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文档简介

天门市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.静脉输液时发生空气栓塞,患者应立即采取的体位是()A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.平卧位2.血压测量时,袖带下缘应位于肘窝上()A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm3.心肺复苏时,成人胸外按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:2C.30:2D.30:14.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是()A.潮式呼吸B.间停呼吸C.库斯莫尔呼吸D.浅快呼吸5.无菌操作中,持物钳干燥保存的有效期为()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时6.压疮分期中,皮肤完整但出现压之不变白的红斑属于()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期7.输液反应中发热反应的主要处理措施是()A.减慢滴速B.停止输液C.物理降温D.抗过敏治疗8.肝硬化患者出现肝性脑病时,应限制摄入()A.碳水化合物B.维生素C.蛋白质D.脂肪9.青霉素皮试液的浓度为()A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml10.为患者鼻饲时,胃管插入的长度一般为()A.25~35cmB.35~45cmC.45~55cmD.55~65cm11.正常成人24小时尿量少于()为少尿A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml12.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是()A.发热B.呼吸困难C.胸骨后疼痛D.恶心呕吐13.护理评估中,属于主观资料的是()A.体温39℃B.肺部湿啰音C.患者主诉头痛D.血压升高14.肺结核患者痰液最简便有效的处理方法是()A.焚烧B.深埋C.消毒液浸泡D.煮沸15.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼开始时间为()A.术后24小时B.术后3天C.术后1周D.术后2周16.预防患者跌倒的措施不包括()A.保持地面干燥B.夜间开启地灯C.卧床时加床档D.鼓励患者独自如厕17.幽门梗阻患者呕吐物的特点是()A.腐臭味B.粪臭味C.酸臭味D.苦味18.护理程序中,制定护理计划的主要依据是()A.护理评估B.护理诊断C.护理目标D.护理评价19.患者男性,45岁,因车祸致颅脑损伤,入院后出现“熊猫眼”征,提示()A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡20.我国医疗垃圾分类中,感染性废物标志颜色为()A.黑色B.红色C.黄色D.蓝色二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)21.静脉输液时,溶液不滴的常见原因包括()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞22.护士在执业活动中享有的权利包括()A.获取工资报酬B.参与公共卫生事件救护C.对医疗卫生机构提出建议D.人格尊严不受侵犯E.获得专业技术职称23.脑出血患者的护理措施正确的是()A.急性期绝对卧床B.抬高床头15°~30°C.头部置冰袋D.鼓励多饮水E.保持大便通畅24.马斯洛需求层次理论包括()A.生理需求B.安全需求C.爱与归属需求D.尊重需求E.自我实现需求25.肝硬化腹水患者的护理要点有()A.限制钠盐摄入B.每日测腹围体重C.记录出入量D.取平卧位休息E.避免腹内压骤增26.高血压患者健康指导内容应包括()A.低盐低脂饮食B.戒烟限酒C.规律服药D.定期监测血压E.保持情绪稳定27.为患者进行大量不保留灌肠时,正确的操作是()A.溶液温度39~41℃B.液面距肛门40~60cmC.肛管插入直肠7~10cmD.嘱患者保留5~10分钟E.灌肠后记录为“1/E”28.小儿肺炎常见的护理诊断有()A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.营养失调E.潜在并发症:心力衰竭29.预防压疮的护理措施包括()A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入E.按摩骨突处皮肤30.糖尿病足护理要点包括()A.每日检查足部B.选择宽松柔软的鞋子C.泡脚水温不宜超过50℃D.修剪趾甲宜平剪E.禁止吸烟三、简答题(共5题,每题6分,共30分)31.简述急性左心衰竭患者的抢救配合要点。32.列举5项医院感染的危险因素。33.简述胸外心脏按压的有效指征。34.简述母乳喂养的优点。35.列出5项护理评估中收集资料的方法。四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)36.患者女性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T38.5℃,P108次/分,R28次/分,BP130/85mmHg,神志清,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及湿啰音。血气分析示:PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。(1)请列出该患者目前存在的3个主要护理诊断。(2)针对气体交换受损,列出4项具体护理措施。(3)如何指导患者进行有效排痰?37.患者男性,52岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院,诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。入院后给予心电监护、吸氧、吗啡镇痛、硝酸甘油静脉泵入等治疗。(1)心电监护显示患者出现室性心动过速,护士应立即采取哪些措施?(2)简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。(3)列出4项对该患者的出院健康指导内容。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.C5.B6.A7.B8.C9.D10.C11.C12.C13.C14.A15.A16.D17.C18.B19.A20.C二、多项选择题21.ABCDE22.ACDE23.ABCE24.ABCDE25.ABCE26.ABCDE27.ABC28.ABCDE29.ABCD30.ABDE三、简答题31.①立即取坐位,双腿下垂;②高流量吸氧(6~8L/min,湿化瓶加20%~30%酒精);③迅速建立静脉通路,遵医嘱用药(如利尿剂、强心剂、血管扩张剂);④监测生命体征、意识、尿量;⑤做好心理护理。32.①侵入性操作多;②抗生素滥用;③患者免疫力低下;④医院环境布局不合理;⑤手卫生执行不到位;⑥医疗设备消毒不彻底。33.①能触及大动脉搏动;②收缩压≥60mmHg;③面色、口唇、甲床转红润;④瞳孔缩小,对光反射恢复;⑤出现自主呼吸。34.①营养丰富,比例适宜,易消化吸收;②含有免疫物质,增强婴儿抵抗力;③温度适宜,经济方便;④促进母婴情感交流;⑤促进母亲子宫收缩,减少产后出血。35.①观察法;②交谈法;③体格检查;④查阅资料(病历、检验报告);⑤心理社会评估工具。四、案例分析题36.(1)①气体交换受损与通气血流比例失调有关;②清理呼吸道无效与痰液黏稠、无力咳嗽有关;③体温过高与肺部感染有关。(2)①取半卧位或端坐位;②给予持续低流量吸氧(1~2L/min);③指导缩唇腹式呼吸;④遵医嘱应用支气管扩张剂、抗生素,观察疗效。(3)①鼓励多饮水;②指导有效咳嗽(深吸气后屏气,爆发性咳嗽);③翻身拍背(由下至上、由外至内);④雾化吸入;⑤必要时吸痰。37.(1)①立即通知医生;②准备除颤仪和抢救药物(如利多卡因);③确保静脉通路通畅;④监测生命体征和意识状

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