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文档简介

高危毒麻药品管理制度

1.严格执行《一品和精神药品管理条例》和医院有关品管

理规定,完善麻醉科—品管理制度,麻醉用药均应凭处方领取。麻醉

结束当日,由麻醉科医师书写处方,专人统一领取。

2.—品实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专

册登记”的管理办法,定期清点,保证供应。

3、麻醉科医师必须坚持医疗原则,正确合理使用一品,严禁利用

工作之便为他人或自己骗取、滥用—品。

4、使用药品时应注意检查,做到药品过期不用、标签丢失不用,瓶

盖松动不用,说明不详不用,变质混浊不用,安甑破损不用,名称模糊不

用,以确保用药安全。

5.精神药品、毒品管理和使用应符合国家相关规定。

高危毒麻药品管理制度(二)

一、购买麻醉药品须向当地药品监督管理部门办理申请手续,经上

一级药品监督管理部门批准,发给《麻醉药品购用印鉴卡》按照购用限

量规定,到指定的麻醉药品经营单位购买。

二、在采购麻醉药品时须向麻醉药品经营单位填送麻醉药品申购

单,麻醉药品经营单位在供应时必须详细核对各项印章及数量。供应数

量按卫生部规定的麻醉药品品种范围及每季购用限量的规定办理。

三、使用麻醉药品的医务人员必须具有医师以上专业技术职务并

经考核能正确使用麻醉药品,且具有麻醉药品处方权。

四、麻醉药品的每张处方注射剂不得超过二日常用量,片剂、酊

剂、糖浆剂不得超过三日常用量,连续使用不得超过七天。麻醉药品处

方应书写完整,字迹清晰,开处方医师签名后加盖病区章并注明疾病诊

断。配方应严格核对,审核人、配方人、核对人和发药人均应签名,并

建立麻醉药品处方登记专册。住院病人所开每日用的麻醉药品,由护理

部专人加锁保管。手术室给予少量麻醉药品作为基数,由专人加锁保

管。手术中用麻醉药品凭空安能按规定处方实际用量向药房领取。医

务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。

五、经医院临床科室诊断为恶性肿瘤的患者或确需使用麻醉药品

的危重病人,核发《麻醉药品专用卡》,患者凭卡按规定开方配药。

六、麻醉药品实行“五专”(专人负责、专柜加锁、专用帐册、

专用处方、专册登记)管理,麻醉药品处方由药房加盖麻醉药品专用章

发给病区,按上述规定使用。处方保存三年备查。对麻醉药品滥用者,

药房人员有权拒绝发药,并及时向院领导回报,妥善处理。

七、定期检查麻醉药品使用及管理情况,发现问题立即报告、及时

处理,必须做到帐物相符。需报损处理的麻醉药品,经当事人写明真

实、详细情况,报主管院长批准,完备各种手续后方可处理。

八、药房每天对麻醉药品领用情况进行登记、做帐、交接,药库保

管人员发登记专用卡,每天盘存,盘存数两人签名,科室不定期抽查。

肖店乡卫生院

高危毒麻药品管理制度(三)

根据颁布的《药品管理法》、《麻醉、精神药品管理条例》

和一部印发的《医疗机构—品、第一类精神药品管理规定》、

《处方管理办法》制定本制度。

1.医院建立由分管院长负责,医疗管理、药学、护理、保卫等部门

日常管理工作。

2.麻醉、精神药品管理机构建立品、第一类精神药品使用专

项检查制度,并定期—检查,做好检查记录。

3.医院定期对涉及品、第一类精神药品的管理、药学、医护

人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培

训。

4.医院根据医疗、科研和教学需要,按有关规定购进—品和精神

药品,保持合理库存。

5.品、第一类精神药品入库验收必须货到即验,至少双人开箱

验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。

6.入库验收应当采用专薄记录,内容包括。日期、凭证号、品名、

剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、质量情况、验

收结论、验收和保管人员签字。

7、在验收中发现缺少、缺损的—品、第一类精神药品应双人清

点登记,报医院负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。

8、药库、门诊药房、住院药房、麻醉科指定专人负责一品、第

一类精神药品管理,专柜加锁,责任明确,交接班有记录。

精麻药品五项基本管理制度

(一)—品、精神药品管理制度(药房上墙)1.建立由分管药事

管理的院领导负责,侨办、医务、药剂、护理等部门参加的一品、精

神药品管理领导小组,药剂科指定专人负责—品、第一类精神药品的

日常管理工作及网报。

2.将品、第一类精神药品管理列入医院年度目标责任制考核,

建立一品、第一类精神药品使用专项检查制度,并定期一检查,做

好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患。

3.建立并严格执行—品、第一类精神药品的采购、验收、储

存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失等制度,制定各岗

位人员职责。

4.根据—部《处方管理办法》要求,做好—品、精神药品的处

方管理工作。

5.一品、第一类精神药品管理人员应当掌握与一品、精神药

品相关的法律、法规、规定,熟悉一品、第一类精神药品使用和安全

管理工作。

6.积极参加上级部门品、第一类精神药品有关法律、法

规、规定、专业知识的培训。

(二)—品、第一类精神药品的采购供应管理制度(库房上

墙)1.根据国家有关法律法规规定市卫生局批准,采购人员凭《印鉴

卡》向本市的定点批发企业购买—品和第一类精神药品。

2.抢救病人急需一品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供

时,可以从其它医疗机构或者定点批发企业紧急借用;抢救工作结束后,

应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主

管部门备案。

3、医疗机构对过期、损坏一品、第一类精神药品进行销毁时,

应当向所在地卫生行政部门提出申请,在卫生行政部门监督下进行销毁,

并对销毁情况进行登记。

(三)一品、第一类精神药品的调配和使用管理制度(药房上

墙)

1.根据管理需要在二级及二级以上医疗机构可以在门诊、急诊、

住院等药剂科设置一品、第一类精神药品周转柜,库存不得超过本机

构规定的数量。周转柜应当每天结算。一级医疗机构不得设置—

品、第一类精神药品周转柜。

2.门诊药房由专人负责一品、第一类精神药品调配。

3.开具—品、第一类精神药品使用专用处方。处方格式及单张处

方最大限量按照《处方管理办法》执行。

一具有一品和第一类精神药品处方权的执业医师开具一

品、第一类精神药品处方时,必须写明患者姓名、性别、年龄、一明

编号、门诊专用病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用

量、医师签名、处方各项目不得缺项应当在病历中记录。医师不得为

他人开具不符合规定的处方或者为自己开具—品、第一类精神药品

处方。

5.处方的调配人、核对人应当仔细核对一品、第一类精神药品

处方,签名并进行登记;对不符合规定的一品、第一类精神药品处方,

拒绝发药。

6.调剂部门应对一品、第一类精神药品处方进行专册登记,内容

包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、一明编号、病历号、疾病

名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发

药人、复核人。

7.医生在为患者开具品、第一类精神药品处方时,应为患者建

立相应的病历。一品注射剂型仅限于医院内使用或者由医务人员出

诊至患者家中使用。

8.门诊应为使用品非注射剂型及精神药品的患者建立随诊或

者复诊制度,每三个月复诊或随诊一次,并将随诊或者复诊情况记入病

历。

9.专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于一年。

(四)—品、第一类精神药品的验收、安全储存、保管、发放

管理制度(库房上墙)

1.一品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验,至少双人

开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。入库验收应当采

用专簿记录,内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数

量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验

收和保管人员签字。

2.设立专库或者专柜储存一品和第一类精神药品。专库应当设有

防盗、防火设施并—报警装置;专柜应当使用保险柜。专库和专柜

应当实行双人双锁管理。

3.配备专人负责管理工作,并建立储存一品和第一类精神药品的

专用账册。药品入库双人验收,出库双人复核,做到账物相符。专用账

册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于一年。

4.在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品,并

建立专用账册,实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期

期满之日起不少于一年。

5.药库发放时须双人复核签字,并作登记。

6.每月—日之前,药库管理人员将全院上个月—品和精神药品

购进、库存使用、报损的数量以及流向,通过药品监督管理部门建立的

监控信息系统实施因报。

(五)一品和第一类精神药品的安全管理制度(药房上墙)

1.各级各类医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜,门、窗有

防盗设施。保险柜—报警装置。

2.二级及二级以上医疗机构门诊、急诊、住院等药房设品、

第一类精神药品周转柜,配备保险柜,药房调配窗口、各病区、手术室

存放—品、第一类精神药品配备必要的防盗设施。

3.—品、第一类精神药品储存各环节专人负责,明确责任,交接班

应当有记录。

4.对一品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用

实行批号管理和追踪,必要时可以及时查找或者追回。

5.一品、第一类精神药品处方统一编号,计数管理,建立处方保

管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

6.患者使用—品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次调配

时,应当要求患者将原批号的空安甑或者用过的贴剂交回,并记录收回

的空安甄或者废贴数量。

7.医院内各病区、手术室等调配使用品、第一类精神药品注

射剂时,收回空安甑,核对批号和数量,并作记录。剩余的—品、第一

类精神药品应办理退库手续。

8.收回的品、第一类精神药品注射剂空安甑、废贴由专人负

责计数、在医务管理处的监督下销毁,并作记录。

9.院内—品、第一类精神药品安全巡查工作由院办指定人员负

责。

10.医院发现一品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的,骗取

或者冒领一品、第一类精神药品的。应当立即向所在地公安机关、

药品监督管理部门和卫生行政部门报告。医院—品精神药品管理领

导小组

为切实«品和精神药品管理条例》及相关规章,以及卫

生—医疗机构做好—品和精神药品使用管理工作通知精神,保

证一品和精神药品的合法、安全、合理使用。

医院一品和精神药品管理领导小组组长:孟成男

副组长:顾柏林、韩忠强

成员:李春荣、田伟、冯剑慧、崔志强药剂科工作职责(药房上

墙)

1.药剂科负责品、精神药品处方管理工作,列入基础管理考

核。

2.负贲品和第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发

放、调配、销毁、被盗案件报告等制度及标准操作规程的制定,承担

—品、精神药品使用的日常管理工作。

3.协助做好涉及—品、精神药品的管理、医、药、护人员的培训

与教育工作。

4.定期—检查,做好检查记录,对一品、精神药品管理中存在的

问题和隐患提出整改意见,将检查结果及时向领导小组组长汇报。以上

模板供参考。

年我市一级医疗机构《印鉴卡》审核须知按照部《

品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》第六条;“《印鉴卡》有

效期为三年。《印鉴卡》有效期满前三个月,医疗机构应当向市级卫生

行政部门重新提出申请。”一年一月将再次进行《印鉴卡》审

核。为了做好《印鉴卡》审核工作,现将有关事项通知如下:

二级以下医疗机构必须提交以下资料:

1.年《印鉴卡》(领取时间另行通知)及审核表

2.医疗机构执业许可证副本(复印件)

3.医疗机构一代码(复印件)

4.一年核发的纸质《印鉴卡》原件(需要收回)

5.执业医师注册证书(复印件)及精麻药品培训合格证(复印

件),门诊部必须提交一人以上经过培训的执业医师资质材料,有床

位的医院必须提交一人以上经过培训的执业医师资质材料,以及精麻

药品处方权一(必须上报特药监控网)上报情况。

6、管理人员(医疗及药学)资质证书及精麻药品培训合格证(复

印件),必须提交一名经过培训的医疗机构负责人材料,一名经过

培训的药学人员材料。

7、采购员复印件及相关资质证书复印件,张一寸免冠照

片。

8、年-一年医疗机构精麻药品使用管理情况小结。

9、各医疗机构所报培训人员须提供一年以来培训证书。

10、老五县二级以下医疗机构必须提供经区(县)卫生局验收合

格的一品和第一类精神药品专库证明材料。以上条件为基本要求,不

能通过审核的医疗机构,暂缓发放《印鉴卡》限期整改,对暂缓发放

《印鉴卡》的医疗机构进行现场审核,审核不能通过,取消《印鉴卡》

资质,停止供应—品和第一类精神药品。・

药品管理制度

一、一品的品种,系指《一品管理条例》所规定的品种,如鸦

片类、一类、一类等和一部所核定的其他易成瘾癖的毒一品

及其制剂。毒一品与精神药品的品种,系指中国药典一及一部和

其它有关规定的品种,均应列入。

二、—品、毒一品与精神药品,必须遵照国家公布的《—品

管理暂行条例》及其施行细则和《医疗性毒品管理办法》、《精

神药品管理办法》的规定进行管理。

三、药剂科必须严格监督各医疗科室合理使用—品,如发现滥用

情况有权拒发,并应直接向院长和医务科报告,以便及时检查、处理。

四、药剂科和各医疗科室,均必须建立健全____品、医疗用毒一

品及精神药品的管理制度,设置加锁专柜、具有明显标志的专用瓶签,

指定专人负责管理。

五、药剂科对一品、医疗用毒品和精神药品,应定期清查。

取用一品后应按处方随时登记注销设置专用帐卡。每日对用量与存

量核对一次,统计人员应定期查核。

六、处方中的一品、医疗用毒—品和精神药品名称不得简

化。调配人员接方后须严格认真—,配方后须经另一人核对夜班例外

方准发出。

七、执业医师经市卫生局考核合格,取得麻醉处方资格后,经医务

科审核,院长批准,将医师一送药剂科备查,方可有一品处方权。

八、一品、医疗性毒一品与精神药品处方,一次剂量一般不超

过常用量,一品、医疗用毒一品一次处方总量不得超过一日极量,

毒性中药不得超过二日极量。超过常用量时,必须由医师另行签字;超

过极量时需经医师所在科室的科主任批准,外用药不在此限。

九、医师所书写的—品注射剂,一律限在本院使用。如有特殊情

况必须带回使用时,应由医师在处方上注明,并经医务科一批准,办理

一品应用卡,调剂室方可配发。只限一次用量。

十、医院临床确诊的晚期癌症患者,确需连续使用品时,须凭

医院医师诊断书,经医务科—批

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