孝感市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

孝感市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？A.协助病人取仰卧位，头偏向一侧B.使用血管钳夹紧棉球，每次一个C.棉球蘸漱口水不宜过湿D.活动义齿需浸泡于冷开水中2.成年女性患者留置导尿管时，尿管插入的深度一般为：A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm3.压疮的瘀血红润期，下列护理措施错误的是：A.增加翻身频率B.局部按摩促进血液循环C.使用气垫床减压D.保持皮肤清洁干燥4.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助患者采取何种体位？A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位D.半坐卧位5.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺6.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm7.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.发际至剑突的长度B.鼻尖至耳垂再至剑突的长度C.眉心至胸骨角的长度D.鼻尖至脐的长度8.急性肺水肿患者咳痰的典型性状是：A.白色粘痰B.黄脓痰C.粉红色泡沫痰D.铁锈色痰9.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）D.浅快呼吸10.皮下注射胰岛素时，进针角度应为：A.5-10度B.15-30度C.30-40度D.90度11.心肺复苏时，成人胸外按压的深度至少为：A.3cmB.5cmC.7cmD.9cm12.长期卧床患者为预防下肢深静脉血栓，护理措施不包括：A.鼓励患者主动活动踝泵运动B.由远心端向近心端按摩下肢C.使用弹力袜D.尽可能限制下肢活动13.体温单上，记录大便次数符号“※”表示：A.灌肠后解便一次B.人工肛门C.大便失禁D.未解大便14.青霉素皮试液的浓度是：A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml15.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度约为：A.20-30cmB.40-60cmC.70-90cmD.100cm以上16.服用强心苷类药物前，护士必须测量：A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压17.输血前后及两袋血之间，应滴注的溶液是：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液18.破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性，通常采用的方法是：A.禁止注射B.口服抗过敏药后注射C.稀释后分次小剂量脱敏注射D.与肾上腺素同注19.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，宜采取的卧位是：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位20.进行静脉采血时，止血带应扎在穿刺点上方约：A.3cmB.6cmC.9cmD.12cm二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.医院感染的传播途径主要包括：A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.生物媒介传播E.血液传播2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有：A.环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品疑有污染，不可使用D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌持物钳可夹取油纱布3.大量不保留灌肠的禁忌症包括：A.妊娠早期B.急腹症C.消化道出血D.中暑E.伤寒4.氧疗的副作用包括：A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维组织增生E.鼻腔粘膜干燥5.输液过程中溶液不滴的可能原因有：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞6.护士对便秘患者进行健康指导的内容应包括：A.定时排便B.多食蔬菜水果，增加膳食纤维C.保证充足的液体摄入D.适当增加活动量E.长期使用缓泻剂7.压疮的预防措施包括：A.减轻局部压力，勤翻身B.避免摩擦力和剪切力C.保持皮肤清洁干燥D.改善营养状况E.对受压部位进行按摩8.高热患者的护理措施包括：A.卧床休息B.每4小时测量体温一次C.给予高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食D.体温超过39℃给予物理降温E.密切观察病情变化，防惊厥9.肝硬化腹水患者的护理要点包括：A.取半卧位B.限制水钠摄入C.定期测量腹围和体重D.准确记录24小时出入量E.快速、大量放腹水以减轻症状10.临终患者的心理反应阶段包括：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.无菌技术2.医院获得性肺炎3.尿潴留4.要素饮食5.脑死亡四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述给药原则中的“三查七对”内容。2.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及临床表现。3.简述对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，为何应给予低流量、低浓度持续吸氧。4.列出5项促进患者有效排痰的护理措施。5.简述青霉素过敏性休克的临床表现。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，但呼吸急促，口唇发绀。医嘱给予持续低流量吸氧。护士在巡视病房时发现患者自行将氧流量调至5L/min。1.请问护士发现后应如何处理？2.请阐述对此类患者必须控制氧流量的原因。案例二：患者，女性，48岁，行“乳腺癌根治术”后第2天。患者情绪低落，不愿说话，自述伤口疼痛难忍，NRS评分7分。右侧上肢轻度肿胀，引流管引流出暗红色血性液约80ml。生命体征：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，BP130/85mmHg。1.请列出该患者目前存在的主要护理问题（至少3个）。2.针对“疼痛”这一护理问题，提出具体的护理措施。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.A6.B7.B8.C9.C10.C11.B12.D13.C14.D15.B16.B17.C18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、名词解释1.无菌技术：指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.医院获得性肺炎：指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而在入院48小时后在医院内发生的肺炎。3.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。4.要素饮食：一种化学组成明确、无需消化或稍经消化即可直接吸收的无渣饮食，含有人体所需的全部营养成分。5.脑死亡：指包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失，是判断死亡的标准之一。四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.原因：输液速度过快、短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重。表现：患者突发呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部满布湿啰音。3.此类患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，消除了缺氧的刺激作用，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。4.①有效咳嗽；②叩击与震颤；③体位引流；④湿化和雾化疗法；⑤机械吸痰。5.呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、呼吸困难、发绀）、循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降）、中枢神经系统症状（头晕、眼花、意识丧失、抽搐）、皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹）。五、案例分析题案例一：1.处理：立即将氧流量调回医嘱要求的低流量（如1-2L/min），并向患者耐心解释擅自调高氧流量的危害，告知其必须遵医嘱用氧，取得患者配合。同时加强巡视，观察患者呼吸、血氧饱和度及神志变化。2.原因：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有慢性二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的刺激不敏感，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器（颈动脉体）来维持呼吸（即低氧驱动）。若吸入高浓度氧，血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸的刺激作用，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，诱发或加重呼吸衰竭（肺性脑病）。案例二：1.主要护理问题：-急性疼痛：与手术创伤有关。-患侧上肢肿胀/淋巴回流障碍的风险：与手术淋巴清扫有关。-焦虑/情绪低落：与疾病诊断、手术及身体形象改变有关。-有感染的危险：与手术切口、留置引流管有关。-自理能力缺陷：与术后疼痛、一侧上肢活动受限有关。2.