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兰州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,下列哪项操作不正确?A.患者取仰卧位,头偏向一侧B.棉球不宜过湿C.使用开口器应从臼齿处放入D.擦洗后漱口,清洁口腔2.输液过程中出现急性肺水肿时,护士应首先采取的措施是:A.立即停止输液B.通知医生C.取端坐位,两腿下垂D.给予强心剂3.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.正常成人安静状态下,脉搏的正常范围是每分钟:A.60-80次B.60-100次C.70-100次D.80-120次5.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是:A.血压下降B.呼吸困难C.面色苍白D.皮肤瘙痒、荨麻疹6.皮下注射胰岛素时,针头与皮肤应呈:A.5°角B.15°角C.30°-40°角D.90°角7.输血前后及两袋血之间,应输入的溶液是:A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液8.心脏骤停患者进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为:A.15:1B.15:2C.30:1D.30:29.插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应:A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.立即拔出胃管D.托起患者头部继续插入10.压疮的淤血红润期,下列护理措施错误的是:A.增加翻身次数B.局部使用橡胶圈C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养摄入11.对高热患者进行物理降温后,再次测量体温的时间为:A.10分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.60分钟后12.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次导尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml13.注射操作中,防止交叉感染的关键措施是:A.严格执行查对制度B.严格执行无菌操作C.选择合适的注射部位D.注意药物配伍禁忌14.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是:A.呼吸浅慢B.呼吸深快(Kussmaul呼吸)C.潮式呼吸D.间断呼吸15.服用强心苷类药物前,护士应重点测量:A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压16.支气管哮喘患者发作时,为缓解呼吸困难,应采取的体位是:A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.俯卧位17.急性心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因是:A.心力衰竭B.心律失常C.心脏破裂D.心源性休克18.对肝硬化腹水患者,每日进水量应限制在:A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右19.为预防术后肺部并发症,术前应指导患者:A.练习床上排便B.练习深呼吸和有效咳嗽C.禁食禁水D.戒烟2周以上20.对颅内压增高患者,为防治脑疝形成,应禁忌:A.床头抬高15°-30°B.保持呼吸道通畅C.快速大量补液D.吸氧二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.静脉输液时,溶液不滴的常见原因有:A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛2.无菌技术操作原则包括:A.环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包在未污染情况下可保存7-14天E.一份无菌物品仅供一位患者使用3.护士在给药时应做到“三查七对”,其中“七对”包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间E.药物有效期4.影响血压的因素包括:A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉管壁的弹性E.循环血量和血管容积的比例5.促进患者有效排痰的护理措施有:A.指导有效咳嗽B.湿化呼吸道C.胸部叩击D.体位引流E.机械吸痰6.属于高危妊娠范畴的是:A.孕妇年龄<18岁或>35岁B.有异常孕产史C.妊娠期合并心脏病D.妊娠期高血压疾病E.胎盘早剥7.儿科常见液体疗法中,常用溶液包括:A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.5%碳酸氢钠D.10%氯化钾E.1.4%碳酸氢钠8.骨折的专有体征包括:A.疼痛B.畸形C.异常活动D.骨擦音或骨擦感E.肿胀9.糖尿病患者饮食治疗的原则包括:A.控制总热量B.合理分配营养素比例C.定时定量进餐D.增加膳食纤维摄入E.严格限制所有糖类摄入10.护理临终患者时,护士应做到:A.尊重患者权利B.保持环境安静、整洁C.做好基础护理D.理解家属悲痛心情E.与患者讨论死亡话题三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.()采集血标本时,应从输液侧肢体采血,以减轻患者痛苦。2.()为患者进行热敷时,水温应为50-60℃。3.()氧气筒内的氧气不可全部用尽,压力表指针降至5kg/cm²时即不可再用。4.()青霉素过敏试验阳性者,应在医嘱单、病历、床头卡上注明,并告知患者及家属。5.()正常瞳孔在自然光线下直径为3-4mm。6.()为女患者导尿时,如误入阴道,应拔出导尿管重新插入。7.()急性左心衰竭患者应取端坐位,双腿下垂。8.()肝性脑病患者应给予高蛋白饮食,以补充营养。9.()破伤风抗毒素(TAT)过敏试验阳性者,可采用脱敏注射法。10.()压疮炎性浸润期,皮肤呈紫红色,皮下有硬结,可出现水疱。四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述静脉输液的常见并发症及预防措施。2.列出基础生命支持(BLS)的CAB三个步骤并简要说明。3.简述住院患者发生跌倒的常见危险因素及预防措施。4.列出急性心肌梗死患者的主要护理措施。5.简述母乳喂养的优点。五、病例分析题(共2题,每题10分,共20分)病例一:患者,男性,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴气促5天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺可闻及湿性啰音。血氧饱和度88%。问题:(1)该患者目前存在的主要护理问题有哪些?(至少列出3个)(2)针对患者“气体交换受损”的护理问题,列出具体的护理措施。病例二:患者,女性,45岁,因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院。诊断为“急性阑尾炎”,拟行阑尾切除术。患者紧张、焦虑,担心手术效果。问题:(1)作为责任护士,术前应重点对患者进行哪些方面的评估?(2)列出术后可能出现的并发症及观察要点。参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.D6.C7.C8.D9.C10.B11.C12.C13.B14.B15.B16.C17.B18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.BCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×(应从非输液侧肢体采血)2.√3.√4.√5.√6.×(应更换导尿管重新插入)7.√8.×(应限制蛋白质摄入)9.√10.√四、简答题1.常见并发症:发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞。预防措施:严格无菌操作、检查药液质量、控制滴速、排尽空气、选择合适血管、避免反复穿刺。2.CAB步骤:C(Circulation)胸外按压:维持循环;A(Airway)开放气道:保持呼吸道通畅;B(Breathing)人工呼吸:提供氧气。3.危险因素:年龄大、意识障碍、使用镇静药、体位性低血压、环境因素(地面湿滑、光线不足)。预防措施:评估跌倒风险、环境安全措施、加强巡视、健康教育、使用辅助工具。4.主要护理措施:绝对卧床休息、吸氧、心电监护、镇痛、建立静脉通道、监测生命体征及心电图变化、饮食护理、心理护理、健康教育。5.母乳喂养优点:营养全面、易消化吸收;含免疫物质,增强婴儿抵抗力;增进母子感情;促进母亲子宫复旧;经济方便安全;降低母亲患乳腺癌、卵巢癌风险。五、病例分析题病例一:(1)主要护理问题:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关;②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关;③体温过高与肺部感染有关;④活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。(2)护理措施:①取半卧位或端坐位;②持续低流量吸氧(1-2L/min);③指导有效咳嗽、深呼吸;④按医嘱给予支气管扩张剂、祛痰药;⑤监测血氧饱和度及血气分析;⑥保持室内空气清新,温湿度适宜。病例二:(1)术前评估重

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