南平市2026执业药师考试-药学专业知识必刷题(含答案)

南平市2026执业药师考试药学专业知识必刷题（含答案）试卷总分：100分考试时间：150分钟一、单项选择题（共40题，每题1分）1.下列药物中，属于β-内酰胺酶抑制剂的是：A.阿莫西林B.克拉维酸C.头孢噻肟D.亚胺培南2.糖尿病患者使用胰岛素后出现心悸、出汗、饥饿感，最可能的原因是：A.过敏反应B.低血糖反应C.高血糖反应D.胰岛素抵抗3.下列药物中，主要通过抑制HMG-CoA还原酶发挥降血脂作用的是：A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.考来烯胺D.烟酸4.服用华法林期间需定期监测的指标是：A.血小板计数B.凝血酶原时间（PT）C.纤维蛋白原D.D-二聚体5.下列抗菌药物中，属于浓度依赖性的是：A.青霉素B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.头孢曲松6.患者，男，65岁，诊断为高血压伴痛风，不宜选用的降压药是：A.氯沙坦B.氢氯噻嗪C.氨氯地平D.比索洛尔7.下列药物中，属于促胃肠动力药的是：A.奥美拉唑B.多潘立酮C.铝碳酸镁D.蒙脱石散8.化疗药物顺铂的主要剂量限制性毒性是：A.心脏毒性B.神经毒性C.肾毒性D.肺纤维化9.下列药物中，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的是：A.卡托普利B.缬沙坦C.美托洛尔D.硝苯地平10.阿司匹林用于心脑血管事件一级预防的推荐剂量是：A.75-100mg/dB.300mg/dC.500mg/dD.1000mg/d11.下列药物中，需避光保存的是：A.维生素CB.硝普钠C.肾上腺素D.胰岛素12.患者，女，28岁，癫痫病史，近期计划怀孕，应优先考虑换用的抗癫痫药物是：A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.拉莫三嗪13.服用左甲状腺素钠片的最佳时间是：A.餐前30分钟B.餐后立即服用C.睡前服用D.任意时间均可14.下列药物中，属于5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的是：A.氟西汀B.阿米替林C.文拉法辛D.米氮平15.他汀类药物最严重的不良反应是：A.胃肠道反应B.肌病/横纹肌溶解C.肝酶升高D.头痛16.下列药物中，属于长效β2受体激动剂的是：A.沙丁胺醇B.特布他林C.福莫特罗D.异丙托溴铵17.治疗缺铁性贫血时，为提高铁剂吸收率，可联合使用：A.维生素CB.钙剂C.抗酸药D.四环素18.下列药物中，属于抗血小板聚集药的是：A.华法林B.肝素C.氯吡格雷D.尿激酶19.患者，男，70岁，诊断为良性前列腺增生，不宜选用的药物是：A.坦索罗辛B.非那雄胺C.阿托品D.度他雄胺20.下列药物中，属于质子泵抑制剂的是：A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑21.服用甲氨蝶呤期间，为减轻骨髓抑制毒性，可补充：A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.维生素K22.下列药物中，属于强心苷类的是：A.地高辛B.硝普钠C.呋塞米D.卡托普利23.治疗过敏性休克的首选药物是：A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺24.下列药物中，属于非甾体抗炎药的是：A.泼尼松B.布洛芬C.甲氨蝶呤D.柳氮磺吡啶25.患者，女，35岁，诊断为甲亢，可选用的抗甲状腺药物是：A.左甲状腺素B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.普萘洛尔26.下列药物中，属于碳青霉烯类抗生素的是：A.头孢哌酮B.氨曲南C.亚胺培南D.万古霉素27.服用硝酸甘油片的正确方法是：A.吞服B.舌下含服C.嚼碎后服用D.泡水溶解后服用28.下列药物中，属于M受体拮抗剂的是：A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆碱29.治疗深部真菌感染的首选药物是：A.制霉菌素B.克霉唑C.氟康唑D.两性霉素B30.下列药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的是：A.氯沙坦B.培哚普利C.氨氯地平D.美托洛尔31.服用磺胺类药物期间，为预防结晶尿，应：A.多饮水B.限制饮水C.碱化尿液D.酸化尿液32.下列药物中，属于抗胆碱能药的是：A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.孟鲁司特D.茶碱33.治疗骨质疏松症的双膦酸盐类药物，正确的服用方法是：A.餐后立即服用B.清晨空腹用大量水送服，保持直立30分钟C.睡前服用D.与食物同服34.下列药物中，属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是：A.维拉帕米B.地尔硫䓬C.硝苯地平D.普萘洛尔35.患者，男，50岁，因房颤服用华法林，近期需拔牙，应如何处理：A.立即停用华法林B.继续服用，无需调整C.咨询医生，评估后可能需临时换用肝素D.增加华法林剂量36.下列药物中，属于H2受体拮抗剂的是：A.奥美拉唑B.雷贝拉唑C.西咪替丁D.米索前列醇37.服用喹诺酮类药物期间，应避免：A.饮酒B.饮茶C.日晒D.剧烈运动38.下列药物中，属于胰岛素增敏剂的是：A.格列本脲B.二甲双胍C.罗格列酮D.阿卡波糖39.治疗痛风急性发作的首选药物是：A.别嘌醇B.非布司他C.秋水仙碱D.苯溴马隆40.下列药物中，属于渗透性利尿药的是：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇二、多项选择题（共20题，每题2分）41.下列药物中，属于妊娠期禁用的有：A.异维A酸B.利巴韦林C.甲氨蝶呤D.叶酸42.服用他汀类药物期间，需定期监测的指标包括：A.肝功能B.肌酸激酶C.血糖D.血脂43.下列药物中，可能引起QT间期延长的有：A.胺碘酮B.左氧氟沙星C.多潘立酮D.阿司匹林44.患者，男，60岁，诊断为社区获得性肺炎，可选用的经验性抗菌治疗方案有：A.左氧氟沙星B.阿莫西林/克拉维酸C.头孢曲松+阿奇霉素D.万古霉素45.下列药物中，属于高警示药品的有：A.胰岛素B.肝素C.氯化钾注射液D.地西泮片46.服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可能引起的不良反应包括：A.干咳B.血管神经性水肿C.高血钾D.低血压47.下列药物中，需进行血药浓度监测的有：A.地高辛B.苯妥英钠C.万古霉素D.二甲双胍48.抗肿瘤药物多柔比星的主要毒性包括：A.骨髓抑制B.心脏毒性C.脱发D.肾毒性49.下列药物中，属于特殊使用级抗菌药物管理的有：A.万古霉素B.亚胺培南C.头孢呋辛D.利奈唑胺50.服用磺脲类降糖药可能引起的不良反应包括：A.低血糖B.体重增加C.胃肠道反应D.乳酸酸中毒51.下列药物中，属于肝药酶诱导剂的有：A.苯巴比妥B.利福平C.西咪替丁D.氟康唑52.患者，女，30岁，诊断为甲状腺功能减退症，服用左甲状腺素钠片期间应注意：A.清晨空腹服用B.避免与钙剂、铁剂同服C.定期监测TSHD.长期服用可能引起骨质疏松53.下列药物中，可能导致耳毒性的有：A.呋塞米B.庆大霉素C.阿司匹林D.氢氯噻嗪54.服用氯吡格雷期间，应避免合用的药物包括：A.奥美拉唑B.泮托拉唑C.雷贝拉唑D.埃索美拉唑55.下列药物中，属于吸入性糖皮质激素的有：A.布地奈德B.氟替卡松C.沙丁胺醇D.异丙托溴铵56.抗凝药物利伐沙班的特点包括：A.口服给药B.无需常规监测凝血功能C.作用可被维生素K逆转D.主要通过肾脏排泄57.下列药物中，属于第一代抗组胺药的有：A.氯苯那敏B.西替利嗪C.苯海拉明D.氯雷他定58.服用四环素类药物期间应注意：A.避免与牛奶、钙剂同服B.可能引起光敏反应C.8岁以下儿童禁用D.可用于治疗立克次体感染59.下列药物中，属于抗病毒药物的有：A.阿昔洛韦B.奥司他韦C.利巴韦林D.干扰素60.患者，男，55岁，诊断为胃溃疡合并幽门螺杆菌感染，可选用的根治方案包括：A.阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+铋剂B.甲硝唑+四环素+奥美拉唑+铋剂C.左氧氟沙星+阿莫西林+奥美拉唑D.阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑三、案例分析题（共4题，每题5分）案例一：患者，女，68岁，因“反复胸闷、气促3年，加重1周”入院。诊断为：慢性心力衰竭（心功能III级）、高血压病3级、2型糖尿病。长期服药：培哚普利4mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd、呋塞米20mgqd、二甲双胍0.5gtid。入院后查血钾5.8mmol/L，肌酐150μmol/L。61.该患者血钾升高的最可能原因是什么？应如何调整用药？62.针对该患者的心衰治疗，除上述药物外，还可考虑加用哪类药物？并说明理由。案例二：患者，男，45岁，因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”就诊。体温38.5℃，血常规：WBC15×10^9/L，N%88%。胸片示右下肺片状阴影。诊断为社区获得性肺炎。予左氧氟沙星0.5givgttqd治疗3天后，患者出现跟腱疼痛。63.患者出现跟腱疼痛的可能原因是什么？应如何处理？64.若患者对左氧氟沙星不耐受，请给出两种替代治疗方案。案例三：患者，女，32岁，因“关节肿痛、晨僵6个月”就诊。查体：双手近端指间关节、腕关节对称性肿胀、压痛。实验室检查：RF阳性，抗CCP抗体阳性，ESR60mm/h。诊断为类风湿关节炎。65.该患者应首选哪种改善病情抗风湿药（DMARDs）？并说明理由。66.若患者使用该药后效果不佳，可考虑联合使用哪种生物制剂？案例四：患者，男，58岁，因“胸痛2小时”急诊。心电图示急性前壁心肌梗死。立即予阿司匹林300mg嚼服，氯吡格雷300mg口服，并准备行急诊PCI。67.除上述药物外，急诊还应给予哪些药物治疗？并说明目的。68.若患者PCI术后需长期抗血小板治疗，应如何选择药物？四、计算题（共4题，每题5分）69.患儿，男，6岁，体重20kg，需使用头孢曲松治疗感染。头孢曲松儿童剂量为50mg/kg/d，分1-2次给药。若每日给药一次，请计算该患儿每次的给药剂量（mg）。70.某注射液规格为5mg/2ml，现需配制浓度为0.1mg/ml的药液100ml，需要抽取原液多少毫升？71.患者需输注0.9%氯化钠注射液500ml，要求6小时内滴完。已知输液器滴系数为20滴/ml，请计算每分钟的滴速（滴/分钟）。72.某药物常规成人剂量为每日200mg，现有一肝肾功能正常的70岁老年患者，请根据“老年人剂量约为成人剂量的3/4”原则，计算该患者每日应使用的剂量（mg）。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.B8.C9.B10.A11.B12.D13.A14.A15.B16.C17.A18.C19.C20.D21.B22.A23.C24.B25.B26.C27.B28.B29.D30.B31.A32.B33.B34.C35.C36.C37.C38.C39.C40.D二、多项选择题41.ABC42.ABD43.ABC44.ABC45.ABC46.ABCD47.ABC48.ABC49.ABD50.ABC51.AB52.ABC53.ABC54.AB55.AB56.ABD57.AC58.ABCD59.ABCD60.AB三、案例分析题61.最可能原因是培哚普利在肾功能不全时引起血钾升高。应停用培哚普利，可换用ARNI（沙库巴曲缬沙坦）或密切监测下使用ARB，同时加强利尿，必要时降钾治疗。62.可加用醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）。理由：可进一步抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，改善心衰预后，降低死亡率。63.可能为喹诺酮类药物引起的跟腱炎/跟腱断裂风险。应立即停用左氧氟沙星，嘱患者休息，避免运动，对症止痛。64.替代方案：①阿莫西林/克拉维酸+阿奇霉素；②头孢曲松+阿奇霉素。65.首选甲氨蝶呤。理由：甲氨蝶呤是类风湿关节炎治疗的锚定药物，起效较快，疗效确切，耐受性好。66.可联合使用肿瘤坏死因子-α抑制剂（如依那西普、阿达木单抗）或JAK抑制剂（如托法替布）。67.还应给予：①肝素或低分子肝素（抗凝）；②吗啡（镇痛）；③硝酸甘油（扩冠、减轻心脏负荷）；④β受体阻滞剂（控制心率、降低心肌耗氧）。68.术后应长期双联抗血小板治疗（DAPT）：阿司匹林100mgqd+替格瑞洛90mgbid或氯吡格雷75mgq