拉萨市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

拉萨市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.成人正常收缩压的范围是（）A.90-139mmHgB.80-120mmHgC.100-140mmHgD.70-110mmHg3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧卧位、头低足高B.右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位4.无菌持物钳干燥保存时，应每隔几小时更换一次？（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.酮症酸中毒B.高渗性昏迷C.低血糖D.感染6.压疮第三期的典型表现是（）A.皮肤完整，有红斑B.表皮破损，形成水疱C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.深及肌肉、骨骼7.胸腔闭式引流瓶水柱波动正常范围是（）A.1-2cmB.4-6cmC.8-10cmD.10-12cm8.心肺复苏时，成人胸外按压的深度至少为（）A.3cmB.5cmC.7cmD.8cm9.注射胰岛素时，应选择的注射部位不包括（）A.腹部B.大腿外侧C.上臂外侧D.臀部中心10.急性左心衰竭患者最典型的临床表现是（）A.下肢水肿B.端坐呼吸C.肝颈静脉回流征阳性D.腹水11.为患者鼻饲时，胃管插入的长度一般为（）A.25-35cmB.45-55cmC.60-70cmD.70-80cm12.紫外线灯用于空气消毒时，有效距离不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米13.青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺14.护理记录中“SOAP”格式的“A”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划15.肝硬化患者出现肝性脑病时，应限制摄入（）A.脂肪B.蛋白质C.碳水化合物D.维生素16.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm17.为防止患者跌倒，病床的高度应调节为（）A.与膝盖平齐B.与腰部平齐C.与小腿平齐D.随意高度18.输液过程中出现肺水肿，应首先采取的措施是（）A.加快输液速度B.停止输液C.取端坐位，双腿下垂D.给予强心药19.为患者进行会阴擦洗时，擦洗顺序正确的是（）A.自上而下，由外向内B.自下而上，由外向内C.自上而下，由内向外D.自下而上，由内向外20.正常成人24小时尿量为（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估中收集资料的方法包括（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅记录2.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播3.急性心肌梗死患者的典型症状包括（）A.胸骨后压榨性疼痛B.放射至左肩、左臂C.恶心、呕吐D.发热4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理措施包括（）A.低流量吸氧B.指导呼吸功能锻炼C.鼓励多饮水D.避免呼吸道感染5.留置导尿管的护理要点包括（）A.保持引流通畅B.每日进行尿道口消毒C.定期更换导尿管D.鼓励患者多饮水6.血压测量误差的常见原因有（）A.袖带过宽或过窄B.手臂位置高于心脏C.放气速度过快D.患者情绪紧张7.消化性溃疡患者的饮食护理原则包括（）A.少量多餐B.避免刺激性食物C.多食高纤维食物D.定时定量8.脑卒中患者常见的并发症有（）A.压疮B.肺部感染C.深静脉血栓D.关节挛缩9.热疗的禁忌症包括（）A.未明确诊断的腹痛B.软组织损伤初期C.出血性疾病D.慢性炎症10.护理危重患者时，观察内容包括（）A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.皮肤状况三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.为患者进行口腔护理时，义齿应浸泡在热水中保存。（）2.皮下注射胰岛素时，应选择75%乙醇消毒皮肤。（）3.输血前，必须由两名护士核对血型、交叉配血结果等信息。（）4.膀胱冲洗时，冲洗液瓶应高于患者耻骨联合1米以上。（）5.胸外按压与人工呼吸的比例，成人为30:2。（）6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入50%乙醇。（）7.青霉素皮试液需现配现用，以避免效价降低。（）8.为患者进行冷疗时，时间一般不超过60分钟。（）9.骨折患者固定肢体时，应抬高患肢以减轻肿胀。（）10.护理记录应使用医学术语，避免主观判断。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述压疮的分期及各期临床表现。2.列出静脉输液的常见并发症及预防措施。3.简述心肺复苏（CPR）的基本步骤。4.糖尿病患者的饮食护理原则有哪些？5.如何对慢性心力衰竭患者进行健康教育？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg，SpO₂88%。患者神志清楚，口唇发绀，咳嗽、咳黄黏痰，主诉胸闷、气促。问题：1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？2.针对该患者，应采取哪些护理措施？案例二：患者，女性，45岁，因“乳腺癌根治术后”返回病房。患者情绪低落，不愿与人交流，主诉伤口疼痛，右侧上肢肿胀。问题：1.该患者可能出现的护理问题有哪些？2.如何指导患者进行术后患肢功能锻炼？参考答案一、单项选择题1.A2.A3.A4.B5.A6.C7.B8.B9.D10.B11.B12.B13.C14.C15.B16.B17.A18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.压疮分期：-第一期：皮肤完整，出现红斑，按压不褪色。-第二期：表皮和部分真皮缺失，表现为水疱或浅表溃疡。-第三期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未达肌肉、骨骼。-第四期：全层组织缺失，伴肌肉、骨骼暴露或损伤。2.静脉输液并发症及预防：-发热反应：严格无菌操作，检查药液质量。-静脉炎：选择合适血管，避免刺激性药物浓度过高。-空气栓塞：排尽空气，及时更换液体。-液体外渗：加强巡视，妥善固定针头。3.心肺复苏步骤：-确认环境安全，判断患者意识和呼吸。-呼救，取得AED或急救设备。-胸外按压（部位：胸骨下半段；深度≥5cm；频率100-120次/分）。-开放气道，人工呼吸（每30次按压后2次呼吸）。-持续循环直至专业救援到达。4.糖尿病患者饮食护理原则：-定时定量，少食多餐。-控制总热量，均衡营养。-限制高糖、高脂食物，增加膳食纤维。-戒烟限酒，保持体重在合理范围。5.慢性心衰患者健康教育：-低盐低脂饮食，限制液体摄入。-遵医嘱服药，监测体重和尿量。-适当活动，避免劳累和感染。-定期复查，出现呼吸困难、水肿加重及时就医。五、案例分析题案例一：1.主要护理问题：气体交换受损、清理呼吸道无效、体温过高、焦虑。2.护理措施：-给予低流量吸氧，监测SpO₂。-鼓励患者有效咳嗽、咳痰，必要