山南市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

山南市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝多少厘米？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米2.正常成人安静状态下，脉率的正常范围是每分钟多少次？A.60-80次B.60-100次C.70-90次D.80-110次3.为患者进行药物过敏试验（如青霉素皮试）时，常用的注射方法是？A.皮内注射B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射4.下列哪项是压疮（压力性损伤）最常发生的部位？A.腹部B.胸部C.骶尾部D.面部5.输液过程中出现液体不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理方法是？A.更换针头重新穿刺B.抬高输液瓶C.调整针头位置或肢体位置D.局部热敷6.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的深度至少应为？A.3厘米B.5厘米C.7厘米D.8厘米7.需要执行接触隔离措施的疾病是？A.肺结核B.细菌性痢疾C.破伤风D.霍乱8.为昏迷患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A.患者取仰卧位，头偏向一侧B.棉球不宜过湿C.使用张口器应从臼齿处放入D.擦洗口腔时棉球应夹紧，防止遗落9.护士在给患者发药时，患者提出疑问，护士应如何处理？A.告诉患者是按医嘱执行，让其服用B.核实无误后向患者解释C.让患者去问医生D.暂不发药，搁置一旁10.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是？A.深而快的大呼吸（库斯莫尔呼吸）B.潮式呼吸C.间停呼吸D.浅快呼吸11.肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在多少克以下？A.1gB.2gC.3gD.5g12.子宫收缩乏力导致产后出血，首要的处理原则是？A.按摩子宫并应用宫缩剂B.立即输血C.检查软产道D.徒手剥离胎盘13.小儿预防接种时，接种活疫苗（如麻疹疫苗）后，需间隔至少多长时间才能接种另一种活疫苗？A.1周B.2周C.4周D.8周14.急性心肌梗死患者急性期最需要绝对卧床休息多长时间？A.12小时B.24小时C.3天D.1周15.临终患者心理反应阶段的正确顺序是（以库伯勒-罗斯理论为基础）？A.忧郁期-否认期-协议期-愤怒期-接受期B.否认期-愤怒期-协议期-忧郁期-接受期C.愤怒期-否认期-协议期-忧郁期-接受期D.协议期-否认期-愤怒期-忧郁期-接受期二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.护士的职业防护措施包括？A.进行侵袭性操作时戴手套B.处理针头后直接回套针帽C.接触患者血液体液后立即洗手D.被乙肝患者用过的针头刺伤后立即挤压伤口并冲洗E.医疗垃圾分类放置2.下列关于发热护理措施正确的有？A.体温超过39℃给予物理降温B.高热患者应给予高蛋白、高维生素流质或半流质饮食C.体温上升期患者出现寒战时应给予保暖D.退热期大量出汗时应及时擦干皮肤，更换衣物E.所有发热患者都应立即使用抗生素3.氧疗的注意事项包括？A.氧气筒应远离明火至少5米B.使用氧气时先调节流量再连接鼻导管C.停用氧气时先关流量表，再拔管D.湿化瓶内应盛1/3-1/2的蒸馏水E.氧气筒内氧气不可用尽，应保留至少0.5MPa压力4.促进患者有效排痰的护理措施有？A.指导有效咳嗽B.胸部叩击与震荡C.体位引流D.吸入高浓度氧气E.雾化吸入疗法5.肠外营养支持的并发症可能包括？A.空气栓塞B.导管相关性感染C.高血糖D.肝脏损害E.便秘6.原发性高血压患者的健康指导内容应包括？A.低盐、低脂、低胆固醇饮食B.适当运动，控制体重C.遵医嘱长期规律服药，不可自行停药D.定期监测血压E.保持情绪稳定，避免激动7.脑卒中患者急性期的护理要点包括？A.绝对卧床休息，避免不必要的搬动B.床头抬高15-30度C.保持呼吸道通畅，必要时吸痰D.迅速将血压降至正常范围以下E.观察意识、瞳孔、生命体征变化8.妊娠期高血压疾病孕妇使用硫酸镁治疗时，护士应重点观察？A.膝腱反射是否存在B.呼吸频率是否大于16次/分C.尿量是否每小时大于25mlD.心电图变化E.血压下降速度9.小儿腹泻的补液原则包括？A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.抽搐补钙10.手术室护士在管理手术器械时的职责包括？A.术前检查器械性能是否完好B.术中准确、迅速地传递器械C.关胸腹腔前后清点所有器械和敷料D.术后负责所有器械的清洗和初步处理E.将感染手术器械与普通器械混合处理三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（正确打“√”，错误打“×”）1.（）为女患者导尿时，初次消毒顺序是由外向内、自上而下。2.（）静脉输液时，茂菲氏滴管内的液面过高，可以取下输液瓶，倾斜瓶身，使针头露出液面，待滴管内液体下降至所需高度再挂回。3.（）青霉素过敏性休克的首选抢救药物是地塞米松。4.（）胰岛素应皮下注射，注射后需立即进餐，以免发生低血糖。5.（）给患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。6.（）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗应采用低流量（1-2L/min）、持续吸氧。7.（）上消化道大出血的患者应取头低足高位，以保证脑部供血。8.（）宫颈癌筛查的主要方法是B超检查。9.（）新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿一般2周内消退。10.（）为患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述“三查八对”制度的具体内容。2.列出常见的静脉输液反应（至少四种）。3.简述压疮（压力性损伤）的分期及各期主要表现。4.简述对急性肺水肿患者进行抢救时的护理措施（包括给氧方式）。5.简述母乳喂养的优点。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体：T37.8℃，P106次/分，R28次/分，BP138/82mmHg。患者神志清楚，口唇发绀，呼吸急促，咳嗽，痰黏不易咳出。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。请根据病例回答：（1）该患者目前是否存在缺氧和二氧化碳潴留？判断依据是什么？（3分）（2）应为该患者采取何种氧疗方式？为什么？（4分）（3）针对患者“痰黏不易咳出”的问题，列出三项有效的护理措施。（3分）案例二：患者，女性，32岁，因转移性右下腹痛4小时来院急诊，诊断为“急性阑尾炎”，拟行阑尾切除术。患者既往体健，无手术史，精神紧张。请根据病例回答：（1）作为手术室护士，在接到该患者后，术前应重点核对哪些内容？（3分）（2）该患者回病房后，作为病房护士，你应如何指导其术后早期下床活动？并说明早期下床活动的意义。（4分）（3）列出该患者术后可能出现的三种并发症。（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.C5.C6.B7.C8.D9.B10.A11.B12.A13.C14.D15.B二、多项选择题1.ACE（B错误，禁止双手回套针帽；D错误，应立即从近心端向远心端挤压，而非单纯挤压伤口）2.ABCD（E错误，抗生素仅针对细菌感染，非所有发热原因）3.ABDE（C错误，停氧时应先拔出导管，再关闭流量开关）4.ABCE（D错误，高浓度氧对排痰无直接促进作用，且可能抑制呼吸）5.ABCD（E为肠内营养并发症）6.ABCDE7.ABCE（D错误，脑卒中急性期降压需谨慎平稳，避免过快过低）8.ABC（硫酸镁中毒首先表现为膝反射消失，继而呼吸抑制、尿量减少）9.ACDE（B错误，应为先盐后糖、先晶后胶、先快后慢）10.ABCD（E错误，感染器械必须单独处理，严格消毒灭菌）三、判断题1.×（初次消毒顺序是由外向内、自上而下；再次消毒是内→外→内）2.√3.×（首选肾上腺素）4.×（速效胰岛素需注射后立即或15分钟内进餐；中长效胰岛素则视情况而定）5.√6.√7.×（应取平卧位，头偏向一侧或侧卧位，防止窒息）8.×（主要方法是宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测）9.√10.√四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。2.发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞、药液外渗。3.1期（淤血红润期）：皮肤完整，出现压之不变白的红斑。2期（炎性浸润期）：部分皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡或完整/破损的水疱。3期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱或肌肉。4期（深度溃疡期）：全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉。不可分期：全层皮肤和组织缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖。深部组织损伤：皮肤完整，局部出现紫色或栗色，或形成充血性水疱。4.①立即停止输液，通知医生。②取端坐位，双腿下垂。③高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧（20%-30%乙醇）。④遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物。⑤必要时四肢轮扎止血带。⑥心理安慰。5.①营养丰富，比例合适，易消化吸收。②含有免疫物质，增强婴儿抵抗力。③经济、方便、卫生、温度适宜。④促进母亲子宫复旧，减少产后出血，降低乳腺癌和卵巢癌风险。⑤增进母婴感情，利于婴儿心理发育。五、案例分析题案例一：（1）存在。判断依据：患者口唇发绀是缺氧的典型体征；血气分析PaO₂（55mmHg）<60mmHg，提示低氧血症；PaCO₂（60mmHg）>50mmHg，提示二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）。（2）应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（<35%）、持续吸氧。因为该患者为慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致的Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，会迅速纠正低氧血症，消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留，甚至诱发肺性脑病。（3）①保持病室空气湿润，鼓励多饮水，以稀释痰液。②指导有效咳嗽和深呼吸（如缩唇呼吸、腹式呼吸）。③协助翻身、拍背，必要时使用振动排痰仪。④遵医嘱进行雾化吸入（如用化痰药）。⑤必要时无菌吸痰。案例二：（1）①核对患者身份：姓名、性别、年龄、住院号/ID号。②核对手术信息：手术名称（阑尾切除术）、手术部位（右下腹）、手术标识。③核对术前准备：禁食禁饮时间、术前用药、过敏史、皮肤准备、有无义齿及金属物品、病历及影像资料等。（2）指导