金昌市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

金昌市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.测量成人血压时，袖带下缘应位于肘窝上方（）。A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm2.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者取（）。A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.平卧位，头偏向一侧3.下列哪项是输液反应中最严重的一种？（）A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）。A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器5.正常成人24小时尿量约为（）。A.400~600mlB.800~1000mlC.1000~2000mlD.2500~3000ml6.压疮的淤血红润期，下列护理措施错误的是（）。A.增加翻身次数B.局部皮肤按摩C.避免摩擦、潮湿和排泄物刺激D.使用气垫床7.给成人进行鼻饲时，胃管插入的长度约为（）。A.15~25cmB.25~35cmC.35~45cmD.45~55cm8.皮下注射胰岛素时，注射角度通常为（）。A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.90°9.下列哪种药物需使用避光输液器及避光袋输注？（）A.0.9%氯化钠注射液B.硝普钠C.青霉素D.维生素C10.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是（）。A.胸闷、气促B.面色苍白、出冷汗C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失11.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的深度至少为（）。A.3cmB.5cmC.7cmD.8cm12.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为（）。A.20~30cmB.40~60cmC.60~80cmD.80~100cm13.糖尿病患者运动疗法的最佳时间是（）。A.晨起空腹B.餐前1小时C.餐后1小时D.睡前14.为危重患者进行身体清洁时，下列哪项操作不正确？（）A.注意保暖B.保护患者隐私C.擦洗眼部时由内眦向外眦D.擦洗肢体时由远心端向近心端15.氧疗时，要求湿化瓶内装入（）的无菌蒸馏水。A.1/2~2/3满B.1/3~1/2满C.装满D.少量即可16.“bid”医嘱的执行时间是（）。A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次17.病室内最适宜的温度和湿度是（）。A.16~18℃，50%~60%B.18~22℃，50%~60%C.22~24℃，40%~50%D.24~26℃，30%~40%18.为患者进行超声波雾化吸入时，水槽内水温超过（）应更换冷蒸馏水。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃19.下列哪项不是危重患者护理记录单的内容？（）A.生命体征B.出入液量C.护理措施D.患者家庭收入20.关于臀大肌注射的定位法，错误的是（）。A.十字法：从臀裂顶点向左或右作一水平线，再从髂嵴最高点作一垂线，外上象限为注射区B.联线法：髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射区C.十字法垂线应过髂后上棘D.两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于护理程序步骤的是（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.影响血压测量的因素包括（）。A.袖带宽窄B.袖带松紧C.肢体位置D.测量时间E.测量者的视力3.急性肺水肿的典型症状包括（）。A.突发严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫样痰C.心率增快D.听诊双肺满布湿啰音和哮鸣音E.面色潮红4.可以导致体温升高的生理情况有（）。A.剧烈运动B.月经前期C.妊娠早期D.甲状腺功能亢进E.进餐后5.关于无菌技术操作原则，正确的是（）。A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，戴口罩C.取用无菌物品必须使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌物品疑有污染不可再用6.下列关于吸痰操作的描述，正确的是（）。A.每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰管应从深部向上提拉，左右旋转C.先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物D.吸痰前后应给予高流量氧气吸入E.储液瓶内液体达到2/3满时应及时倾倒7.静脉输血可能引起的反应包括（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重8.对疼痛患者的护理评估应包括（）。A.疼痛的部位、性质、程度B.疼痛的持续时间、发作频率C.疼痛对睡眠、活动的影响D.患者对疼痛的耐受性和表达方式E.疼痛伴随症状及诱发、缓解因素9.为患者进行床上擦浴时，应注意（）。A.调节室温在22~26℃B.保护患者隐私C.脱衣时先脱近侧，后脱对侧D.擦洗过程中注意观察病情变化E.擦洗四肢时由近心端向远心端10.心肌梗死患者急性期的护理要点包括（）。A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.密切监测心电图和生命体征D.给予低脂、低胆固醇、易消化饮食E.保持大便通畅，避免用力三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（）1.为预防压疮，长期卧床患者应每4小时翻身一次。（）2.上臂三角肌注射的定位方法是肩峰下2~3横指。（）3.体温调节中枢位于下丘脑。（）4.护理诊断是关于患者健康问题或生命过程反应的临床判断。（）5.为伤寒患者进行物理降温时，禁忌使用乙醇拭浴。（）6.发生青霉素过敏性休克时，首要抢救措施是立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。（）7.每次鼻饲量不应超过300ml，间隔时间不少于2小时。（）8.静脉注射去甲肾上腺素时，如药液外渗，应立即热敷以促进吸收。（）9.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿不得超过1000ml。（）10.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa（5kg/cm²）时即应更换。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.压疮3.无菌技术4.疼痛5.呼吸衰竭五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述静脉输液的目的。2.简述青霉素过敏性休克的临床表现。3.列出促进患者有效排痰的护理措施（至少4项）。4.简述心肺复苏（CPR）的CAB三个基本步骤。5.简述发热患者的护理要点。六、病例分析题（共1题，每题10分，共10分）患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg。患者神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，咳嗽、咳黄色粘痰，痰液粘稠不易咳出。主诉胸闷、气短。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染、平喘、化痰治疗。请根据以上病例回答：1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（列出至少3个）2.针对患者“清理呼吸道无效”的护理问题，应采取哪些具体的护理措施？参考答案一、单项选择题1-5BADAC6-10BDABC11-15BBCDA16-20BBBDB二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABE5.ABCDE6.ABD7.ABCDE8.ABCDE9.ABD10.ACDE三、判断题1.×（应每2小时翻身一次）2.√3.√4.√5.√6.√7.×（不应超过200ml）8.×（应冷敷或用酚妥拉明局部封闭，禁忌热敷）9.√10.√四、名词解释1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。3.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。4.疼痛：是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。疼痛是主观的。5.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。五、简答题1.静脉输液的目的：①补充水分及电解质，维持酸碱平衡；②补充营养，供给热能；③输入药物，治疗疾病；④增加血容量，维持血压，改善微循环。2.青霉素过敏性休克的临床表现：①呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、呼吸困难、发绀、濒死感；②循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降；③中枢神经系统症状：头晕、眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁；④皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹等。3.促进有效排痰的护理措施：①指导有效咳嗽；②拍背与胸壁震荡；③湿化呼吸道（雾化吸入）；④体位引流；⑤机械吸痰。4.心肺复苏（CPR）的CAB步骤：C（Circulation）胸外按压：建立人工循环；A（Airway）开放气道；B（Breathing）人工呼吸。5.发热患者的护理要点：①降低体温：可采用物理降温或药物降温；②加强病情观察：监测生命体征，观察伴随症状，查明原因；③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水；④促进舒适、休息：保持环境安静舒适，减少探视，保证休息；⑤口腔、皮肤护理：保持口腔清洁，及时擦干汗液、更换衣被，防止受凉。六、病例分析题1.主要护理问题：气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。清理呼吸道无效：与痰液粘稠、咳嗽无力有关。体温过高：与肺部感染有关。活动无耐力：与呼吸困难、氧供不足有关。焦虑：与呼吸困难、健康状况改变有关。（答出其中任意3点即可）2.针对“清理呼吸道无效”的护理措施：环境与休息：保持病室空气新鲜、温湿度适宜，嘱患者卧床休息，取舒适卧位（如半卧位）。病情观察：密切观察呼吸频率、节律、深度及痰液的颜色、性质、量、气味。促进排痰：指导有效咳嗽：患者取坐位或半卧位，先行深呼吸，在呼气末屏气片刻后用力进行爆发性咳嗽，将痰液