合肥市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

合肥市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.患者术后出现血压下降、心率加快、尿量减少，首先应考虑的并发症是（）A.感染B.低血容量性休克C.肺栓塞D.心力衰竭2.成人胸外心脏按压的正确深度是（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即使患者采取的体位是（）A.平卧位B.左侧头低足高位C.右侧卧位D.半坐卧位4.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）A.潮式呼吸B.深大呼吸（Kussmaul呼吸）C.间停呼吸D.浅快呼吸5.压疮分期中，皮肤完整但出现指压不变白的红斑属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期6.为昏迷患者进行口腔护理时，需特别注意（）A.使用冰水漱口B.夹紧棉球防止遗留口腔C.先取下义齿D.使用牙刷清洁舌面7.青霉素皮试液的浓度通常为（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml8.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是（）A.恶心呕吐B.发热C.剧烈胸痛D.呼吸困难9.无菌操作中，未用完的无菌溶液有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时10.老年人服用降压药后突发体位性低血压，应指导其（）A.立即平卧并抬高下肢B.快速饮用糖水C.继续站立观察D.增加活动促进循环11.护理记录中SOAP格式的“A”指的是（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划12.采集血气分析标本时，注射器内应预先加入（）A.生理盐水B.肝素钠C.枸橼酸钠D.草酸钾13.新生儿Apgar评分不包括的项目是（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力14.哮喘患者使用定量雾化吸入器（MDI）时，护士应指导其（）A.快速深吸气后屏息5秒B.缓慢吸气后立即呼气C.吸气后屏息10秒以上D.连续按压两次吸入15.处理医疗废物时，废弃的病理标本应放入（）A.黑色垃圾袋B.黄色医疗废物袋C.红色感染性废物袋D.专用锐器盒二、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.正常成人安静状态下脉率为每分钟______次。2.输液反应中，因输入致热物质引起的反应称为______。3.鼻饲流食时，胃管插入深度为成人约______cm。4.血压测量时，袖带下缘应距肘窝______cm。5.紫外线消毒空气时，有效距离不超过______米。6.心肺复苏的CAB步骤中，“C”代表______。7.破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性时，通常采用______注射法。8.护理诊断的PES公式中，“E”代表______。9.压疮好发于骨骼突出部位，如骶尾部、______等。10.肝性脑病患者禁食______蛋白饮食。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）为患者导尿时，第二次消毒顺序应由内向外、自上而下。2.（）皮下注射胰岛素时，应选择皮肤松弛部位，如腹部、大腿外侧。3.（）患者发生咯血时，应鼓励其轻轻咳出血液，避免窒息。4.（）使用约束带时，应每4小时松解一次并观察皮肤情况。5.（）临终患者最后消失的感觉是听觉。6.（）急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入20%-30%乙醇。7.（）护士执行医嘱时，对可疑医嘱可直接修改后执行。8.（）预防接种后出现局部红肿、硬结，可用热敷促进吸收。9.（）肝硬化患者需限制钠盐摄入，但无需限制蛋白质摄入。10.（）护理卧床患者时，翻身间隔时间最长不超过4小时。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述输液过程中出现急性肺水肿的临床表现及紧急处理措施。2.列出压疮的预防护理要点（至少4点）。3.简述青霉素过敏性休克的急救流程。4.阐述收集24小时尿标本的正确方法及注意事项。5.说明心电监护仪电极片粘贴的标准位置（以五导联为例）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：神志清，呼吸急促，口唇发绀，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。医嘱予持续低流量吸氧。问题：1.为何该患者需采用低流量吸氧？其氧浓度如何计算？（4分）2.列出该患者氧疗期间的护理观察要点（至少3点）。（6分）案例二：患者女性，45岁，行“腹腔镜下胆囊切除术”后返回病房，麻醉未完全清醒，留置引流管一根。问题：1.术后早期护士应重点观察哪些生命体征及病情变化？（4分）2.针对该患者的引流管护理，需采取哪些措施？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.B7.B8.C9.C10.A11.C12.B13.C14.C15.B二、填空题1.60-1002.发热反应3.45-554.2-35.26.胸外按压7.脱敏8.相关因素9.足跟10.动物三、判断题1.√2.√3.√4.×（应为每2小时）5.√6.√7.×（需核实后执行）8.×（24小时内冷敷，24小时后热敷）9.×（需根据病情调整蛋白质量）10.√四、简答题1.急性肺水肿表现：突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、听诊肺部湿啰音。处理：立即停止输液，取端坐位双腿下垂，高流量乙醇湿化吸氧，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物。2.①定时翻身减压；②保持皮肤清洁干燥；③加强营养支持；④使用减压垫；⑤避免摩擦力和剪切力。3.①立即停药平卧；②皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；③吸氧、建立静脉通路；④遵医嘱用药（激素、抗组胺药）；⑤监测生命体征，抢救呼吸心跳骤停。4.方法：晨起排空膀胱后开始留尿，至次晨同一时间最后一次排尿，全部尿液置于清洁容器。注意：容器加防腐剂（如甲醛），避光冷藏，记录总量，混匀后取标本送检。5.右上（RA）：右锁骨中线第一肋间；左上（LA）：左锁骨中线第一肋间；右下（RL）：右锁骨中线剑突水平；左下（LL）：左锁骨中线剑突水平；胸导联（V）：胸骨左缘第四肋间。五、案例分析题案例一1.慢阻肺患者常伴CO₂潴留，呼吸中枢依赖低氧刺激，高流量吸氧会抑制呼吸。氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。2.①观察神志、呼吸频率及节律；②监测血氧饱和度及血气分析结果；③评估发绀是否改善；④检查鼻导管是否通畅；⑤注意有无氧