厦门工学院《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷

厦门工学院《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）

1.下列关于体格检查的描述，错误的是（）。

A.视诊应全面系统，避免遗漏B.听诊应靠近被检查部位C.叩诊应使用手掌根部D.触诊应避免使用指甲

2.诊断心功能不全的最重要的体征是（）。

A.心率增快B.奇脉C.肺底部湿啰音D.心脏叩诊呈靴形

3.下列哪种情况不属于慢性支气管炎的临床表现（）。

A.长期咳嗽B.咳痰C.反复发作D.持续发热

4.在进行胸膜摩擦音检查时，下列哪个部位最常听到（）。

A.胸骨左缘第3肋间B.胸骨右缘第2肋间C.肩胛间区D.胸骨左缘第5肋间

5.下列关于腹水体征的描述，错误的是（）。

A.腹胀B.腹壁静脉曲张C.腹部膨隆D.腹部压痛明显

6.下列哪种情况不属于消化性溃疡的典型症状（）。

A.上腹部疼痛B.反酸C.恶心D.体重减轻

7.诊断高血压的重要依据是（）。

A.头痛B.视力模糊C.血压持续升高D.心悸

8.下列关于心力衰竭治疗原则的描述，错误的是（）。

A.减轻心脏负荷B.增强心肌收缩力C.控制心律失常D.必须使用利尿剂

9.下列哪种情况不属于肝功能异常的表现（）。

A.腹水B.黄疸C.肝脏肿大D.白蛋白升高

10.诊断糖尿病的重要依据是（）。

A.多饮B.多尿C.多食D.血糖持续升高

11.下列关于呼吸系统疾病常见症状的描述，错误的是（）。

A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.发热

12.诊断慢性阻塞性肺疾病的重要依据是（）。

A.慢性咳嗽B.咳痰C.活动后呼吸困难D.肺部啰音

13.下列关于心脏听诊的描述，错误的是（）。

A.心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cmB.心音S1位于心尖部C.心音S2位于心底部D.心音S3通常在心尖部最清晰

14.诊断消化性溃疡的重要依据是（）。

A.上腹部疼痛B.反酸C.胃镜检查D.幽门螺杆菌阳性

15.下列关于神经系统检查的描述，错误的是（）。

A.脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征B.肌力检查应评估肢体各关节的主动运动能力C.肌张力检查应评估肌肉的被动运动阻力D.视野检查应使用视野计

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.下列哪些属于心功能不全的临床表现（）。

A.肺水肿B.下肢水肿C.心率增快D.奇脉

2.下列哪些属于慢性支气管炎的诊断依据（）。

A.长期咳嗽B.咳痰C.反复发作D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

3.下列哪些属于腹水的体征（）。

A.腹胀B.腹壁静脉曲张C.腹部膨隆D.腹部压痛明显

4.下列哪些属于消化性溃疡的典型症状（）。

A.上腹部疼痛B.反酸C.恶心D.体重减轻

5.下列哪些属于高血压的诊断依据（）。

A.血压持续升高B.头痛C.视力模糊D.心悸

6.下列哪些属于心力衰竭的治疗原则（）。

A.减轻心脏负荷B.增强心肌收缩力C.控制心律失常D.必须使用利尿剂

7.下列哪些属于肝功能异常的表现（）。

A.腹水B.黄疸C.肝脏肿大D.白蛋白升高

8.下列哪些属于糖尿病的诊断依据（）。

A.多饮B.多尿C.多食D.血糖持续升高

9.下列哪些属于呼吸系统疾病常见症状（）。

A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.发热

10.下列哪些属于慢性阻塞性肺疾病的诊断依据（）。

A.慢性咳嗽B.咳痰C.活动后呼吸困难D.肺部啰音

三、（判断题、填空题、简答题）（本大题共3小题，每小题10分，共30分）

1.判断题（每题2分，共10分）

（1）心功能不全患者的心率通常减慢。（）

（2）慢性支气管炎患者咳痰通常为白色黏痰。（）

（3）腹水患者通常伴有腹部压痛明显。（）

（4）消化性溃疡患者通常伴有体重减轻。（）

（5）高血压患者通常伴有头痛和视力模糊。（）

2.填空题（每题3分，共9分）

（1）心功能不全患者的心率通常__________，呼吸通常__________。

（2）慢性支气管炎患者咳痰通常为__________，__________。

（3）腹水患者通常伴有__________，__________，__________。

3.简答题（每题1题，共11分）

简述心功能不全的临床表现、诊断依据和治疗原则。

四、（案例分析题）（本大题共2小题，共30分）

材料一：患者，男，65岁，吸烟史30年，饮酒史20年。近1年来出现咳嗽、咳痰，活动后呼吸困难，近1个月加重。体格检查：体温36.5℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血压150/95mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。心脏叩诊呈靴形，心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内1.0cm，心音S1强弱不等，S2亢进，可闻及第三心音。实验室检查：血常规示白细胞计数升高，血气分析示低氧血症。

材料二：患者，女，45岁，肥胖，有高血压病史5年。近1年来出现上腹部疼痛，反酸，恶心，近1个月加重。体格检查：体温36.8℃，心率75次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg。上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：血常规正常，肝功能检查示转氨酶升高，胃镜检查示十二指肠溃疡。

问题：

1.根据材料一，分析该患者的诊断、诊断依据和治疗原则。（15分）

2.根据材料二，分析该患者的诊断、诊断依据和治疗原则。（15分）

五、（论述题）（本大题共1小题，共20分）

材料一：患者，男，55岁，吸烟史20年，饮酒史10年。近1年来出现咳嗽、咳痰，活动后呼吸困难，近1个月加重。体格检查：体温36.5℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血压150/95mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。心脏叩诊呈靴形，心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内1.0cm，心音S1强弱不等，S2亢进，可闻及第三心音。实验室检查：血常规示白细胞计数升高，血气分析示低氧血症。

材料二：患者，女，45岁，肥胖，有高血压病史5年。近1年来出现上腹部疼痛，反酸，恶心，近1个月加重。体格检查：体温36.