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哈尔滨市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)总分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,下列物品不需准备的是()。A.棉球B.血管钳C.吸水管D.张口器2.无菌技术操作中,正确的是()。A.手持无菌镊的上1/3处B.打开无菌容器盖时,内面向上放置C.取用无菌溶液时,应先倒出少许冲洗瓶口D.无菌盘铺好后,有效期为8小时3.测量血压时,错误的是()。A.袖带下缘距肘窝2-3cmB.听诊器胸件塞入袖带内C.充气至肱动脉搏动音消失后再升高20-30mmHgD.缓慢放气,速度为每秒下降4mmHg4.低盐饮食要求每日摄入食盐量不超过()。A.1gB.2gC.3gD.4g5.为伤寒病人灌肠时,灌肠液量及液面距肛门的距离是()。A.少于500ml,不超过30cmB.少于300ml,不超过30cmC.少于500ml,不超过40cmD.少于300ml,不超过40cm6.下列药物服用前需测量脉搏或心率的是()。A.氨茶碱B.洋地黄C.地西泮D.硝酸甘油7.皮下注射胰岛素时,应注意经常更换注射部位,目的是()。A.防止注射部位脂肪增生或萎缩B.防止血管损伤C.防止污染D.减轻疼痛8.静脉输液时,发生空气栓塞应立即置病人于()。A.仰卧位,头偏向一侧B.左侧卧位,头低足高C.右侧卧位,头低足高D.半坐卧位9.为中毒较深病人洗胃时,应采取的体位是()。A.坐位B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位10.采集血培养标本时,应严格执行无菌操作,其目的是()。A.防止病人感染B.防止标本溶血C.防止标本污染,影响检验结果D.减轻病人痛苦11.临终病人最后消失的感觉是()。A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉12.护理记录单书写时,记录24小时出入液量要求()。A.晨7时至次晨7时B.晨8时至次晨8时C.晨6时至次晨6时D.根据医嘱确定13.休克病人最适宜的体位是()。A.头低足高位B.平卧位,头部抬高约10-20°,下肢抬高约20-30°C.半坐卧位D.侧卧位14.为女性病人导尿,初步消毒外阴的顺序是()。A.由外向内,自上而下B.由内向外,自上而下C.由外向内,自下而上D.由内向外,自下而上15.需执行保护性隔离的病人是()。A.早产儿B.肺炎病人C.阑尾炎术后病人D.肺结核病人16.热水坐浴的主要目的不包括()。A.减轻直肠、盆腔内器官的充血B.消炎、消肿C.解除肛门括约肌痉挛D.促进伤口愈合E.降低体温17.对长期卧床的病人,为预防压疮发生,错误的做法是()。A.鼓励病人摄入高蛋白、高维生素食物B.每2小时协助病人翻身一次C.在身体空隙处垫软枕D.保持石膏绷带平整、干燥E.用红外线照射局部受压皮肤18.青霉素过敏试验的皮内注射剂量是()。A.10UB.20UC.50UD.100U19.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至()时即不可再用。A.0.5MPa(5kg/cm²)B.1.0MPa(10kg/cm²)C.1.5MPa(15kg/cm²)D.2.0MPa(20kg/cm²)20.铺好的无菌盘,有效期不超过()。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.医院饮食的分类包括()。A.基本饮食B.治疗饮食C.试验饮食D.普通饮食2.下列属于给药“三查七对”内容的是()。A.查药物有效期B.对床号、姓名C.对药名、浓度、剂量D.对用药方法、时间E.查药物配伍禁忌3.静脉输液时,溶液不滴的常见原因有()。A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞4.为高热病人进行物理降温时,可选择的部位有()。A.前额B.头顶C.腋下D.腹股沟E.足底5.保留灌肠的目的是()。A.清洁肠道,为手术做准备B.镇静、催眠C.治疗肠道感染D.为高热病人降温6.需要密切观察血压的病情有()。A.大出血B.休克C.高血压危象D.服用降压药期间7.床上洗头的注意事项包括()。A.随时观察病情变化,如有异常立即停止B.防止水流入眼、耳内C.注意保暖,及时擦干头发D.衰弱病人不宜洗发8.输液过程中可能出现的循环负荷过重(急性肺水肿)反应,其临床表现包括()。A.突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽B.咳粉红色泡沫样痰C.听诊肺部布满湿啰音D.心率快且节律不齐9.对于疼痛病人,护理评估的内容应包括()。A.疼痛的部位、性质、程度B.疼痛的时间、规律C.影响疼痛的因素D.疼痛对病人的影响E.病人的应对方式10.在执行口头医嘱时,正确的做法是()。A.只有在抢救或手术中可执行B.护士需向医生复述一遍,确认无误后方可执行C.执行后,提醒医生及时补写医嘱D.事后将医嘱内容抄写在医嘱单上三、判断题(共15题,每题1分,共15分)1.()为病人进行冷热疗时,时间均为30分钟。2.()采集动脉血血气分析标本后,需立即将针头刺入软塞内以隔绝空气。3.()鼻饲法适用于所有不能经口进食的病人。4.()脉搏短绌的病人,测量心率与脉率应由两名护士同时测量1分钟。5.()为病人吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒。6.()发生青霉素过敏性休克时,首要的急救措施是立即停药、平卧、保暖。7.()进行尸体护理时,需用棉球填塞病人的口、鼻、耳、肛门。8.()酒精擦浴时,禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈和足底。9.()心肺复苏时,成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。10.()隔离衣的清洁面是指外面。11.()为女性病人导尿时,如误入阴道,应更换无菌导尿管重新插入。12.()长期备用医嘱(prn)需由医生注明停止时间后方失效。13.()给药途径中,吸收速度最快的是静脉注射。14.()意识障碍病人使用热水袋时,水温应低于50℃。15.()输液引起静脉炎时,局部可用50%硫酸镁湿热敷。四、案例分析题(共2题,第1题15分,第2题20分,共35分)案例一:(15分)患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚,但呼吸急促,口唇发绀,痰液粘稠不易咳出。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP140/85mmHg。医嘱给予持续低流量吸氧、抗感染、化痰等治疗。问题:1.护士应如何为该患者实施有效的排痰护理?(8分)2.该患者采用持续低流量吸氧的原理是什么?氧流量一般调节在什么范围?(7分)案例二:(20分)患者,女性,72岁,因“股骨颈骨折”入院,在全麻下行人工股骨头置换术。术后第2天,患者诉伤口疼痛,NRS评分5分。患者习惯于平卧位,不愿活动,害怕伤口裂开。护士查体发现患者骶尾部皮肤呈暗红色,解除压力30分钟后颜色不能完全消退。问题:1.请判断该患者骶尾部皮肤处于压疮的哪一期?并列出该期的临床表现。(6分)2.针对该患者的疼痛,列出至少三项非药物性镇痛护理措施。(6分)3.为预防该患者发生深静脉血栓,护士应采取哪些护理措施?(8分)参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.A6.B7.A8.B9.C10.C11.B12.A13.B14.A15.A16.E17.E18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABC2.BCD3.ABCDE4.ACD5.BC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCDE10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×11.√12.×13.√14.√15.√四、案例分析题案例一:1.有效排痰护理措施:(1)环境:保持室内空气清新,温湿度适宜。(2)饮水:鼓励患者多饮水(病情允许),每日1500ml以上,以稀释痰液。(3)雾化吸入:按医嘱使用化痰药物进行雾化吸入,湿化气道,稀释痰液。(4)有效咳嗽:指导患者深呼吸后用力咳嗽。(5)叩击与震颤:手掌呈杯状,由下向上、由外向内叩击背部,或使用振动排痰仪。(6)体位引流:根据病变部位采取相应体位,使痰液流入大气道便于咳出。(7)机械吸痰:对于无力咳痰者,严格无菌操作下经口、鼻或气管插管吸痰。(8)用药护理:遵医嘱给予祛痰药物。2.原理:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠低氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器来维持呼吸。若吸入高浓度氧,血氧分压迅速升高,解除了低氧对呼吸中枢的刺激,可能导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒。因此需持续低流量(低浓度)吸氧。氧流量范围:一般调节在1-2L/min,氧浓度约为25%-29%。案例二:1.分期:Ⅰ期压疮(淤血红润期)。临床表现:局部皮肤出现压之不褪色的红斑,但皮肤完整。深色皮肤可能无明显苍白变化,但颜色可能与周围皮肤不同。皮肤有疼痛、硬肿或松软,皮温升高或降低。2.非药物性镇痛护理措施:(1)心理疏导:倾听患者主诉,解释疼痛原因及持续时间,减轻焦虑恐惧。(2)分散注意力:如聊天、听音乐、看电视等。(3)创造舒适环境:保持病房安静整洁。(4)采取舒适体位:协助患者调整卧位,妥善安置患肢,使用软枕支撑。(5)冷热疗法:根据医嘱和病情,早期可局部冷敷减轻肿胀和疼痛。(6)放松疗法:指导患者深呼吸、冥想等。3.预防深静脉血栓护理措施:(1)基础预防:鼓励患者多饮水,避免血液浓缩;术
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