玉溪市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

玉溪市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的首要步骤是？A.评估B.诊断C.计划D.实施2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是？A.棉球B.弯止血钳C.压舌板D.吸水管4.输入库存血超过多少小时需更换输血器？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.压疮的淤血红润期，下列哪项描述不正确？A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤完整性未破坏C.皮下可触及硬结D.属于可逆性改变6.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是？A.环境清洁、干燥B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品取出后未用完，可放回原容器D.一套无菌物品仅供一位病人使用7.鼻饲插管时，病人出现呛咳、发绀，护士应？A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.立即拔出胃管，休息片刻后重插D.托起病人头部继续插入8.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即协助病人取？A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位9.最常见的输液反应是？A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞10.洗胃时，每次灌入液量应为？A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800ml11.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是？A.深大呼吸B.潮式呼吸C.间断呼吸D.浅快呼吸12.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面？A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100cm以上13.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压与人工通气的比例是？A.5:1B.15:2C.30:2D.30:114.服用强心苷类药物前，应先测量？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压15.脑出血急性期患者应绝对卧床休息？A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周16.为限制患者手腕和踝部的活动，宜选用？A.床档B.约束带C.支被架D.肩部约束带17.青霉素过敏试验液的浓度是？A.20U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.200-500U/ml18.口服硫酸镁用于治疗？A.便秘B.高血压C.惊厥D.导泻、利胆19.护理麻疹患儿时，以下措施不正确的是？A.保持室内空气流通B.给予高蛋白、高维生素饮食C.高热时用酒精擦浴D.做好眼、鼻、口腔护理20.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过？A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列哪些属于医院感染？（）A.住院期间发生的肺炎B.入院前已存在的皮肤感染C.新生儿经产道获得的感染D.诊疗措施激活的潜在性感染E.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现2.静脉输液的目的包括？（）A.补充水和电解质B.增加循环血量C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质E.利尿消肿3.压疮的预防措施正确的是？（）A.定时翻身，减少组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.增进局部血液循环D.增加营养摄入E.对骨突处使用橡胶圈4.关于冷疗法的禁忌部位，正确的是？（）A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.肘窝5.肝性脑病患者的饮食护理要点包括？（）A.限制蛋白质摄入B.保证充足热量，以碳水化合物为主C.补充维生素D.急性期禁食蛋白质E.意识清醒后逐渐增加植物蛋白6.肺结核患者的护理措施包括？（）A.呼吸道隔离B.高热量、高蛋白、高维生素饮食C.督促患者按时服药D.嘱患者将痰吐在纸上焚烧E.鼓励患者多进行户外剧烈运动7.危重病人支持性护理包括？（）A.保持呼吸道通畅B.加强临床护理（眼、口腔、皮肤等）C.肢体被动活动D.补充营养和水分E.维持排泄功能8.小儿肺炎合并心力衰竭的主要临床表现有？（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰D.心音低钝，奔马律E.肝脏迅速增大9.宫外孕的典型症状包括？（）A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克E.腹部包块10.精神科安全护理的内容包括？（）A.掌握病情，有针对性防范B.加强巡视，及时发现危险征兆C.严格执行各项护理常规制度D.加强安全管理，检查危险物品E.对兴奋躁动病人必要时使用约束具三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）为女病人导尿时，如误入阴道，应拔出导尿管重新插入。2.（）发热时基础代谢率降低，应给予低热量饮食。3.（）吗啡中毒时瞳孔缩小，阿托品中毒时瞳孔扩大。4.（）脉搏短绌是指同一单位时间内脉率少于心率。5.（）急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应盛50%乙醇。6.（）临终病人最后消失的感觉是听觉。7.（）肌肉注射时，应选择肌肉较厚，且离大神经、大血管较远的部位。8.（）小儿前囟门在出生后12-18个月闭合。9.（）母乳喂养的婴儿粪便呈金黄色，均匀糊状，有酸味。10.（）传染病病房的隔离衣，挂在半污染区时应清洁面向外。四、名词解释题（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.压疮3.无菌技术4.呼吸衰竭5.角色适应不良五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及处理措施。2.列举常见的护理诊断（至少5个）。3.简述高热病人的护理要点。4.简述糖尿病足的预防护理措施。六、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。查体：T36.5℃，P108次/分，R24次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，面色苍白，大汗淋漓，表情痛苦。问题：1.该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？（2分）2.为缓解患者胸痛，护士可采取哪些护理措施？（4分）3.急性心肌梗死患者的一般护理要点有哪些？（4分）案例二：产妇，28岁，G1P1，自然分娩后第2天。主诉会阴部疼痛，排尿困难。查体：体温37.8℃，会阴切口红肿，有硬结和压痛，恶露量中，有异味。问题：1.该产妇可能出现了什么并发症？（2分）2.针对该并发症的护理措施有哪些？（6分）3.如何指导产妇进行会阴部自我护理？（2分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.D4.B5.C6.C7.C8.A9.A10.C11.A12.C13.C14.B15.B16.B17.D18.D19.C20.C二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×（应更换导尿管重新插入）2.×（基础代谢率增高，应给予高热量饮食）3.√4.√5.×（应为20%-30%乙醇）6.√7.√8.√9.√10.×（挂在污染区时清洁面向外；半污染区时污染面向外）四、名词解释题1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。3.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。5.角色适应不良：指当个体的角色表现与角色期望不协调或无法达到角色期望的要求时，所发生的身心行为反应，包括角色冲突、角色模糊、角色匹配不当等。五、简答题1.原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重。（1分）处理措施：①立即停止输液或减慢滴速；②协助病人取端坐位，双腿下垂；③高流量（6-8L/min）酒精湿化（20%-30%乙醇）吸氧；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎。（4分，答对4点即可）2.示例：①疼痛；②体温过高；③清理呼吸道无效；④气体交换受损；⑤体液不足/体液过多；⑥营养失调：低于机体需要量；⑦有皮肤完整性受损的危险；⑧焦虑；⑨知识缺乏；⑩潜在并发症。（答对5个即得5分）3.①卧床休息，减少耗氧量；②监测体温变化，每4小时测体温一次；③采取物理降温或药物降温，观察降温效果及反应；④补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质，鼓励多饮水；⑤加强口腔、皮肤护理；⑥心理护理。（5分，答对5点即可）4.①每日检查双足，特别是趾间；②每日温水洗脚，水温不超过37℃，时间<10分钟，用浅色柔软毛巾擦干，尤其是趾间；③保持足部皮肤润滑，但避免涂抹于趾间；④修剪趾甲应平剪，勿剪伤；⑤选择宽松、透气性好的鞋袜；⑥避免赤足行走；⑦定期请专业人员处理胼胝、鸡眼；⑧禁止使用热水袋、电热毯等直接暖足。（5分，答对5点即可）六、案例分析题案例一：1.急性疼痛：与心肌缺血坏死有关。（2分）2.①绝对卧床休息，协助取舒适体位；②遵医嘱立即给予哌替啶或吗啡等镇痛药，观察疗效及不良反应；③给予鼻导管或面罩吸氧，改善心肌缺氧；④持续心电监护，观察心律、心率变化；⑤安慰病人，消除紧张恐惧心理。（4分，答对4点即可）3.①急性期绝对卧床休息1周，保持环境安静，限制探视；②给予低脂、低胆固醇、易消化饮食，少量多餐，避免过饱；③保持大便通畅，避免用力排便；④持续心电监护，严密观察生命体征及病情变化；⑤做好心理护理，减轻焦虑恐惧；⑥遵医嘱用药，观察药物疗效及副作用。（4分，答对4点即可）案例二：1.产褥感染（或会阴切口感染）。（2分）2.①取