珠海市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

珠海市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.成人胸外心脏按压的正确部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下1/3处C.心尖部D.胸骨左侧2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.平卧位3.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）A.呼吸深快，有烂苹果味B.皮肤潮湿C.血压升高D.嗜睡4.压疮的炎性浸润期表现不包括（）A.皮肤紫红色B.有水疱形成C.疼痛明显D.溃疡形成5.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.40-60cmC.60-100cmD.20-40cm6.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是（）A.胸骨后压榨性疼痛B.恶心呕吐C.发热D.呼吸困难7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.吸水管B.棉球C.弯止血钳D.压舌板8.小儿预防接种乙肝疫苗的时间是（）A.出生时、1个月、6个月B.出生时、3个月、6个月C.2个月、3个月、4个月D.3个月、4个月、5个月9.青霉素皮试液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml10.护理记录中“SOAP”格式的“A”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划11.低钾血症的典型心电图表现是（）A.T波高尖B.U波出现C.ST段抬高D.QRS波增宽12.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml13.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头晕、恶心、颈强直C.昏迷、抽搐、血压升高D.偏瘫、失语、瞳孔不等大14.无菌包打开后未被污染，有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.7天15.护理程序中，属于计划阶段内容的是（）A.收集资料B.确定护理诊断C.设定预期目标D.实施护理措施二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.心肺复苏的有效指标包括（）A.瞳孔由大变小B.面色、口唇由紫绀转为红润C.出现自主呼吸D.可触及大动脉搏动2.糖尿病足的预防措施包括（）A.每日检查双足B.洗脚水温不超过40℃C.穿紧身袜促进循环D.修剪趾甲宜平剪3.急性肺水肿的临床表现有（）A.突发严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺布满湿啰音D.血压持续升高4.肠外营养的并发症包括（）A.气胸B.导管性败血症C.电解质紊乱D.肝损害5.母乳喂养的优点包括（）A.营养丰富易消化B.增强婴儿免疫力C.促进母亲子宫恢复D.降低母亲乳腺癌风险6.护士在发药时应做到（）A.核对床号、姓名B.解释服药目的C.协助危重患者服药D.随时发药不需定时7.预防压疮的护理措施包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加高蛋白饮食8.洗胃的禁忌症包括（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管静脉曲张C.胃穿孔D.有机磷农药中毒9.高血压患者的健康指导应包括（）A.低盐低脂饮食B.规律服用降压药C.每周监测血压D.适当有氧运动10.输液反应包括（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.过敏反应三、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.正常成人安静状态下血压范围为收缩压______mmHg，舒张压______mmHg。2.紫外线消毒空气时，有效距离不超过______米，照射时间不少于______分钟。3.鼻饲流食的温度以______℃为宜。4.成人插胃管深度为______cm。5.臀大肌注射定位法有两种，分别是______法和______法。6.输血前必须做血型鉴定和______试验。7.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人操作为______。8.无菌技术操作原则中，无菌物品与非无菌物品应分开放置，无菌包外需注明______和______。9.胰岛素应注射在______组织。10.正常胎心率为______次/分。四、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）皮下注射时，针头与皮肤呈30°-40°角进针。2.（）为患者测血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm。3.（）阿司匹林宜饭前服用以增强药效。4.（）胸外心脏按压的频率为100-120次/分。5.（）急性左心衰竭患者应采取平卧位。6.（）脉搏短绀常见于心房颤动患者。7.（）脑出血患者应头部冷敷以减少脑耗氧。8.（）青霉素过敏反应属于Ⅰ型超敏反应。9.（）急性阑尾炎典型体征是右下腹固定压痛。10.（）腹膜透析患者应严格限制蛋白质摄入。五、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.护理诊断3.休克4.无菌技术5.高血压危象六、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述输液过程中出现急性肺水肿的应急处理措施。2.列出压疮的分期及临床表现。3.简述留置导尿管的护理要点。4.列出肺炎患者的常见护理诊断（至少4个）。5.简述心肺复苏（CPR）的主要步骤。七、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）患者李某，男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。入院时神志清楚，面色苍白，大汗淋漓，T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。既往有高血压病史10年。问题：1.该患者目前最主要的护理诊断是什么？（2分）2.列出该患者当前的急救护理措施。（4分）3.如何对该患者进行健康教育？（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.A4.D5.C6.A7.A8.A9.C10.C11.B12.B13.A14.C15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、填空题1.90-139，60-892.2，303.38-404.45-555.十字，连线6.交叉配血7.30:28.名称，灭菌日期9.皮下10.110-160四、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×五、名词解释1.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期目标选择护理措施的基础。3.休克：机体在各种强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理综合征。4.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。5.高血压危象：指在高血压病程中，由于某些诱因导致血压急剧升高，舒张压持续≥130mmHg，并伴有心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。六、简答题1.急性肺水肿应急处理：（1）立即停止输液，保留静脉通路。（2）取端坐位，双腿下垂。（3）高流量酒精湿化吸氧（6-8L/min）。（4）遵医嘱使用镇静剂、利尿剂、强心剂、血管扩张剂等。（5）必要时四肢轮扎止血带，减少回心血量。2.压疮分期及表现：-Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。-Ⅱ期（炎性浸润期）：部分表皮缺损，出现水疱或浅表溃疡。-Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜。-Ⅳ期（坏死溃疡期）：全层组织缺损，伴骨骼、肌腱或肌肉外露。3.留置导尿管护理要点：（1）保持引流通畅，防止受压、扭曲。（2）每日消毒尿道口1-2次。（3）集尿袋低于膀胱水平，防逆流。（4）定时更换集尿袋和导尿管。（5）鼓励多饮水，观察尿液性状。（6）长期留置者应训练膀胱功能。4.肺炎常见护理诊断：（1）气体交换受损（2）清理呼吸道无效（3）体温过高（4）疼痛：胸痛（5）潜在并发症：感染性休克5.CPR主要步骤：（1）确认环境安全，判断意识与呼吸。（2）呼救，取复苏体位。（3）胸外心脏按压（部位、深度、频率正确）。（4）开放气道，人工呼吸。（5）按压与呼吸比例30:2，持续5个循环。（6）判断复苏效果，必要时使用AED。七、案例分析题1.主要护理诊断：-疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关。-心输出量减少与心肌收缩力下降、心律失常有关。2.急救护理措施：（1）绝对卧床休息，吸氧4-6L/min。（2）持续心电监护，监测生命体征。（3）迅速建立静脉通路，遵医嘱给予镇痛（吗啡）、抗凝、抗血小板、扩冠等药物。（4）准备急救设备及