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文档简介

那曲市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是:A.漱口液B.吸水管C.压舌板D.手电筒2.无菌持物钳干燥法保存时,应每隔多少小时更换一次?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时3.测量脉搏时,下列哪项是不正确的?A.诊脉前患者应保持安静B.不可用拇指诊脉C.异常脉搏应测量1分钟D.脉搏短绌者先测心率后测脉率4.休克患者最适宜的体位是:A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.侧卧位5.对一级护理的患者,巡视病房的时间要求是:A.24小时专人护理B.每15-30分钟巡视一次C.每1-2小时巡视一次D.每日巡视两次6.成人鼻饲时,胃管插入的深度约为:A.15-25cmB.25-35cmC.45-55cmD.55-65cm7.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml8.皮内注射(如青霉素皮试)时,针头与皮肤应呈:A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角9.静脉输液时,造成溶液不滴的原因不包括:A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过低C.针头阻塞D.患者体位舒适10.正常成人24小时尿量约为:A.500-800mlB.1000-2000mlC.2500-3000mlD.3000-4000ml11.压疮炎性浸润期的典型表现是:A.皮肤红、肿、热、痛B.表皮出现水疱C.浅层组织坏死、溃疡形成D.坏死组织发黑,有臭味12.给患者吸氧时,流量为4L/min,其吸氧浓度为:A.29%B.33%C.37%D.41%13.需要采取保护性隔离的患者是:A.肺结核患者B.白血病骨髓抑制期患者C.阑尾炎术后患者D.糖尿病足患者14.“bid”给药的意思是:A.每日一次B.每日两次C.每小时一次D.必要时15.体温单上记录大便次数,“※”表示:A.便秘B.大便失禁C.人工肛门D.灌肠后大便一次16.进行尸体护理时,头部垫枕头的主要目的是:A.保持舒适B.防止面部淤血变色C.便于操作D.符合习俗17.为患者进行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为:A.3-6cmB.7-10cmC.11-14cmD.15-18cm18.皮下注射胰岛素时,最常选择的部位是:A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧与外侧C.腹部D.臀部19.处理医嘱时,应先执行:A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱20.为患者进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是:A.5:1B.10:1C.15:2D.30:2二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)21.无菌技术操作原则包括:A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.明确无菌区与非无菌区D.一份无菌物品只能供一位患者使用E.无菌物品疑有污染应更换并重新灭菌22.测量血压时,可能使测得值偏高的因素有:A.袖带过窄B.袖带过宽C.袖带缠绕过松D.手臂位置低于心脏水平E.放气速度太慢23.以下哪些情况属于医院感染?A.患者入院48小时后发生的上呼吸道感染B.新生儿经胎盘获得的感染(如梅毒)C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.由于诊疗措施激活的潜在性感染(如疱疹病毒)E.护士在为肝炎患者抽血时被针头刺伤后发生肝炎24.冷疗的禁忌部位包括:A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.腹股沟25.对排便异常患者的护理措施,正确的有:A.便秘者可鼓励多饮水,多吃蔬菜水果B.腹泻者应禁食以减轻肠道负担C.粪便嵌塞者可进行人工取便D.大便失禁者需做好肛周皮肤护理E.肠胀气者可进行腹部热敷或肛管排气26.静脉输液时发生空气栓塞,应立即协助患者采取:A.头低足高左侧卧位B.头低足高右侧卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.并给予高流量氧气吸入27.下列关于给药原则的叙述,正确的是:A.遵医嘱给药,核对无误后方可执行B.操作前须进行“三查八对”C.用药期间密切观察疗效和不良反应D.对易发生过敏反应的药物,使用前须询问过敏史并做皮试E.麻醉药、剧毒药使用后需保留安瓿以备查对28.对高热患者的护理措施包括:A.每4小时测量体温一次B.给予高蛋白、高热量、高维生素流质或半流质饮食C.体温超过39℃时给予物理降温D.鼓励患者多饮水,每日至少2500mlE.卧床休息,减少能量消耗29.洗胃的禁忌证包括:A.强酸、强碱等腐蚀性毒物中毒B.上消化道出血C.胃癌D.胃穿孔E.有机磷农药中毒30.临终患者心理反应分期包括:A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期三、判断题(共10题,每题1分,共10分)31.()为女性患者导尿,初步消毒顺序是由外向内、自上而下。32.()肌肉注射时,可采用“十”字法定位,即从臀裂顶点向左或向右划一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直平分线,外上象限为注射区。33.()静脉输液中发生肺水肿,应立即停止输液,并让患者取端坐位,两腿下垂。34.()压疮瘀血红润期的主要护理措施是增加翻身次数,避免局部继续受压。35.()护理记录中,患者大便失禁应以“×”表示。36.()鼻饲流食时,每次鼻饲量不应超过300ml,间隔时间不少于2小时。37.()氧气筒内的氧气不可全部用尽,压力表指针降至0.5MPa时即应更换,以防灰尘进入。38.()进行药物过敏试验时,应备好肾上腺素等急救药品。39.()输血前后及两袋血之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液。40.()长期卧床患者为预防下肢静脉血栓,应鼓励其在床上进行踝泵运动。四、简答题(共5题,每题6分,共30分)41.简述大量不保留灌肠的注意事项。42.列出常见的五种注射法,并简述其常用的注射部位。43.简述体温过高(发热)患者的护理要点。44.简述口服给药法的注意事项。45.简述临床护理中预防压疮发生的“六勤”措施。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)46.患者,男性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,医嘱给予持续低流量吸氧(2L/min)。作为责任护士:(1)请问为何采用“低流量”吸氧?(3分)(2)列出至少三项用氧安全的注意事项。(4分)(3)如何指导患者进行有效的咳嗽排痰?(3分)47.患者,女性,45岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第一天,诉切口疼痛,评估疼痛评分为4分(数字评分法0-10分),精神紧张,不敢翻身和咳嗽。(1)作为护士,你如何对该患者进行疼痛护理?(5分)(2)该患者目前存在哪些潜在的护理问题?至少列出两项,并给出相应的护理措施。(5分)参考答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.C5.B6.C7.C8.A9.D10.B11.B12.C13.B14.B15.B16.B17.B18.C19.B20.D二、多项选择题21.ABCDE22.ACD23.ADE24.ABCD25.ACDE26.AE27.ACDE28.ABCDE29.ABCD30.ABCDE三、判断题31.√32.×(正确为:从臀裂顶点向左或向右划一水平线,再从髂嵴最高点向下作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,外上象限避开内角为注射区。)33.√34.√35.×(应以“”表示)36.√37.√38.√39.√40.√四、简答题41.(1)掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和量。(2)灌肠过程中注意观察患者反应,如有面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急,应立即停止并处理。(3)肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。(4)充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。(5)急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁忌灌肠。(6)降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后30分钟测体温并记录。42.皮内注射:前臂掌侧下段;皮下注射:上臂三角肌下缘、腹部、大腿前侧与外侧;肌肉注射:臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌;静脉注射:四肢浅静脉;动脉注射:股动脉、桡动脉等。43.(1)降低体温:物理降温(冰袋、温水擦浴等)或药物降温。(2)加强病情观察:监测生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果等。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质,鼓励多饮水。(4)促进舒适:休息,做好口腔护理、皮肤护理。(5)心理护理。44.(1)需吞服的药物通常用40-60℃温开水送服,不可用茶水。(2)对胃黏膜有刺激的药物应饭后服;驱虫药、缓泻药应空腹服;催眠药应睡前服。(3)止咳糖浆服后不宜立即饮水。(4)磺胺类药物服后宜多饮水。(5)发汗药物服后宜多饮水。(6)强心苷类药物服用前应测脉率(心率),低于60次/分或节律异常应停服并报告。(7)核对无误,看服到口,及时记录。45.勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。五、案例分析题46.(1)慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若吸入高浓度氧,使血氧分压迅速升高,解除了低氧对呼吸的刺激作用,可导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至发生肺性脑病。(2)①防火、防油、防震、防热。②氧气筒距火炉至少5米,距暖气至少1米。③使用氧气时,应先调流量后应用,停用时先拔管再关流量表。④氧气筒内氧气勿用尽,压力表指针降至0.5MPa时即应更换。⑤用氧过程中密切观察患者缺氧改善情况。⑥悬挂“四防”标志牌。(3)①取坐位或半卧位,屈膝。②双手抱住膝盖或在胸部和膝盖上置一枕头并用两肋夹紧。③深吸气后屏气3秒。④然后进行2-3次短促有力的咳嗽,咳嗽时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。47.(1)①准确评估疼痛程度、性质、部位。②采取非药物措施:安慰患者,解释疼痛原因及持续时间;协助取舒适体位(半卧

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