漳州市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

漳州市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.头偏向一侧B.棉球需夹紧，每次一个C.漱口后用吸水管吸净口腔内液体D.张口器应从臼齿处放入2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝多高？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.大量不保留灌肠时，患者一般取何种卧位？A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位4.皮下注射胰岛素时，最常用的注射部位是？A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧与外侧C.腹部（脐周5cm以外）D.臀大肌5.下列哪项不属于压疮的易发部位？A.骶尾部B.足跟C.膝盖前方D.肩胛部6.成人鼻饲时，胃管插入的深度一般为？A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm7.铺好的无菌盘有效期为？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时8.测量脉搏时，下列哪项不需要记录？A.脉率B.节律C.强弱D.患者的情绪9.静脉输液时，发现溶液不滴，挤压近针头端输液管感觉有阻力，松手无回血，可能的原因是？A.针头滑出血管外B.针尖斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞10.“三查七对”中的“七对”不包括下列哪一项？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.用药后反应11.正常成人安静状态下的呼吸频率范围是？A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分12.为患者进行热水坐浴时，适宜的水温是？A.32-35℃B.38-41℃C.43-46℃D.48-50℃13.输血前，需由几名医护人员共同核对？A.一人B.两人C.三人D.四人14.下列哪种药物服用后需多饮水？A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.胃黏膜保护剂D.铁剂15.酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是？A.腋窝B.腹股沟C.前胸、腹部、后颈D.腘窝16.临终患者最后消失的感觉是？A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉17.保留灌肠时，灌肠液量一般不超过？A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml18.为限制患者坐起，应使用哪种约束带？A.肩部约束带B.手腕约束带C.膝部约束带D.踝部约束带19.为预防患者跌倒，病房夜间应保持？A.熄灯B.地灯或壁灯C.强光灯D.床头灯常亮20.肛管排气时，肛管插入直肠的深度约为？A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-20cm21.臀大肌注射定位法，十字法中臀裂顶点向左或向右作一水平线，再从髂嵴最高点作一垂线，将臀部分为四个象限，正确的注射部位是？A.外上象限，避开内角B.内上象限C.外下象限D.内下象限22.护理记录单书写要求“客观、真实、准确、完整、及时”，这体现了护理文书的哪项原则？A.科学性B.规范性C.法律性D.实用性23.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离和时间是？A.<2m，30-60分钟B.1-2m，20-30分钟C.<1m，60分钟以上D.2-2.5m，30分钟24.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过？A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒25.对疼痛患者的护理评估，首选的评估方法是？A.面部表情疼痛评定法B.数字评分法C.文字描述评定法D.询问患者本人26.使用冰袋为高热患者降温时，放置冰袋的禁忌部位是？A.前额B.头顶C.腹股沟D.枕后、耳廓、阴囊、心前区27.患者李某，术后带有留置导尿管，护理中为防止逆行感染，下列哪项措施错误？A.保持尿道口清洁B.引流袋位置低于膀胱C.每日定时更换集尿袋D.鼓励患者多饮水，但需控制入量以减轻膀胱负担28.青霉素过敏性休克最早出现的临床表现通常是？A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗、血压下降C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失、抽搐29.关于医疗废物的分类，使用后的棉球、纱布属于？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物30.为患者进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是？A.防止面部瘀血变色B.便于家属瞻仰C.保持尸体姿势良好D.防止胃内容物流出二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）31.医院感染的传播途径主要包括？（）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.生物媒介传播E.共同媒介物传播（如水、食物）32.下列哪些情况属于医院感染？（）A.患者入院48小时后发生的肺炎B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.新生儿经胎盘获得的感染（如疱疹）D.由于诊疗措施激活的潜在性感染（如结核）E.医务人员在医院工作期间获得的感染33.无菌技术操作原则包括？（）A.环境清洁、宽敞B.工作人员着装整洁，修剪指甲、洗手、戴口罩C.明确无菌区与非无菌区D.一份无菌物品只供一位患者使用E.无菌物品疑有污染，不可使用34.高热患者的护理措施正确的有？（）A.每4小时测量体温一次B.体温超过39℃给予物理降温C.鼓励患者多饮水，每日2000-3000mlD.给予高蛋白、高维生素、高脂肪流质或半流质饮食E.卧床休息，减少能量消耗35.静脉输液时，预防空气栓塞的措施包括？（）A.输液前排尽空气B.输液过程中密切观察C.及时更换液体D.加压输液时专人守护E.输液管连接要紧密36.下列哪些患者需要使用保护具？（）A.谵妄躁动的患者B.意识不清的患者C.精神病患者D.化疗后脱发自卑的患者E.高热的老年患者37.采集血标本的注意事项正确的有？（）A.严禁在输液、输血肢体侧采集B.采血清标本需用干燥注射器、针头和试管C.采全血标本时，需注意抗凝，注入试管后轻轻摇匀D.采血培养标本时，应选择在使用抗生素之后E.同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶38.氧气吸入的注意事项包括？（）A.做好“四防”：防震、防火、防热、防油B.使用氧气时，应先调节流量再插管应用C.停用氧气时，应先关闭氧气开关，再拔出导管D.氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至5kg/cm²即不可再用E.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”标志39.下列哪些是导尿术的适应症？（）A.尿潴留患者引流尿液B.昏迷、休克等危重患者准确记录尿量C.盆腔手术前留置导尿，排空膀胱D.尿道损伤早期E.膀胱化疗药物灌注40.关于给药原则，下列叙述正确的是？（）A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.安全正确给药，掌握正确的给药方法、时间、剂量D.观察用药反应，并做好记录E.易引起过敏的药物，使用前无需询问过敏史三、判断题（共10题，每题1分，共10分）41.（）为女患者导尿时，如导尿管误入阴道，应拔出后更换无菌导尿管重新插入。42.（）护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。43.（）进行肌内注射时，可选用90%的乙醇作为皮肤消毒剂。44.（）吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度约为37%。45.（）皮下注射进针角度为30°-40°，针梗刺入1/2-2/3。46.（）脉搏短绌的患者，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，计时1分钟。47.（）压疮的炎性浸润期，皮肤呈紫红色，皮下有硬结，可出现水泡。此期应保护皮肤，避免感染，对未破的小水泡要减少摩擦，防止破裂；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，不必剪去表皮。48.（）临终患者心理反应的五个阶段（库伯勒-罗斯理论）依次是否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。49.（）从无菌容器中取物时，不可触及容器边缘，物品取出后即使未用也不可放回。50.（）雾化吸入疗法时，水槽和雾化罐中切忌加温水或热水，连续使用时应间隔30分钟。四、案例分析题（共4题，每题10分，共40分）51.患者王某，男性，68岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，生活不能自理，意识清醒但言语不清。入院时骶尾部皮肤完好。入院第5天，护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，触之有硬结和疼痛感。请问：（1）该患者骶尾部处于压疮的哪一期？依据是什么？（3分）（2）列举导致该患者发生压疮的主要原因（至少3点）。（3分）（3）针对该期压疮，请提出具体的护理措施。（4分）52.患者张某，女性，45岁，因“肺炎”入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠480万U静脉滴注，每日两次。护士小刘已为患者完成青霉素皮试，结果为阴性。请问：（1）护士小刘在为张某配制青霉素溶液及输液过程中，应如何落实“三查七对”制度？（3分）（2）输液开始后，护士应重点观察哪些内容？（4分）（3）若患者在输液过程中突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，考虑发生了什么情况？首选的急救药物是什么？护士应立即采取哪些措施？（3分）53.患者李某，男性，72岁，胃癌术后第3天，带有腹腔引流管、留置导尿管和静脉留置针。今日体温38.5℃，主诉切口疼痛。医嘱：哌替啶50mgimst。请问：（1）作为值班护士，你为患者注射哌替啶前、中、后需注意什么？（4分）（2）如何对该患者进行疼痛评估？（2分）（3）列出该患者目前存在的至少3个主要的护理问题/诊断，并针对其中一个提出具体的护理措施。（4分）54.患者赵某，女性，28岁，初产妇，因“胎膜早破”平车推入产房。产妇精神紧张，不停地问：“护士，我的孩子会不会有事？”请问：（1）此时护士应如何运用沟通技巧与产妇进行有效沟通？（4分）（2）为防止脐带脱垂，护士应协助产妇采取何种卧位？为什么？（3分）（3）作为护理人员，在接待急诊入院患者时，需完成哪些初步的护理工作？（3分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.C6.C7.B8.D9.D10.D11.C12.B13.B14.B15.C16.B17.B18.A19.B20.C21.A22.B23.A24.C25.D26.D27.D28.C29.A30.A二、多项选择题31.ABCDE32.ADE33.ABCDE34.ABCE35.ABCDE36.ABC37.ABCE38.ABDE39.ABCE40.ABCD三、判断题41.对42.对43.错（应为75%乙醇）44.对45.对46.对47.对48.对49.对50.对四、案例分析题51.（1）炎性浸润期（Ⅱ期）。依据：皮肤呈紫红色，压之不褪色；皮下有硬结；伴有疼痛感。（2）主要原因：①高龄（68岁）；②活动障碍（右侧肢体偏瘫）；③长期卧床，局部组织持续受压；④可能存在营养不良（疾病消耗）；⑤皮肤感觉可能减退。（3）护理措施：①解除局部压迫，增加翻身频率，使用气垫床等减压工具；②保护创面，对未破的小水泡减少摩擦，防止破裂；对大的水泡，在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，消毒局部皮肤，用无菌敷料包扎；③保持皮肤清洁干燥，避免大小便污染；④加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食；⑤密切观察创面发展情况。52.（1）①三查：操作前查、操作中查、操作后查。②七对：核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。在配药前核对医嘱和药物信息；配药时核对药物；输液前到患者床边核对腕带信息、呼唤患者姓名；输液过程中再次核对；输液后核对。（2）①输液是否通畅，滴速是否合适；②穿刺部位有无红肿、疼痛、渗出；③患者有无输液反应，如发热、寒战、皮疹等；④尤其注意观察有无青霉素过敏性休克的早期表现，如皮肤瘙痒、胸闷、气促等。（3）考虑发生青霉素过敏性休克。首选急救药物：0.1%盐酸肾上腺素。立即措施：①立即停药，使患者平卧，通知医生，就地抢救；②皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；③给予氧气吸入，必要时气管插管或切开；④建立静脉通道，遵医嘱给予抗过敏、抗休克药物；⑤密切观察生命体征、意识、尿量等变化。53.（1）注射前：①“三查七对”，核对医嘱及患者信息；②评估患者疼痛程度、意识状态、呼吸情况（哌替啶抑制呼吸）；③询问药物过敏史。注射中：①选择合适的注射部位（臀大肌等），避开硬结、疤痕；②严格无菌操作；③进针后回抽无血方可推药。注射后：①观察患者用药后反应，尤其是镇痛效果和呼吸情况；②嘱患者卧床休息，防止头晕跌倒；③记录用药时间、剂量及患者反应。（2）可采用数字评分法（NRS）或面部表情疼痛评分法（FPS-R），询问患者疼痛程度（0-10分）。（3）护理问题：①疼痛：与手术创伤有关；②体温过高：与术后吸收热或感染有关；③自理缺陷：与术后卧床、带有多种管道有关；④有管道滑脱的危险：与留置多种管道有关；⑤潜在并发症：感染、出血等。措施举例（针对“有管道滑脱的危险”）：①妥善固定各管道（引流管、导尿管、留置针），标识清晰；②向患者及家属说明管道的重要性及注意事项；③进行翻身、活动时，注意保护管道，避免牵拉；④定期检查固定情况，保持引流通畅；⑤加强巡视，观察管道有无脱出迹象。54.（1）①保持冷静、亲切的态度，使用安慰性语言：“别担心，我们都在这里帮助你。”②主动介绍环境和自己，减轻陌生感。③