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广元市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)试卷总分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是:A.吸水管B.压舌板C.弯止血钳D.开口器2.输液过程中发生急性肺水肿,其典型症状是:A.发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰D.呼吸困难、胸痛3.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.进行青霉素皮肤试验前,应重点评估患者的:A.用药史、过敏史、家族史B.意识状态、合作程度C.当前生命体征D.肢体活动情况5.为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度一般为:A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.鼻尖至耳垂再至脐部D.眉心至胸骨剑突6.正常成人24小时尿量少于多少毫升称为少尿?A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml7.为休克患者安置体位应选择:A.仰卧位,头偏向一侧B.中凹卧位(头和躯干抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°)C.半坐卧位D.俯卧位8.最常见的输血反应是:A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重9.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是:A.5:1B.15:2C.30:2D.30:110.患者发生压疮的炎性浸润期,下列护理措施不正确的是:A.防止局部继续受压B.对未破的小水疱减少摩擦,让其自行吸收C.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体D.在溃疡面涂抹甲紫(龙胆紫)溶液11.护士在执行医嘱时,对医嘱有疑问应:A.拒绝执行B.询问同组护士后执行C.凭自己的经验执行D.向开具医嘱的医生核实后再执行12.护士为患者吸痰时,每次抽吸时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒13.药疗原则中,“三查七对”的“七对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.药物批号14.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行氧疗时,适宜的氧流量是:A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.6-8L/min15.对急性心肌梗死患者首要的护理措施是:A.立即进行心电监护B.绝对卧床休息C.迅速建立静脉通路D.给予高流量吸氧16.诊断糖尿病的金标准是:A.随机血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/LD.糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%17.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期最突出的表现是:A.性格和行为的改变B.扑翼样震颤C.昏睡D.昏迷18.颅脑手术后,患者应采取哪种卧位?A.去枕平卧位B.头高足低位(抬高床头15-30°)C.头低足高位D.半坐卧位19.新生儿Apgar评分的内容不包括:A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温20.子宫收缩乏力导致产后出血,首选的止血措施是:A.按摩子宫并应用宫缩剂B.宫腔填塞纱布C.结扎盆腔血管D.切除子宫二、判断题(共10题,每题1分,共10分)21.皮下注射胰岛素时,应选择皮肤松弛的部位,如腹部、上臂三角肌下缘等,并经常更换注射部位。()22.为患者测量体温前,若患者刚进食完热饮,应嘱其休息30分钟后再测量。()23.静脉输液时,为预防空气栓塞,排尽输液管及针头内的空气即可,输液过程中无需特别关注。()24.压疮好发于骨骼突出且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的部位。()25.护理记录应遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。()26.给患者使用热水袋时,成人水温一般为60-70℃,昏迷、婴幼儿、感觉迟钝者水温应低于50℃。()27.雾化吸入治疗时,为达到更好效果,应指导患者用口深吸气,用鼻缓慢呼气。()28.消化道出血患者出现面色苍白、脉搏细速、尿量减少,提示其可能已处于休克早期。()29.所有手术患者术前都必须常规进行胃肠道准备,即禁食12小时,禁水4小时。()30.为患者进行会阴擦洗时,顺序应遵循由下而上、由内向外、一个棉球限用一次的原则。()三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)31.无菌技术32.医院内感染33.高血压危象34.稽留热35.成分输血四、简答题(共4题,每题5分,共20分)36.简述静脉输液时发生溶液不滴的常见原因及处理方法。37.列举至少五项对高热患者采取的物理降温措施。38.简述肝硬化腹水患者的护理要点。39.简述临终患者心理反应的五个阶段(库伯勒-罗斯理论)。五、病例分析题(共2题,每题10分,共20分)40.病例:患者,男性,68岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院,诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。入院时患者表情痛苦,面色苍白,大汗淋漓,心率110次/分,律齐,血压90/60mmHg。请回答:(1)针对该患者胸痛,可采取哪些紧急护理措施?(2)为该患者进行健康教育时,应重点指导哪些内容?41.病例:患者,女性,32岁,因“转移性右下腹痛8小时”入院,查体:麦氏点压痛、反跳痛明显,体温38.5℃,诊断为“急性阑尾炎”,拟行阑尾切除术。患者焦虑,担心手术和预后。请回答:(1)列出该患者术前主要的护理诊断/问题(至少3个)。(2)作为责任护士,你如何对患者进行术前心理护理?参考答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.A5.B6.C7.B8.A9.C10.D11.D12.C13.D14.A15.B16.C17.A18.B19.D20.A二、判断题21.√22.√23.×24.√25.√26.√27.√28.√29.×30.×(正确顺序:由上而下、由外向内)三、名词解释31.无菌技术:指在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。32.医院内感染:指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。33.高血压危象:指在高血压病程中,因某些诱因导致血压急剧升高(通常收缩压>180mmHg和/或舒张压>120mmHg),并伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。34.稽留热:体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、大叶性肺炎等。35.成分输血:将血液中的各种有效成分分离提纯,加工成高浓度、高纯度的血液制品,根据患者病情需要,针对性地输注相关血液成分。四、简答题36.常见原因及处理:(1)针头滑出血管外:更换针头,另选血管穿刺。(2)针头斜面紧贴血管壁:调整针头或肢体位置。(3)针头堵塞:反折滴管下端输液管,挤压近针头端输液管;无效则更换针头。(4)压力过低:抬高输液瓶位置。(5)静脉痉挛:局部热敷。(6)输液管扭曲受压:解除压迫,理顺管道。37.物理降温措施:①冰袋、冰囊冷敷头部或大血管处;②冰帽降温;③温水擦浴或乙醇擦浴;④冷湿敷;⑤调节室温,减少盖被,促进散热。38.护理要点:①安置舒适半卧位,减轻呼吸困难;②限制水钠摄入;③准确记录24小时出入量,定期测量腹围、体重;④遵医嘱使用利尿剂,观察疗效及不良反应(如电解质紊乱);⑤做好皮肤护理,预防压疮;⑥协助腹腔穿刺放液,并观察病情变化。39.五个阶段:①否认期;②愤怒期;③协议期;④忧郁期;⑤接受期。五、病例分析题40.(1)紧急护理措施:①绝对卧床休息;②给予高流量吸氧(4-6L/min);③遵医嘱立即给予吗啡或哌替啶止痛,硝酸酯类药物(如硝酸甘油)舌下含服或静脉滴注;④迅速建立静脉通路;⑤持续心电监护,密切监测生命体征和心律变化;⑥备好急救药品和设备。(2)健康教育重点:①疾病知识指导:诱因、症状、自救方法;②生活方式指导:低盐低脂饮食,戒烟限酒,控制体重,适度规律运动,保持情绪稳定;③用药指导:遵医嘱服药(如抗血小板药、他汀类、β受体阻滞剂等),不擅自停药改药;④定期复查与随诊:监测血压、血糖、血脂,定期复查心电图、心脏超声等;⑤识别危险信号:胸痛发作时立即休息、含服硝酸甘油,若持续不缓解立即就医。41.(1)护理诊断/问题:①急性疼痛:与阑尾炎症、手术创伤有关;②体温过高:与阑尾炎症有关;③焦虑:与担心手术、疾病预后有关

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