汉中市2026国家开放大学药学-期末考试提分复习题(含答案)

汉中市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.药物与血浆蛋白结合后，其药理活性通常会发生哪种变化？A.增强B.减弱或暂时消失C.不变D.转化为毒性2.“首过消除”主要发生在哪种给药途径？A.口服B.舌下含服C.静脉注射D.肌肉注射3.下列哪种属于β-内酰胺类抗生素？A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.青霉素GD.四环素4.治疗急性痛风发作的首选药物是：A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒5.地西泮（安定）的主要药理作用是：A.抗抑郁B.抗惊厥和抗焦虑C.抗精神病D.镇痛6.硝酸甘油缓解心绞痛发作时，最常用的给药途径是：A.口服B.舌下含服C.静脉滴注D.贴皮7.下列药物中，主要通过抑制HMG-CoA还原酶发挥降血脂作用的是：A.非诺贝特B.考来烯胺C.阿托伐他汀D.烟酸8.胰岛素最常见的不良反应是：A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.脂肪萎缩9.下列属于抗酸药的是：A.西咪替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.枸橼酸铋钾10.下列哪种利尿药属于保钾利尿药？A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇11.治疗系统性红斑狼疮的基础药物是：A.布洛芬B.环磷酰胺C.糖皮质激素（如泼尼松）D.雷公藤多苷12.下列药品中，需要阴凉处（不超过20℃）保存的是：A.维生素C片B.普通胰岛素注射液C.硝酸甘油片D.酒精13.药物的“治疗指数”是指：A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD514.配制肠外营养液时，最重要的原则是：A.现用现配B.无菌操作C.注意配伍禁忌D.以上都是15.负责处方审核、评估、核对、发药及安全用药指导的专业人员是：A.执业医师B.执业药师C.护士D.医技人员16.《药品管理法》规定，药品有效期若标注到月，其失效期为：A.标注月份的最后一天B.标注月份的第一天C.标注月份的下一个月第一天D.标注月份的下一个月最后一天17.下列哪种剂型通常不适宜用于急症患者？A.注射剂B.舌下片C.缓释片D.吸入剂18.药物不良反应（ADR）报告制度中，新的或严重的ADR应在发现之日起几日内报告？A.7日B.15日C.30日D.立即19.下列哪种辅料常用于片剂的崩解剂？A.淀粉B.硬脂酸镁C.乳糖D.羧甲基淀粉钠20.研究药物在机体内的吸收、分布、代谢和排泄过程的学科是：A.药效学B.药剂学C.药动学D.药理学二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列哪些因素可能影响药物的吸收？（）A.给药途径B.药物的剂型C.胃肠道pH值D.食物E.首过消除2.属于大环内酯类抗生素的药物有：（）A.红霉素B.阿莫西林C.克拉霉素D.阿奇霉素E.克林霉素3.下列哪些是糖皮质激素的长期应用可能引起的不良反应？（）A.向心性肥胖B.高血压、高血糖C.骨质疏松D.消化性溃疡E.诱发或加重感染4.抗高血压药物中，属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的有：（）A.卡托普利B.氯沙坦C.依那普利D.硝苯地平E.美托洛尔5.下列描述中，符合《处方管理办法》对处方书写规则要求的是：（）A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整B.药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用英文名称C.每张处方限于一名患者的用药D.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方E.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内留样一致6.关于灭菌法的描述，正确的有：（）A.湿热灭菌法比干热灭菌法效率高B.紫外线主要用于表面和空气灭菌C.滤过除菌法可以除去所有微生物，包括病毒D.环氧乙烷可用于不耐热物品的灭菌E.辐射灭菌适用于热敏感药物7.药品仓库管理中，“五距”是指药品堆垛应保持一定的距离，包括：（）A.垛与墙的间距B.垛与柱的间距C.垛与地面的间距D.垛与顶（房梁）的间距E.垛与垛的间距8.下列药物中，需要监测血药浓度以指导个体化给药的包括：（）A.地高辛B.苯妥英钠C.茶碱D.青霉素E.环孢素9.关于缓释、控释制剂的特点，叙述正确的有：（）A.减少服药次数，提高患者依从性B.血药浓度平稳，避免峰谷现象C.可减少药物的总剂量D.制备工艺一般比普通制剂复杂E.通常可以掰开或嚼碎服用10.属于特殊管理药品范畴的有：（）A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.贵重药品三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.药物的副作用是指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，通常较轻微且可预料。（）2.磺胺类药物与甲氧苄啶（TMP）合用可产生协同抗菌作用。（）3.所有口服药物都必须经过肝脏首过消除。（）4.吗啡可用于治疗支气管哮喘急性发作。（）5.妊娠期妇女绝对禁止使用任何药物。（）6.药品的通用名是国家规定的统一名称，一个药物只有一个通用名。（）7.静脉注射给药是药物吸收最快、最完全的给药途径。（）8.乳膏和软膏的主要区别在于基质不同，前者为水包油型，后者多为油包水型或烃类基质。（）9.药品说明书是指导安全、合理用药的法定文件，具有法律效力。（）10.执业药师可以为患者调配和使用医疗机构制剂。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述药物配伍禁忌中“理化性配伍禁忌”的主要表现形式，并各举一例。2.简述青霉素类抗生素的主要不良反应及防治措施。3.简述处方的定义及其法律意义。4.列出至少四种常见的药物剂型，并简要说明其各自的一个主要特点或适用情况。5.简述在社区药房进行用药咨询与指导服务时，应重点向患者交代哪些内容？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例：患者，男，65岁，诊断为“高血压病2级，冠心病稳定型心绞痛”。医生开具处方如下：R:硝苯地平控释片30mg7片Sig：30mgqdpo美托洛尔片25mg14片Sig：25mgbidpo阿司匹林肠溶片100mg14片Sig：100mgqdpo单硝酸异山梨酯片20mg14片Sig：20mgbidpo问题：(1)请分析该处方中四种药物的联合应用，各自针对的治疗目标是什么？（4分）(2)作为药师，在发放美托洛尔和阿司匹林时，应特别向患者交代哪些重要的用药注意事项？（6分）2.案例：某药房新接收一批“注射用头孢曲松钠”（批号：20260501，有效期至2027年10月）。入库验收时，发现部分药盒有轻微挤压变形，但内包装完好；另一部分药盒完好，但药品说明书上标注的贮藏条件为“遮光，不超过20℃保存”，而药房的阴凉库因故障温度维持在25℃。问题：(1)对于有轻微挤压变形的药品，应如何处理？（2分）(2)对于贮藏温度暂时不达标的药品，应如何处理？长期在此温度下贮存可能对药品质量造成什么影响？（4分）(3)简述药品入库验收的基本流程和核心要点。（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.C10.C11.C12.C13.A14.D15.B16.C17.C18.B19.D20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ACD3.ABCDE4.AC5.ACDE6.ABDE7.ABCDE8.ABCE9.ABD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.答：主要表现为：①沉淀或结晶（如生物碱盐与碱性药配伍产生沉淀）；②变色（如维生素C与氨茶碱配伍变色）；③产气（如碳酸氢钠与酸性药配伍产气）；④潮解或液化（如水合氯醛与樟脑研磨液化）。2.答：主要不良反应：①过敏反应（严重者为过敏性休克）。防治：用药前询问过敏史、皮试，备好肾上腺素等抢救药物。②赫氏反应。防治：告知患者可能出现的症状。③其他：如胃肠道反应、二重感染等。防治：对症处理。3.答：处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗文书。法律意义：是医师和药师共同对患者健康负责的书面凭证，具有法律、技术和经济责任。4.答：①片剂：剂量准确，服用方便。②注射剂：起效迅速，适用于急救或不能口服者。③胶囊剂：掩盖药物不良气味，提高稳定性。④软膏剂：主要用于皮肤、黏膜的局部治疗。5.答：应重点交代：①药品名称（通用名、商品名）、数量；②用药剂量、时间、途径、疗程；③预期效果与起效时间；④常见不良反应及应对方法；⑤贮藏条件；⑥饮食、活动等注意事项；⑦漏服处理方法；⑧复诊或需立即就医的指征。五、案例分析题1.答：(1)①硝苯地平控释片：降压、抗心绞痛（扩张血管）。②美托洛尔：降压、减慢心率、减少心肌耗氧（β受体阻滞）。③阿司匹林：抗血小板聚集，预防心肌梗死、脑血栓（抗凝）。④单硝酸异山梨酯：扩张静脉和冠状动脉，抗心绞痛。(2)美托洛尔：①必须遵医嘱逐渐增量或减量，不可突然停药（防止反跳）。②服药期间监测心率，心率过低（如<55次/分）应咨询医生。③可能引起乏力、头晕，避免驾驶或操作机械。阿司匹林：①餐后服用以减少胃肠道刺激。②注意观察有无黑便、牙龈异常出血等出血倾向。③手术前需告知医生正在服用此药。2.答：(1)对有轻微挤压变形但内包装完好的药品，应视为包装不合格，通常应拒收或与供货商协商退换。如需暂时收下，必须单独存放并显著标记，待质量部门确认内包装和药品未受损后方可上架。(2)①应立即将药品转移至符合“不超过20℃”条件的合格阴凉库或冷库中。若无法立即转移，应暂停销售，并尽快维修设备。②长期在25℃下贮存，可能加速头孢