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文档简介

玉溪市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:90分钟一、单选题(共30题,每题1分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?A.协助患者取仰卧位,头偏向一侧B.棉球需拧至不滴水为宜C.开口器应从臼齿处放入D.擦洗舌面时尽量深入咽喉部2.下列哪项属于压疮的淤血红润期表现?A.皮肤呈紫红色,皮下有硬结B.皮肤出现水疱,破溃后露出潮湿红润创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑,有臭味3.测量成人血压时,袖带下缘应位于肘窝上方多少厘米?A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm4.为患者进行青霉素皮试前,应重点询问的内容不包括:A.用药史B.过敏史C.家族史D.婚育史5.输液过程中出现溶液不滴,检查发现针头阻塞,正确的处理方法是:A.调整针头位置B.抬高输液瓶C.更换针头重新穿刺D.用力挤压滴管6.保留灌肠时,患者宜采取的体位是:A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位7.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,首次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml8.口服给药时,以下哪项是正确的?A.缓释片可掰开服用B.铁剂宜用吸管吸入,服后漱口C.磺胺类药物宜少饮水D.助消化药宜饭后服用9.皮下注射胰岛素时,针头与皮肤应呈多少度角进针?A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.45°~50°10.下列哪项不属于热疗的禁忌症?A.软组织损伤早期B.未明确诊断的急腹症C.面部三角区感染D.慢性关节炎11.脉搏短绌常见于哪种疾病?A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞12.发生溶血反应时,尿液常呈:A.鲜红色B.乳白色C.酱油色D.深黄色13.昏迷患者咳嗽反射减弱,为预防呼吸道感染,最关键的措施是:A.吸氧B.雾化吸入C.定时翻身拍背D.使用抗生素14.鼻饲流质饮食的温度宜为:A.28~32℃B.33~35℃C.38~40℃D.41~43℃15.使用冰帽防治脑水肿时,肛温应维持在:A.30℃左右B.33℃左右C.35℃左右D.37℃左右16.在无菌操作中,下列哪项不符合原则?A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.一份无菌物品只供一位患者使用C.无菌包潮湿后,晾干再用D.取用无菌物品需使用无菌持物钳17.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,常选用哪种溶液?A.生理盐水B.2%小檗碱溶液C.0.5%~1%新霉素溶液D.10%水合氯醛溶液18.下列哪项是氧疗的副作用?A.呼吸抑制B.肺不张C.氧中毒D.以上都是19.发口服药时,若患者不在病房,正确的处理是:A.交给同病室患者保管B.放在患者床头柜上C.带回保管并交班D.立即丢弃20.静脉输液时,造成滴管内液面自行下降的原因是:A.输液瓶位置过高B.滴管上端输液管漏气C.患者肢体位置不当D.针头阻塞21.处理医嘱时,应先执行哪类医嘱?A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱22.测量呼吸时,护士的手仍置于患者脉搏部位是为了:A.表示对患者的关心B.转移患者注意力C.测量脉率D.便于计时23.以下哪项不是大量不保留灌肠的目的?A.解除便秘B.为肠道手术做准备C.稀释并清除肠道内有害物质D.为高热患者降温24.采全血标本时,应选用的试管是:A.干燥试管B.抗凝试管C.血培养瓶D.液状石蜡试管25.压疮炎性浸润期护理的重点是:A.定时翻身,防止局部继续受压B.清洁创面,促进愈合C.保护皮肤,预防感染D.抽出水疱内液体,覆盖无菌敷料26.下列哪种药物中毒时需禁忌洗胃?A.有机磷农药B.安眠药C.浓盐酸D.敌敌畏27.为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒28.紫外线灯管消毒空气时,有效距离和时间分别是:A.<1m,10~20分钟B.<2m,30~60分钟C.<3m,60~90分钟D.<4m,120分钟29.正常成人24小时尿量约为:A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~2500mlD.2500~3000ml30.脉搏变化中,哪项提示患者可能发生颅内压增高?A.间歇脉B.洪脉C.丝脉D.缓脉二、病例分析题(共5题,每题4分)31.患者,男,68岁,因脑出血入院,意识模糊,左侧肢体偏瘫。查体:T36.5℃,P82次/分,R20次/分,BP150/90mmHg。护士在为其翻身时发现骶尾部皮肤呈暗红色,压之不褪色,局部皮温稍高。(1)该患者骶尾部皮肤处于压疮的哪一期?(2)针对该期压疮,列出至少三项主要护理措施。32.患者,女,45岁,因肺炎入院,需静脉滴注青霉素。护士在配制好皮试液后为患者进行皮内注射。(1)请简述青霉素皮试液的常用浓度。(2)皮内注射后,应嘱患者勿做哪两项事情?33.患者,男,50岁,因肝硬化伴腹水入院。医嘱:螺内酯片20mg,口服,每日三次;呋塞米注射液20mg,肌内注射,每日一次。(1)为该患者使用利尿剂期间,应重点观察什么?(2)使用上述两种药物时,护士应注意什么用药原则?34.患者,女,32岁,因车祸致下肢开放性骨折,急诊手术后返回病房。医嘱:哌替啶注射液50mg,肌内注射,必要时(间隔时间不少于4小时)。(1)此医嘱属于哪类医嘱?(2)为该患者进行肌内注射时,应如何选择合适的注射部位?并说明原因。35.患者,男,70岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,主诉呼吸困难。医嘱:持续低流量吸氧,氧流量2L/min。(1)为什么此类患者需持续低流量吸氧?(2)若采用鼻导管吸氧,氧流量2L/min时,其吸入氧浓度大约是多少?三、名词解释(共5题,每题2分)36.压疮37.医院感染38.无菌技术39.潮式呼吸40.溶血反应四、简答题(共4题,每题5分)41.简述“三查七对一注意”的具体内容。42.简述给药时应遵循的五个准确原则。43.列出五种常用的物理降温方法。44.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。五、论述题(共2题,每题10分)45.试述保留灌肠的操作要点及注意事项。46.试述危重患者护理记录单(特别护理记录单)的书写内容及要求。参考答案一、单选题1-5:DCBDC6-10:ACBCD11-15:ACCCB16-20:CBDCB21-25:BDDBD26-30:CCBBD二、病例分析题31.(1)炎性浸润期。(2)①保护皮肤,避免感染;小水疱可自行吸收,大水疱应在无菌操作下用注射器抽出疱内液体,表面覆盖无菌敷料。②保持床单位清洁、干燥、无碎屑。③定时翻身,避免局部继续受压;可使用气垫床等减压装置。④改善全身营养状况。32.(1)每毫升含青霉素200~500单位。(2)勿按压、揉搓注射部位;勿离开病房,如有不适立即告知医务人员。33.(1)应重点观察尿量、电解质平衡情况(特别是血钾水平),以及水肿消退情况。(2)注意补钾或保钾利尿剂(如螺内酯)与排钾利尿剂(如呋塞米)联合应用,以防止电解质紊乱。34.(1)临时备用医嘱(prn)。(2)应选择肌肉丰厚、远离大血管和神经的部位,如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌。因该患者下肢骨折,应避免在患侧臀部注射,以免影响药物吸收和增加疼痛,可选择健侧臀部或上肢三角肌等。35.(1)慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧,使血氧分压迅速升高,解除了低氧对呼吸的刺激作用,可导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病。(2)吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。因此,氧流量2L/min时,吸入氧浓度大约为21+4×2=29%。三、名词解释36.压疮:指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。37.医院感染:又称医院内获得性感染,指患者、探视者、医院工作人员在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。38.无菌技术:指在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。39.潮式呼吸:又称陈-施呼吸。是一种周期性的呼吸异常,特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,之后经过一段呼吸暂停(约5~30秒)后,又开始重复以上的周期性变化。40.溶血反应:指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状,是输血最严重的并发症。四、简答题41.三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。一注意:注意用药后的反应。42.①准确的药物(药名正确);②准确的剂量;③准确的时间;④准确的途径;⑤准确的患者。43.①冰袋、冰囊冷敷;②冰帽或冰槽降温;③冷湿敷;④温水擦浴;⑤乙醇擦浴。44.原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧,有漏气;加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换或拔针。临床表现:患者突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感,随即出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。处理措施:①立即将患者置于左侧头低足高卧位;②高流量氧气吸入;③通知医生,配合抢救;④通过中心静脉导管抽出空气;⑤密切观察病情变化。五、论述题45.操作要点:①评估患者,解释目的,嘱排便排尿。②根据病情选择适宜卧位(慢性痢疾取左侧卧位,阿米巴痢疾取右侧卧位),抬高臀部约10cm。③润滑肛管前端,排气后轻轻插入肛门15~20cm,缓慢注入药液。④药液注入完毕,再注入5~10ml温开水,抬高肛管末端反折后拔出。⑤嘱患者尽可能保留1小时以上。注意事项:①灌肠前了解灌肠目的和病变部位,以便选择合适卧位和插管深度。②灌肠液量一般不超过200m

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