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文档简介
一种基于病组和病种分值的支付标准测算本申请公开了一种基于病组和病种分值的临床路径清晰和费用结构合理的病组生成符合病组费用结构的调整建议,并调整病组费用结种分值的支付标准测算方法及装置减少了不合2通过医保接口获取医保统筹区域内参与DRG或DIP付费医院的从所述医疗数据中筛选出临床路径清晰的病组和费用结构严重失真的根据所述临床路径清晰的病组和所述费用结构合理的病组生成符合临床路径分析的接收医学专家对所述病组费用结构的调整建议,并根据所述调对所述新的费用结构按照医保目录费用聚合,并根据统计学分析差异手术操作组下治疗结构与实际治疗方案对应所述临床路径清晰的病组和所述费用结构合理的病组生成符合临床路径分析的病组费用数据获取模块,用于通过医保接口获取医保统筹区域内参与DRG或DI病组筛选模块,用于从所述医疗数据中筛选出临床路径清晰数据测算模块,同于根据所述临床路径清晰的病组和所述专家评估结果接收模块,用于接收医学专家对所述数据聚合及统计分析模块,用于对所述新的费用结构按照医保目判断所述医保支付数据是否大于所述支付标准;所述支付标准是根据权利要求1_6任3处理器执行时实现权利要求1至6中任一项所述的方被处理器执行时实现权利要求1至6中任一项所述的4在医保支付风险的数据或者案例,每个风险监控模型有对应一个或者多个支付风险标签。5[0013]根据所述临床路径清晰的病组和所述费用结构合理的病组生成符合临床路径分6处理器执行时实现一种基于病组和病种分值的支付标准测算方处理器执行时实现一种基于病组和病种分值的支付标准测算方供的一种基于病组和病种分值的支付标准测算方法及装置减少了不合理费用对支付标准[0036]图1为本申请实施例一提供的一种基于病组和病种分值的支付标准测算方法基本[0037]图2为本申请实施例一提供的一种基于病组和病种分值的支付标准测算方法判断7[0046]请参阅图1和图2,本实施例提供了一种基于病组和病种分值的支付标准测算方8用于定位各费用类别在临床诊治过程中的必然性和合理性,方便临床专家进行调整和转[0060]本实施例提供的一种基于病组和病种分值的支付标准测算方法在医保统筹区域[0061]本实施例提供的一种基于病组和病种分值的支付标准测算方法对医保部门和医9[0071]关于一种基于病组和病种分值的支付标准测算装置中各个模块的具体实现内容可以参见上文中对于一种基于病组和病种分值的支付标准测算方法的限定,在此不再赘被处理器执行时实现一种基于病组和病种分值的支付标准测算指令被处理器执行时实现一种基于病组
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