尿液检验习题

尿液检验

一、填空题

1、正常人尿蛋白定量小于/24h,成人上限是/24ho

2、酮体是由,,组成。

3、尿白细胞管型常提示o

二、是非题

1、尿NAG升高主要反映肾小球损伤，见于慢性肾小球肾炎，肾病综合症。（）

2、肾衰竭管型可大量出现在急性肾衰竭病人多尿的.早期，在慢性肾衰竭，出现此管型，

提示预后不良。（）

3、正常人尿沉渣镜检白细胞不超过3个/HP。（）

三、名词解释

1、选择性蛋白尿

2、混合性蛋白尿

3、多尿

四、选择题

A型题：

1、评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是：（）

A、尿常规

B、血尿素氮、肌酊、尿酸

C、血尿素氮

D、24小时尿蛋白定量测定

E、尿沉渣镜检

2、作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为好，新鲜尿液最好在多长时间内送检：（）

A、2小时

B、1小时

C、30分钟

D、40分钟

E、1.5小时

3、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿：（）

A、1ml

B、2ml

C、3m1

D、4ml

E、5m1

4、尿细菌定量培养法，凡菌落计数达多少个为尿路感染：（）

A>105/ml

B、107ml

107ml

D、10-107ml

E、（f〜"/ml

5、血红蛋白尿见于：（）

A、地中海贫血

B、肾结核

C、蚕豆病

D、血友病

E、膀胱炎

6、新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失，应考虑：

（）

A、尿酸盐结晶

B、脓尿

C、菌尿

D、乳糜尿

E、碳酸盐结晶

7、尿液酸度增高见于：（）

A、膀胱炎

B、痛风

C、代谢性磴中毒

I）、呼吸性磴中毒

E、仔小管性酸中毒

8、多发性骨髓瘤患者可出现：（）

A、肾小球性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、混合性蛋白尿

I）、溢出性蛋白尿

E、组织性蛋白尿

9、正常人昼尿量与夜尿量之比为：（）

A、2：1

B、3：1

C、（3〜4）：1

D、1：1

E、1：（3-4）

10、下列哪项支持慢性肾盂肾炎肾功能受损的诊断：（）

A、畏寒、发热、腰痛

B、尿频、尿急、尿痛

C、肾区叩痛

D、脓尿、菌尿

E、夜尿增多

11、妊娠时可出现糖尿，属于：（）

A、血糖增高性糖尿

B、血糖正常性糖尿

C、暂时性糖尿

D、应激性糖尿

E、假性糖尿

12、正常人尿中可出现：（）

A、细胞管型

B、颗粒管型

C、透明管型

I）、蜡样管型

E、脂肪管型

13、急性肾小球肾炎患者尿中可出现：（）

A、粗颗粒管型

B、红细胞管型

C、肾衰竭管型

D、脂肪管型

E、蜡样管型

14、肾病综合症患者尿中常见的管型是：（）

A、细颗粒管型

B、粗颗粒管型

C、脂肪管型

D、蜡样管型

E、透明管型

15、Addis尿沉渣计数的判断标准参考值是：（）

A、RBCV10万/12上WBC<50万/12h

B、RBCV100万/⑵WBC<50万/12h

C、RBCV50万/⑵WBC<100万/12h

D、RBCV3万/12hWBC<7万/12h

E、RBCV4万/12hWBC<14万/12h

16、鉴别上卜.尿路感染的可靠指标是：（）

A、红细胞

B、白细胞

C、脓细胞

D、B「微球蛋白

E、尿蛋白定量

17、引起乳糜尿最常见的原因是：（）

A、慢性丝虫病

B、肾病综合症

C、肾小管变性疾病

D、腹膜结核

E、先天性淋巴管畸形

18、下列哪种情况属于功能性蛋白尿：（）

A、凝溶蛋白尿

B、发热时

C、血红蛋白尿

D、糖尿病肾病综合症

E、系统性红斑狼疮肾炎

B型题

A、尿量1000-2000ml/24h

B、尿量V400ml/21h

C、尿量V100ml/24h

I)、尿量>2500ml/24h比重>1.020

E、尿量<40()m"24h比事=i.(no

19、正常人尿量（）

20、少尿（）

21,无尿（）

22、糖尿病（）

23、慢性肾衰竭（）

五、问答题

1、简述肾小球性蛋白尿的形成及临床意义

2、试述尿红细胞形态检查的临床意义

【参考答案及题解】

一、填空题

1、40mg/24h,150-200mg/24h

2、B-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮

3、肾实质有活动性感染

二、是非题

1、X,2、3、X。

三、名词解释

1、选择性蛋白尿：由于肾小球滤过膜损伤后，使血浆蛋白滤过，以清蛋白为主，并有

少量小分子量蛋白，尿中无大分子量的蛋白，称选择性蛋白尿，多见于小儿肾病综合症。

2、混合性蛋白尿：肾脏病变同时累及肾小球和肾小管时产生蛋白尿，尿中既有中、小

分r蛋白，也可见大分了蛋白，见丁各种肾小球疾病和肾小管疾病的后期，以及全身性疾病

5、阻塞性黄疸时，大便性状为（）

A.粘液，脓血便B.柏油样便C.鲜1L便

D.米甘样便E.白陶土样便

6、粪便中最多见的结石为）

A.胃石B.粪石C.胆石I）.胰石E.牙石

7、痢疾患者的大便性状为(）

A.脓血便B.鲜血便C.冻状便D.米甘样便E.柏油样便

8、粪便呈细条状常见于（)

A.消化不良B.细菌性痢疾C.便秘D.痔疮E.直肠癌

9、粪便镜检有大量脂肪滴常见于（）

A.慢性胆囊炎B.慢性胰腺炎C.细菌性痢疾

D.消化吸收不良综合征E.阿米巴痢疾

10、正常粪便中不应有（）

A.红细胞B.白细胞C.淀粉颗粒

D.植物纤维E.脂肪小滴

B型题：

A.粘液、脓血便

B.稀糊状便

C.米沿样便

D.白陶土样便

E.柏油样便

11、霍乱、副霍乱)

12、消化道出血)

13、阻塞性黄疸)

14、细菌性痢疾)

15、急性肠息)

X型题

16、粪便中肉眼可见的寄生虫体有（)

A.蛔虫B.蜕虫C.血吸虫D.绦虫E.鞭虫

17、阿米巴痢疾患者粪便检查可发现)

A.外观呈暗红色稀果酱样B.镜检红细胞少于白细胞

C.镜检红细胞成堆D.镜检可见大量脂肪小滴

E.镜检可见阿米巴滋养体及其包囊

18、粪便有恶臭味常见于（)

A.阿米巴痢疾B.慢性肠息C.溃疡性结肠炎

【）.胰腺痢疾E.霍乱

19、脓血便可见于（）

A.痢疾B.结肠癌C.肛裂

D.溃疡性结肠息E.局限性肠息

20、粪便镜检有大量嗜酸粒细胞可见于（

A.细菌性痢疾B.过敏性肠息C.直肠癌

D.钩虫病E.阿米巴痢疾

五、问答题

1、试述粪便隐血试验的原理及临床意义。

2、试述溶组织和结肠阿米巴滋养体的鉴别要点o

【参考答案与题解】

一、填空题

1、食物残渣，消化道分泌物，大量细菌、无机盐、水。

2、般性状检查、显微镜检查、化学检查、细菌学检查。

3、稀糊状或水样便、粘液便、脓性及脓血便、冻状便、鲜血便、黑便及柏油样便、白

陶土样便、米滔样便、细条状便、羊粪样便、乳凝块。

4、细胞（白细胞、红细胞、大吞噬细胞、肠粘膜上皮细胞、肿瘤细胞）、食物残渣（淀

粉颗粒、脂肪小滴、肌肉纤维、结缔组织、植物细胞及植物纤维）、寄生虫和寄生虫卵。

5、肠道感染性疾病，肠道寄生虫病，消化吸收功能过筛试验，消化道肿瘤过筛试验，

黄疸。

二、判断题

1、免疫法大便隐血试验阳性表明有消化道出血。

2、大便为白陶土色，粪胆原定性试验（一），定量检查低于参考值低限，提示为阻塞性

黄疸。

三、名词解释

1、柏油样便：大便呈黑色，且稀薄、粘稠、发亮，形似柏油。这是由于红细胞被胃肠

液消化破坏后变为正铁血红素，叶淋及硫化铁，后者刺激小肠分泌过多粘液而引起。见于消

化道出血。

2、白陶土样便：由于各种原因引起的胆管阻塞，便进入肠道的胆红素减少或缺如，以

致粪胆素相应减少或缺如，便大便呈白陶土色，这种大便称白陶土样便。

四、选择题：

1、B2、B3、D4、D5、E6、C7、A8、E9、D

10、A11、C12、E13、D14、A15、B16、ABD17、ACE

18、BD19、ABDE20、BDE

五、问题题

1、原理：隐血是指胃肠道少量出血，肉眼及显微镜均不能证实，还对可利用血红蛋白

有关的过氧化物酶作用，能催化过氧化氢释放新生态氧，氧化色原物质而显色，通过这种方

法检测有无消化道少量出血。

临应意义：对慢性消化道出血，如：消化性溃疡，药物对胃粘膜的损伤、肠结核、克隆

病等和消化道恶性肿瘤（如：胃癌、结肠癌等）的筛选均有重:要价值。

2.答：

溶组织阿米巴结肠阿米巴

大小20〜40um20〜50um

细胞质特点内、外浆分界清楚，内层呈细内、外浆分界不清，呈粗颗粒

颗粒状，外层透明状

伪足与运动外质伸出舌状和指状内点，有伪足短而钝，伸出缓慢，且无

方向性，使整个虫体沿伪足伸一定方向，虫体很少移动位置

出方向迅速移位

内含物常吞有红细胞无红细胞，常有多量细曲及颗

料

核一个，不易见到一个，颇易见到

痰液检验

填空题：

1.呼吸系统化脓性感染时，大量脓痰静置后分三层，上层为,中层

为,下层为.

2.烂桃样灰黄色痰见于o

3.痰液显微镜检查发现心力衰竭细胞见于

及0

二.判断题：

怀疑厌氧菌感染时，应留取清晨第一口痰做厌氧培养

三.名词解释：

心力衰竭细胞

四.选择题：

A型题

1.痰液检查发现Curschnan螺旋体见于：（）

A.支气管肺癌

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.支气管扩张

E.急性肺水肿

2.阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为：（）

A.鲜红色血痰

B.粉红色泡沫痰

C.黄绿色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

3.支气管管型常见于：1）

A.支气管哮喘

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎

D.肺结核早期

E.晚期肺癌

4.铁锈色痰见于：（）

A.支气管扩张

B.肺结核

C.阿米巴肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.大叶性肺炎

B型题

问题5〜7

A.Gram染色

B.抗酸染色

C.Wright染色

D.Papanicolaou染色

E.H-E染色

5.痰液涂片找癌细胞最好选用的染色法（）

6.痰液细菌检查常用染色法（）

7.痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法（）

C型题

问题8〜10

A.痰液显微镜检发现大量嗜酸性细胞

B.痰液显微镜检发现Charcot-Leyden结晶

C.两者均有

D.两者均无

8.支气管哮喘（）

9.肺吸虫病（〉

10.肺结核（）

X型题

11.大量脓痰并有恶臭味，常见于：（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.晚期肺癌

D.肺脓肿

E.早期肺结核

12.正常痰液镜检可见：（）

A.少量白细胞

B.肺泡巨噬细胞

C.少量红细胞

D.少量上皮细胞

E.色素细胞

13.痰液呈黑色见于：（）

A.肺结核

B.煤矿工人

C.矽肺

【）.长期吸烟者

E.肺梗塞

14.痰液检查有以下临床用途：（）

A.明确肺部寄生虫病的诊断

B.明确肺部感染病原菌

C.观察开放性肺结核的疗效

I）.痰液中找到Curschmann螺旋体可确诊支气管哮喘

E.痰液中找到癌细胞可确诊肺癌

15.血性痰常见于：（）

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.肺结核

D.矽肺

E.肺吸虫病

五.问答题：

痰液检查可以发现哪些寄生虫卵和蝴虫？

【参考答案与题解】

一.填空题：

1.泡沫和粘液，浆液，脓细胞及坏死组织

2.肺吸虫病

3.肺淤血，肺梗塞，肺出血

二.判断题：义，做厌氧菌培养必须经环甲膜穿刺取痰。

三.名词解释：

肺泡巨噬细胞吞噬含铁血黄素后称为含铁血黄素细胞，又称心力衰竭细胞，见于心

力衰竭引起的肺淤血、肺梗塞及肺出血患者。

选择题

型题

工

ABDC虫E

B型题D6AB

5.7.

c型题&CC1D

9.1

X型题ABCE

D12.ABD13.BC014.ABCE15

五.问答题：

可见肺吸虫卵、阿米巴滋养体、蛔虫物、钩虫坳、肺包囊虫病的棘球蝴等。

胃液及十二指肠引流液检验

一、填空题

1、胃液是由、、组成，卫常人每日分泌Lo

2、正常基础胃液量约为ml,大于为增多，见

于、、:小于为减少，主要见于、等.

3、十二指肠引流液一般指、、、、的总称。

4、、、、、等情况可考虑进行胃液及十二指肠

引流液检验。

二、判断题

1、胃液中的盐酸是由壁细胞分泌的，它可杀灭食入的多种致病菌。（）

2、空腹胃液总量>lODOml,BAO>15nunol/h,五肽胃泌素刺激后MAO无明显增加,BAO/MAO

>0.6,则有助于十二指肠溃疡的诊断。（）

三、名词解释

基础胃液量

四、选择题

A型题

1、基础胃酸排泌量（BAO）升高见于（）

A萎缩性胃息

B胃溃疡

C十二指肠溃疡

D胃癌

E胃大部分切除术后

2、空腹胃液量减少见于（）

A胃溃疡

B十二指肠溃疡

C胃泌素瘤

D幽门梗阻

E萎缩性胃息

3、胃液呈咖啡残渣样外观见于（）

A萎缩性胃息

B胃Ca

C胃溃疡

D十二指肠溃疡

E幽门梗阻

4、胃液呈恶臭味见于（）

A胃内容物潴溜

B肠梗阻

C消化不良

D有机磷中毒

E晚期胃癌

5、胃液乳酸定性试验呈强阳性反应常见于（）

A十二指肠溃疡

B胃溃疡

C胃扩张

D幽门梗阻

E胃癌

6、行十二指肠引流术时无任何胆汁排出常见于（）

A慢性胆囊炎

B胆道感染

C胆总管梗阻

D胆囊收缩不良

E胆囊摘除术后

7、行十二指肠引流术时，在未用刺激剂前，即已有大尾暗黑色或褐绿色胆汁流出，常见于

（）

AOddi扩缩肌松弛

B胆结石

C胆道扩张并感染

D胆囊息肉样病变

E胆囊切除术后

8、十二指肠引流液镜检见粘液丝呈螺旋状排列，应考虑（）

A十二指肠卡他炎症

B胆道感染

C胆石症

D胆囊颈部炎症

E肝胆管结石

9、胃液分析最重要的是1）

A一般性状检查

B显微镜检查

C细菌学检查

D酸度检查

E隐血试验

10、胃液隐血试验阳性不见于（）

A急性胃息

B消化性溃疡

C胃Ca

D食管癌

E正常胃液

B型题：问题11〜13

A.1.5—2.51B.<10mlC.>100ml

D.10〜100mlE.50ml

11、正常人每日分泌胃液（）

12、经12小时空腹后的正常胃液量平均为（）

13、基础胃液量（）

问题14〜16

A.10〜20ml,无色或深黄色，可有少量团絮状物

B.10〜20ml,橙黄色，无团絮状物

C.30〜60ml,深褐色，无团絮状物，轻度粘稠

D.最随引流管留置时间而异，金黄色，无团絮状物

E.40〜60ml,金黄色,有团絮状物

14、A胆汁（）

15、B胆汁（）

16、C胆汁（）

问题17〜30

A.胃液无味

B.胃液略带酸味

C.胃液有发酵味

D.胃液有恶臭味

E.胃液有粪臭味

17、正常人胃液（）

18、小肠低位梗阻（）

19、消化不良或胃内容物潴溜（）

20、晚期胃癌（）

C型题：问题21〜22

A.十二指肠引流液中十二指肠上皮细胞增多

B.十二指肠引流液中白细胞增多

C.两者均有

D.两者均无

21、十二指肠（）

22、胆道感染（）

问题23〜25

A.胃液酸度降低

B.乳酸定性试验阳性

C.两者均可

D.两者均无

23、胃癌（）

24、幽门梗阻（）

25、慢性胃息（）

X型题

26、行十二指肠引流液检查时，无浓稠深褐色的胆汁排出见于（）

A.胆囊收缩不良

B.慢性胆囊炎

C.刺激强度不够

D.胆总管或胆囊管梗阻

E.胆囊收缩功能过强

27、12小时空腹后的胃液中含食物残渣见于（）

A.有扩张

B.胃下垂

C.胃蠕动亢进

D.胃轻瘫

E.溃疡，肿瘤所致幽门部分梗阻

28、乳酸定性试验阳性见于（）

A.幽门梗阻

B.胃扩张

C.胃溃疡

I）.正常人

E.胃癌

29、胆囊液（B胆汁）的一般性状为（）

A.量为30〜60nli

B.深褐色透明，粘稠

C.PH约6.8

D.比重1.026〜1.032

E.有团絮状物

30、慢性胰腺息患者，胰腺外分泌功能可有哪些异常改变（）

A.胰液流出量减少

B.B胆汁流出量增多

C.重碳酸盐浓度降低

D.A胆汁流出量减少

E.淀粉酶排出量减少

五、问答题

请描述正常十二指肠引流液的一般性状？

【参考答案与题解】

一、填空题

1、胃壁粘膜的主细胞、壁细胞、粘液细胞的分泌物，1.5〜2.5

2、10-100ml,100ml,十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃排空障碍,①102,萎缩性胃息,

胃蠕动功能亢进。

3、十二指肠液，胆总管液、胆囊液、肝胆管液、胰腺外分泌液

4、胃分泌功能的检查，贫血的鉴别论断、儿童肺结核的诊断、协助某些寄生虫病的论

断、伤寒带菌者的诊断

二、判断题

1、胃液中的盐酸是由主细胞分泌的，它

2、胃液中的盐酸有助于胃泌素瘤的诊断

三、名词解释

基础胃液量：经12小时空腹后，在吞管、胃管成功后应用电动负压、吸引器，以4.0〜

6.67Kpa负压持续抽取1小时所得胃液总量称为基础胃液量。正常约为10〜100,大于100ml

为增多，见于胃泌素瘤等疾患，小于10川1为减少，见于萎缩性胃息等疾患。

四、选择题

1、C2、E3、B4、E5、［)6、C7、A8、B9、D10、E

11、A12、E13、D14、B15、C16、D17、18、E19、C

20、D21、C22、B23、C24、B25、D

26、ABCD27、ABDE28、ABE29、ABCD30、ACE

五、问答题

正常十二指肠引流液的一股性状

检查项目D液（十.指肠液）A胆汁E胆汁C胆汁

量（ml）10〜2010〜2030〜60随引流管留置时

间而异

颜色无色或淡黄色橙黄色深褐色金黄色

性状透明或微浊、轻粘透明、略粘稠透明、粘稠透明、略粘稠

稠

PH（约为）7.67.06.87.4

比重1.009〜L0131.026〜1.0321.007—1.010

团絮状物可有少量无无无

脑脊液检查

一、填空题：

正常脑脊液中主要为细胞和细胞，无细胞，葡萄糖含

量为血糖的%

二、判断题：

1、脑脊液外观呈乳白色，蛋白质定性试验阳性，葡萄糖含量Immol/L,氯化物UOmmol/L,

细胞计数2000X106/L,分类以多核细胞为主，见于结核性脑膜炎。（）

2、在腰椎穿刺术时收集脑脊液于3只无菌试管内，每管第一管作细胞计数

和分类，第二管作细菌学检查，第三管作化学和免疫学检查。()

三、名词解释：

细胞蛋白分离现象

四、选择题:

A型题:

1、脑脊液中氯化物显著减少常见于以卜哪种疾患？()

A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎

D、脑肿瘤E、以上都对

2、脑脊液黄色见于：()

A、流行性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、蛛网膜下腔出血

D、结核性脑膜炎E、脑肿瘤

B型题：问题3—7

A、脑脊液中细胞数常达数千XIO'/L,以中性粒细胞为主

B、细胞数(500X107L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在

C、细胞数轻度增加，多为数十X106/L,以淋巴细胞为主

D、细胞数可正常E、细胞数多为数百，以淋巴细胞为主

3、病毒性脑炎、脑膜炎()

4、新型隐球菌性脑膜炎()

5、结核性脑膜炎()

6、化脓性脑膜炎()

7、脑肿瘤()

C型题：问题8-9

A、脑脊液蛋白定性试验阳性B、脑脊液中葡萄糖V2.25mmol/L

C、两者都有D、两者均无

8、化脓性脑膜炎()9、正常脑脊液()

X型题：

10、以下脑脊液检查结果是正常的：()

A、压力120nlmH2()B、蛋白质0.30g/LC、葡萄糖3mmol/L

D、白细胞数7X10*7)均为淋巴细胞：()

E、脑脊液静置24小时后，液面有纤细薄膜形成

五、问答题：

化麻性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的脑脊液特点有哪些？

【参考答案与题解】

一、填空题：

淋巴单核红60

二、判断题：

1、X,见于化脓性胭膜炎

2、X,第一管作细菌学检查，第一管作化学和免疫学检查，

第三管作细胞计数和分类

三、名词解释：

细胞蛋白分离现象:脑瘤患者脑脊液中蛋白增加，而细胞数正常即称细胞蛋白分离现象。

四、选择题：

A型题1、C2、C

B型题3、C4、E5、B