天水市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

天水市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助患者取仰卧位，头偏向一侧B.棉球不宜过湿，防止误吸C.需用张口器时，应从臼齿处放入D.擦洗舌面时，血管钳应紧夹棉球深入口腔擦拭2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.皮下注射胰岛素时，下列部位吸收最快的是（）A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧C.腹部D.臀部4.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.3-6cmB.7-10cmC.11-14cmD.15-18cm5.无菌持物钳干燥法保存时，应（）更换一次。A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时6.青霉素皮试液的浓度是（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.200U/ml7.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即使患者取（）A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头高足低位C.平卧位D.半坐卧位8.物理降温后，复测体温的时间应在（）A.10分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.60分钟后9.患者输液过程中出现急性肺水肿，护士首先应采取的措施是（）A.立即通知医生B.停止输液C.高流量氧气吸入D.让患者端坐，双腿下垂10.下列不属于压疮好发部位的是（）A.坐骨结节B.肩胛部C.足跟D.膝关节内侧11.进行静脉血标本采集时，以下哪项是正确的？A.采全血标本时，轻轻摇动试管使血液与抗凝剂混匀B.采血清标本时，需将血液注入抗凝试管C.生化标本宜在清晨餐后采集D.止血带结扎时间无限制12.测量脉搏时，下列哪项错误？A.护士用示指、中指、无名指的指端按压动脉B.测量时间为30秒，结果乘以2C.异常脉搏应测量1分钟D.为偏瘫患者测脉，应选择健侧肢体13.下列哪类药物服用后需多饮水？A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.助消化药D.铁剂14.属于高效消毒剂的是（）A.乙醇B.碘伏C.含氯消毒剂D.氯己定15.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取的卧位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.平卧位16.为膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者首次导尿，放尿量不宜超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml17.医院感染中，最主要的传播途径是（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播18.缺氧伴二氧化碳潴留的患者应给予（）A.高流量高浓度持续给氧B.高流量高浓度间歇给氧C.低流量低浓度持续给氧D.低流量低浓度间歇给氧19.“十字法”用于定位哪项操作的注射部位？A.臀大肌注射B.臀中肌、臀小肌注射C.上臂三角肌注射D.股外侧肌注射20.尸斑通常出现在死亡后（）A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）A.环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包打开后，如未用完，有效期为24小时E.一套无菌物品只供一位患者使用2.需要密切观察血压的患者包括（）A.大出血患者B.休克患者C.高血压危象患者D.服用降压药期间的患者E.普通感冒患者3.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质E.排除体内毒素4.可导致体温偏低的情况有（）A.休克B.甲状腺功能亢进C.严重营养不良D.急性感染E.长时间暴露在低温环境中5.下列关于鼻饲法的注意事项，正确的有（）A.每次鼻饲前必须确认胃管在胃内B.鼻饲液温度应保持在38-40℃C.鼻饲速度宜慢，每次量不超过300mlD.药片应研碎溶解后注入E.长期鼻饲者应每日进行口腔护理6.导尿术的适应症包括（）A.为尿潴留患者引流出尿液B.协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本C.膀胱化疗D.测量膀胱容量、压力E.盆腔手术前排空膀胱7.压疮炎性浸润期的表现有（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.表面有脓液覆盖E.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪8.注射给药的原则包括（）A.严格遵守无菌操作原则B.严格执行查对制度C.选择合适的注射器和针头D.选择合适的注射部位E.注射药物应现用现配9.热疗的禁忌症有（）A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.各种脏器出血E.感觉功能异常者慎用10.医院感染发生的条件包括（）A.感染源B.传播途径C.易感宿主D.抗生素滥用E.消毒隔离不严三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）采集血培养标本时，应在抗生素使用前或下次用药前采集。2.（）脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率少于心率。3.（）为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不应超过15秒。4.（）服用强心苷类药物前需先测量血压。5.（）乙醇擦浴时，头部置冰袋，足部置热水袋。6.（）隔离区域的划分中，病房属于污染区。7.（）长期备用医嘱（PRN）需由医生注明停止时间后方失效。8.（）进行肌内注射时，针头与皮肤呈90°角刺入。9.（）脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇时需快速滴入。10.（）临终患者最后消失的感觉是听觉。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述七步洗手法的具体步骤。2.列出导致压疮发生的四个主要力学因素。3.简述静脉输液时出现溶液不滴的常见原因及处理方法（至少列出三点）。4.简述保留灌肠的注意事项。5.列出医院感染中常见的易感宿主。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，呼吸急促，口唇发绀。医嘱：持续低流量吸氧，氧流量2L/min。护士小王为其进行氧气吸入操作。1.请判断该患者为何采用低流量吸氧？（5分）2.为患者进行单侧鼻导管吸氧操作时，具体的操作步骤有哪些？（10分）案例二：患者，女性，45岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天。医嘱：青霉素皮试，阴性后予青霉素静脉输液治疗。护士小李配制好青霉素皮试液为患者进行皮试。20分钟后观察结果：皮丘无改变，周围无红肿红晕，无自觉症状。1.请判断该皮试结果是什么？下一步该如何处理？（5分）2.在为患者进行青霉素静脉输液过程中，患者突然出现面色苍白、出冷汗、胸闷、气促。请判断患者可能发生了什么情况？作为当班护士，应立即采取哪些急救措施？（10分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.B6.D7.A8.C9.D10.D11.A12.B13.B14.C15.B16.C17.A18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ACE5.ABDE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABC三、判断题1.√2.√3.√4.×(应测量脉搏或心率)5.√6.×(病房属于半污染区或污染区需具体分析，普通病房患者区域通常视为污染区，但护理站等可视为半污染区，本题意在考核区域概念，严谨答案为“×”)7.√8.√9.√10.√四、简答题1.七步洗手法步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦必要时揉搓手腕，交换进行。2.压力、摩擦力、剪切力、潮湿。3.①针头滑出血管外：表现为局部肿胀疼痛，应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或肢体位置。③针头阻塞：轻轻挤压输液管有阻力，无回血，应更换针头重新穿刺。④压力过低：抬高输液瓶位置。⑤静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。4.①灌肠前嘱患者排便，以减轻腹压、清洁肠道，便于药物保留。②根据病情选择适宜卧位，抬高臀部10cm，防止药液溢出。③肛管宜细，插入宜深（15-20cm），压力要低（液面距肛门<30cm），速度宜慢。④药液量不宜超过200ml，温度38℃。⑤灌肠后嘱患者尽量保留药液1小时以上。5.①婴幼儿、老年人；②机体免疫功能严重受损者（如白血病、艾滋病、恶性肿瘤患者）；③接受各种侵入性操作的患者；④长期使用广谱抗生素者；⑤营养不良者；⑥住院时间长的患者。五、案例分析题案例一：1.该患者诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，会导致血氧分压迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，可能导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至发生肺性脑病。因此需采用低流量（低浓度）持续吸氧。2.操作步骤：①核对解释，评估患者鼻腔情况。②备齐用物，检查氧气装置是否通畅，连接鼻导管。③调节氧流量至2L/min。④清洁患者鼻腔。⑤将鼻导管前端蘸水润湿，自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部（长度约鼻尖至耳垂的2/3）。⑥用胶布固定鼻导管于鼻翼及面颊部。⑦记录用氧时间及流量。⑧交代注意事项（如防震防火防油防热等）。⑨密切观察患者缺氧改善情况及有无氧疗副作用。案例二：1.皮试结果为阴性。下一步处理：①记录皮试结果（阴性）。②按医嘱配制青霉素药物，进行静脉输液治疗。③在治疗过程中仍需密切观察患者反应，因少数患者可出现迟发型过敏反应。2.患者可能发生了青霉素过敏性休克。急救措施：①立即停药，使患者平卧，通知医生，就地抢救。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。③给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准