?A.1-2小时B.2-4小时C.6-8小时D.12-16小时32.执行口头医嘱时,正确的是?A.抢救时医生下达即可执行B.非紧急情况也可执行C.执行后需请医生及时补记医嘱D.护士听到后复诵一遍无误即可执行33.给病人进行热水坐浴时,水温一般为?A.30-35℃B.40-45℃C.50-55℃D.60-65℃34.为病人抽血培养标本时,采血量一般为?A.2mlB.5mlC.10mlD.15ml35.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,应首先检查?A.针头是否堵塞B.输液管是否漏气C.输液速度是否过快D.病人体位是否不当36.为病人进行尸体护理时,头下垫枕的目的是?A.防止面部淤血变色B.保持尸体位置良好C.便于家属瞻仰D.防止胃内容物流出37.铺好的无菌盘有效期为?A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时38.在无菌操作中发现手套破裂,应?A.用无菌纱布包裹破裂处B.立即更换C.再加戴一副手套D.用胶布粘贴好破裂处39.成人胃管插入的深度一般为?A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm40.测量血压时,袖带下缘距肘窝的距离应为?A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)41.下列哪些属于压疮的易发部位?A.坐骨结节B.骶尾部C.足跟D.耳廓E.肩胛骨42.影响冷疗效果的因素包括?A.冷疗面积B.冷疗时间C.环境温度D.个体差异E.冷疗方法43.关于静脉输血的“三查八对”,下列哪些是“八对”的内容?A.床号、姓名B.住院号、血型C.交叉配血试验结果D.血袋号、血量E.血液种类、有效期44.医院常用的物理消毒灭菌法有?A.煮沸法B.燃烧法C.紫外线照射法D.压力蒸汽灭菌法E.微波消毒法45.给药时需评估病人的内容有?A.病情及治疗目的B.过敏史C.意识状态、合作能力D.注射部位皮肤状况E.心理社会因素46.下列哪些情况禁忌行大量不保留灌肠?A.妊娠早期B.急腹症C.消化道出血D.便秘E.严重心血管疾病47.输液时预防静脉炎的措施包括?A.严格执行无菌操作B.有计划地更换输液部位C.药液充分稀释,浓度适宜D.避免在瘫痪肢体输液E.输注刺激性药物时速度宜慢48.对疼痛病人的护理评估应包括?A.疼痛部位、性质B.疼痛程度、持续时间C.疼痛的伴随症状D.疼痛的表达方式E.疼痛对日常生活的影响49.下列关于体温测量的描述,正确的有?A.精神异常者不宜测口温B.腹泻、直肠手术后不宜测肛温C.腋下出汗多者需擦干后再测D.进食、冷热敷后应间隔30分钟再测口温E.婴幼儿多采用肛温测量50.濒死期病人的临床表现可有?A.意识模糊或丧失B.呼吸不规则或出现潮式呼吸C.各种反射逐渐消失D.肌张力减退或消失E.心跳停止三、判断题(共20题,每题1分,共20分)51.()为病人进行吸痰操作时,每次吸痰时间不应超过15秒。52.()皮内注射(如青霉素皮试)拔针后可用棉签按压针眼。53.()戴无菌手套时,未戴手套的手不可触及手套的外面。54.()仰卧位时,压疮最易发生的部位是骶尾部。55.()对意识不清、烦躁不安的病人,可使用保护具,但应定期放松。56.()使用冰袋降温时,应将其置于病人前额、头顶或体表大血管处。57.()输液时发现针头斜面紧贴血管壁导致滴速不畅,可适当调整针头位置。58.()输血前、后及两袋血之间,应滴注少量5%葡萄糖溶液。59.()测量血压时,袖带缠得过紧会使测得值偏高。60.()为男性病人导尿时,应将阴茎提起,使之与腹壁呈90°角,以利插管。61.()浸泡消毒后的器械,使用前必须用生理盐水冲净,以免药液刺激组织。62.()鼻饲病人每次鼻饲量不应超过300ml,间隔时间不少于2小时。63.()病人呼吸微弱不易观察时,可用听诊器听诊呼吸音计数。64.()所有医疗废物都应放入黄色医疗废物袋中集中处理。65.()使用热水袋为病人保暖时,水温一般为60-70℃。66.()临时备用医嘱(sos)仅在12小时内有效,过期未执行则失效。67.()股静脉穿刺点位于股动脉搏动点外侧0.5cm处。68.()为预防输血过敏反应,可在输血前给予病人抗过敏药物。69.()为病人做口腔护理时,昏迷病人禁忌漱口,需用开口器时应从臼齿处放入。70.()洗胃时每次灌入量以300-500ml为宜,过多可引起急性胃扩张。四、问答题(共5题,每题4分,共20分)71.简述压疮的分期及每期的临床表现。72.列出静脉输液时出现急性肺水肿的主要原因及护理措施。73.简述给药原则中的“三查七对一注意”具体内容。74.如何为一位高热病人进行物理降温(冰袋使用)护理?75.简述青霉素过敏性休克的急救措施。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.B6.A7.C8.B9.D10.B11.A12.B13.A14.A15.B16.A17.B18.A19.B20.A21.B22.C23.A24.A25.A26.B27.C28.D29.D30.D31.B32.C33.B34.C35.B36.A37.B38.B39.C40.B二、多项选择题41.ABCDE42.ABCDE43.ABCDE44.ABCDE45.ABCDE46.ABCE47.ABCE48.ABCDE49.ABCDE50.ABCD三、判断题51.√52.×53.√54.√55.√56.√57.√58.×59.×60.×61.×62.√63.√64.×65.×66.√67.×68.√69.√70.√(注:52题皮内注射拔针后不可按压;58题应滴注生理盐水;59题袖带过紧测得值偏低;60题应为60°角;61题应用无菌注射用水或蒸馏水冲净;64题损伤性废物放入锐器盒;65题成人60-70℃,老人、小儿、昏迷等<50℃;67题为内侧0.5cm处)四、问答题71.压疮分期及临床表现:Ⅰ期(淤血红润期):局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,压之不褪色。Ⅱ期(炎性浸润期):局部皮肤呈紫红色,皮下有硬结,可出现水疱,疱壁易破,露出潮湿红润的创面,有痛感。Ⅲ期(浅度溃疡期):表皮水疱扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后脓液覆盖,疼痛加重。Ⅳ期(坏死溃疡期):坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可深达肌肉、骨骼,严重者引起败血症。72.急性肺水肿原因及护理措施:主要原因:输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。护理措施:1.立即停止输液,通知医生。2.协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。3.给予高流量氧气吸入(6-8L/min),湿化瓶内加入20%-30%乙醇,以降低肺泡内泡沫表面张力。4.遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。5.必要时进行四肢轮扎,减少静脉回心血量。73.“三查七对一注意”:三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。一注意:注意用药后反应。74.高热病人冰袋使用护理:1.评估病人病情、意识、合作程度及局部皮肤状况。2.将冰袋用布套或毛巾包裹,置于前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过处。3.避免冰袋直接接触皮肤,定时检查局部皮肤颜色,防止冻伤。4.高热降温时,冰袋使用后30分钟需测量体温并记录,当体温降至39℃以下时,应取下冰袋。5.观察病人反应,如

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