德州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

德州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.护理程序的核心步骤是：A.评估B.诊断C.计划D.评价2.正常成人腋下体温的范围是：A.36.0℃～37.0℃B.36.5℃～37.5℃C.36.3℃～37.2℃D.36.5℃～37.0℃3.进行药物过敏试验时，常用的注射部位是：A.臀大肌B.上臂三角肌下缘C.前臂掌侧下段D.股外侧肌4.输液过程中发生急性肺水肿，患者最典型的症状是：A.发绀，烦躁不安B.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰C.心悸，血压下降D.面色苍白，出冷汗5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：A.协助患者头偏向一侧B.棉球不宜过湿C.使用张口器应从臼齿处放入D.活动义齿可浸泡于乙醇中保存6.临床上最常见的酸碱平衡紊乱类型是：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒7.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣主要是由于：A.门静脉高压B.低蛋白血症C.肝功能减退，雌激素灭活减少D.凝血功能障碍8.甲状腺功能亢进症患者最具有特征性的心血管表现是：A.血压升高B.心动过速C.心律失常D.脉压差增大9.胰岛素注射最常选择的部位是：A.上臂B.大腿前侧和外侧C.臀大肌D.腹部10.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，在成人心肺复苏中为：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:111.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）D.浅快呼吸12.为患者进行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为：A.3-5cmB.5-7cmC.7-10cmD.10-15cm13.颅脑手术后，患者取头高足低位的目的是：A.促进伤口愈合B.减轻脑水肿，降低颅内压C.防止呕吐物误吸D.有利于静脉回流14.护理人员为患者采集血培养标本时，最关键的注意事项是：A.采血量要准确B.必须在抗生素使用前采集C.选择粗大的静脉D.严格执行无菌操作15.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是：A.心律失常B.剧烈而持久的胸骨后疼痛C.心力衰竭D.胃肠道症状16.为预防压疮，为卧床患者更换体位的间隔时间不应超过：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时17.尿毒症患者最早和最突出的临床表现常出现在：A.呼吸系统B.消化系统C.心血管系统D.神经系统18.皮内注射进行药物过敏试验后，观察结果的时间是：A.10分钟B.15-20分钟C.30分钟D.60分钟19.关于医疗废物的分类，使用后的针头属于：A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物20.原发性高血压患者饮食护理中，最关键的是：A.高蛋白B.低脂肪C.低盐D.高纤维素21.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.多巴胺D.盐酸肾上腺素22.上消化道出血患者出现黑便，提示出血量至少达到：A.5-10mlB.20-30mlC.50-70mlD.250-300ml23.为患者测量血压时，袖带下缘应位于肘窝以上：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行氧疗时，通常给予：A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、低流量吸氧D.低浓度、高流量吸氧25.压疮的瘀血红润期，主要的护理措施是：A.解除局部压力，防止继续发展B.清洁创面，选择合适敷料C.进行清创手术D.红外线照射26.静脉输液时，导致液体不滴的原因不包括：A.针头斜面紧贴血管壁B.患者静脉弹性好C.针头滑出血管外D.压力过低27.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：A.高浓度给氧B.低浓度、低流量持续给氧C.酒精湿化给氧D.高压氧治疗28.评估瞳孔时，以下哪项不属于正常表现？A.两侧等大等圆B.直径2-5mmC.对光反射灵敏D.一侧直径大于6mm29.关于冷疗法的禁忌，下列哪项是正确的？A.慢性炎症B.软组织损伤早期C.局部血液循环明显不良D.牙痛30.肺结核患者在药物治疗期间，最重要的健康指导是：A.加强营养B.注意休息C.按时、规律、全程服药D.定期复查肝功能二、名词解释（共10题，每题2分，共20分）1.护理诊断2.医院内感染3.无菌技术4.休克5.压疮6.要素饮食7.呼吸困难8.高血压危象9.脑疝10.临终关怀三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述给药原则中的“三查七对一注意”具体内容。2.列出输液过程中可能出现的常见反应（至少4种）。3.简述对咯血患者的主要护理措施。4.简述急性左心衰竭患者的抢救配合要点。5.简述糖尿病患者足部护理的要点。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。患者神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，咳嗽、咳黄色粘痰，难以咳出。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO260mmHg。请根据以上资料回答：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对“清理呼吸道无效”这一护理问题，列出具体的护理措施。案例二：患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院，诊断为“急性阑尾炎”，拟行阑尾切除术。术后患者返回病房，生命体征平稳。请根据以上资料回答：（1）术后6小时内，患者应采取何种体位？为什么？（2）作为责任护士，你应如何指导该患者进行早期活动？并说明其意义。参考答案一、单项选择题1-5：DACBD6-10：ACDDC11-15：CCBDB16-20：BBBBC21-25：DCBBA26-30：BBDCC二、名词解释1.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题/生命过程反应的一种临床判断。2.医院内感染：指患者、探视者、医院工作人员在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。3.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4.休克：是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理综合征。5.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。6.要素饮食：是一种化学组成明确、营养全面、无需消化或稍经消化即可直接被肠道吸收的无渣饮食。7.呼吸困难：指患者主观感到空气不足、呼吸费力；客观上表现为呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、发绀等。8.高血压危象：指在高血压病程中，因紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因，血压急剧升高，影响重要脏器血液供应而产生的危急状态。9.脑疝：当颅腔内某一部分压力增高时，脑组织从高压区向低压区移位，被挤入附近的生理孔道或裂隙，引起相应的临床症状和体征。10.临终关怀：是一种专注于在患者生命末期，通过控制疼痛和其他症状，并提供心理、社会和精神支持，以提高患者及其家人生活质量的全方位照护模式。三、简答题1.“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。“七对”：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。“一注意”：注意用药后反应。2.发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞、药液外渗。3.（1）休息与体位：绝对卧床，取患侧卧位或平卧位头偏向一侧。（2）保持呼吸道通畅：鼓励患者轻咳将血排出，必要时吸痰。（3）心理护理：安抚患者，消除紧张恐惧。（4）病情观察：监测生命体征，记录咯血量、颜色、性质。（5）用药护理：遵医嘱应用止血药、镇静剂等。（6）饮食护理：大咯血时暂禁食，停止后给予温凉流质或半流质。4.（1）体位：立即协助患者取坐位或半卧位，双腿下垂。（2）给氧：高流量（6-8L/min）鼻导管吸氧，湿化瓶内加20%-30%乙醇湿化。（3）遵医嘱用药：迅速给予强心（如洋地黄）、利尿（如呋塞米）、扩血管（如硝普钠）及镇静（如吗啡）药物。（4）病情监测：严密监测生命体征、意识、呼吸困难程度、肺部啰音、尿量等。（5）心理支持：安抚患者，减轻其焦虑和恐惧。5.（1）每日检查双足，特别是趾间、足底。（2）每日用温水（<37℃）洗脚，用浅色柔软毛巾擦干，尤其是趾间。（3）保持足部皮肤润滑，但趾间避免使用。（4）修剪趾甲应平剪，不要剪得太短。（5）选择宽松、透气、柔软的鞋袜。（6）避免赤脚行走，防止外伤。（7）任何足部问题（如水疱、溃疡、颜色改变）应立即就医。四、案例分析题案例一：（1）主要护理问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气/血流比例失调有关。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③体温过高与肺部感染有关。④活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。（2）护理措施：①环境与休息：提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，减少耗氧。②病情观察：密切观察呼吸频率、节律、深度及痰液情况。③保持呼吸道通畅：a.指导有效咳嗽咳痰（如深呼吸后用力咳痰）。b.协助翻身、拍背。c.遵医嘱给予雾化吸入，湿化气道，稀释痰液。d.必要时吸痰。④氧疗护理：遵医嘱给予低流量、低浓度持续吸氧，监测氧疗效果。⑤用药护理：遵医嘱应用抗生素、支气管舒张剂、祛痰药，观察疗效及不良反应。⑥饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，鼓励多饮水（1500ml以上）。案例二：（1）术后6小时内体位：去枕平卧位。原因：①