西宁市2026国家开放大学药学-期末考试提分复习题(含答案)

西宁市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.药物与受体结合后，可能激动受体，也可能拮抗受体，这取决于药物的（）。A.亲和力B.内在活性C.效价D.治疗指数2.《中国药典》中，原料药的含量测定首选的分析方法是（）。A.高效液相色谱法B.紫外-可见分光光度法C.重量分析法D.滴定分析法3.阿司匹林不宜与碳酸氢钠等碱性药物同服，主要是因为（）。A.发生络合反应B.减少在胃中的吸收C.碱化尿液加速其排泄D.发生中和反应，降低药效4.下列哪项不是药品储存中“阴凉处”的温度要求？（）A.不超过25℃B.不超过20℃C.2-10℃D.10-20℃5.在处方中，“Sig.”的含义是（）。A.请取B.用法用量C.标记D.立即6.下列药物中，属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是（）。A.硝酸甘油B.硝苯地平C.阿托伐他汀D.普萘洛尔7.用于治疗过敏性休克的首选药物是（）。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺8.以下关于缓释、控释制剂的描述，错误的是（）。A.可减少给药次数，提高患者依从性B.血药浓度平稳，减少峰谷现象C.可避免首过效应D.设计和制备工艺比普通制剂更复杂9.药品的特殊性不包括（）。A.专属性B.两重性C.商品性D.质量的重要性10.头孢菌素类抗生素抗菌作用的靶点是（）。A.细菌细胞壁B.细菌细胞膜C.细菌蛋白质D.细菌核酸11.在药物分析中，用于衡量分析方法准确度的指标通常是（）。A.精密度B.回收率C.专属性D.检测限12.硝酸甘油舌下含服主要用于（）。A.预防心绞痛发作B.控制高血压危象C.缓解心绞痛急性发作D.治疗慢性心力衰竭13.下列属于《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定的第一类精神药品是（）。A.地西泮B.苯巴比妥C.氯胺酮D.唑吡坦14.药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程统称为（）。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.治疗作用D.不良反应15.调剂处方时必须做到的“四查十对”中，“查处方”主要核对（）。A.科别、姓名、年龄B.药名、剂型、规格、数量C.药品性状、用法用量D.临床诊断二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列哪些是合理用药的基本原则？（）A.安全性B.有效性C.经济性D.适当性E.方便性2.药物可能引起的严重不良反应包括（）。A.过敏休克B.肝肾毒性C.致癌、致畸、致突变D.轻微胃肠道不适E.骨髓抑制3.下列关于胰岛素使用的注意事项，正确的有（）。A.未开封的胰岛素应冷藏保存（2-8℃）B.已开封的胰岛素在室温下保存即可C.注射部位应经常轮换D.使用前必须检查药液性状E.所有胰岛素均可静脉注射4.影响药物溶解度的因素包括（）。A.药物分子结构B.温度C.粒子大小D.晶型E.溶剂的极性5.下列药品中，需要遮光保存的有（）。A.维生素C注射液B.硝酸甘油片C.盐酸肾上腺素注射液D.葡萄糖注射液E.头孢拉定胶囊6.下列哪些是青霉素G的典型不良反应？（）A.过敏反应，甚至过敏性休克B.赫氏反应C.胃肠道反应D.溶血性贫血E.周围神经炎7.药师在审核处方时，应重点关注的内容包括（）。A.处方前记内容是否完整B.药品名称、剂量、用法用量是否正确C.是否存在配伍禁忌D.是否有重复给药E.医师签名是否规范8.片剂质量检查的常规项目包括（）。A.外观B.重量差异C.崩解时限D.硬度E.溶出度（某些品种）9.下列药物组合中，可能存在药理性拮抗作用的有（）。A.肾上腺素与酚妥拉明B.吗啡与纳洛酮C.肝素与鱼精蛋白D.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶E.青霉素与丙磺舒10.属于药品质量特性的是（）。A.有效性B.安全性C.稳定性D.均一性E.经济性三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.（）处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方方可调配、购买和使用。2.（）药物的半数致死量（LD50）越大，说明其毒性越大。3.（）所有注射剂都必须进行无菌检查。4.（）阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎和抗血小板聚集的作用。5.（）妊娠期妇女绝对禁止使用任何药物。6.（）药品有效期是指药品在规定的储存条件下能够保持其质量的期限。7.（）栓剂既可以起局部治疗作用，也可以起全身治疗作用。8.（）二甲双胍的主要不良反应是低血糖。9.（）“慎用”标识的含义是指该药使用过程中必须密切观察，如有异常立即停药。10.（）气雾剂使用前需要振摇。11.（）OTC药品是指不需要医师处方，消费者可自行判断、购买和使用的药品。12.（）同一种药物的不同盐形式或酯形式，其药理作用可能完全不同。13.（）乳膏和软膏的主要区别在于基质的类型，乳膏是O/W或W/O型，软膏多是油脂性基质。14.（）药物与血浆蛋白结合率越高，其起效速度越快。15.（）药品批准文号的格式为国药准字+1位字母+8位数字。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.首过效应2.治疗指数3.药物不良反应4.GMP（药品生产质量管理规范）5.耐受性五、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述抗菌药物合理应用的基本原则。2.请列出至少五种不同作用机制的降压药物类别，并各举一个代表药。六、案例分析题（共1题，共15分）案例：患者，男，68岁，因“反复胸闷、心悸5年，加重1周”入院。诊断：1.冠心病不稳定型心绞痛2.高血压病2级（高危）3.2型糖尿病。入院后给予阿司匹林肠溶片100mgqdpo，氯吡格雷75mgqdpo，单硝酸异山梨酯缓释片40mgqdpo，美托洛尔缓释片47.5mgqdpo，培哚普利4mgqdpo，阿托伐他汀钙片20mgqnpo，二甲双胍缓释片0.5gbidpo治疗。问题：1.请分析该患者的用药方案中，每种药物在治疗其疾病中的主要作用（或目的）。（9分）2.该联合用药方案中，需要重点监测哪些潜在的不良反应或相互作用？（至少列出3点）（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.B6.C7.C8.C9.C10.A11.B12.C13.C14.B15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCE3.ABCD4.ABCDE5.ABC6.AB7.ABCD8.ABCDE9.AB10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√11.√12.×13.√14.×15.√四、名词解释1.首过效应：指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入体循环之前，在肠粘膜和肝脏被代谢，而使进入体循环的原形药量减少的现象，也称首关消除。2.治疗指数：通常指药物的半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值（LD50/ED50），用以表示药物的安全性。比值越大，相对安全性越高。3.药物不良反应：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。4.GMP：即《药品生产质量管理规范》，是药品生产和质量管理的基本准则，适用于药品制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序。5.耐受性：指机体在连续多次用药后，反应性降低，需要增加剂量才能达到原有疗效的现象。五、简答题1.抗菌药物合理应用基本原则：明确病原菌：尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏试验结果选用抗菌药物。掌握适应症：严格按照抗菌药物的适应症选药，避免无指征的预防和治疗用药。根据PK/PD原理给药：根据药物的抗菌谱、药代动力学/药效学特点制定给药方案（剂量、疗程、给药途径）。个体化给药：考虑患者的生理（年龄、肝肾功能）、病理状况、感染部位等。联合用药指征明确：主要用于病原菌未明的严重感染、混合感染、需长期用药防止耐药等。预防用药严控：仅限于有明确指征的少数情况。避免局部滥用：皮肤粘膜局部应用尽量避免，易引起耐药和过敏。综合治疗与疗效评估：加强综合治疗措施，并定期评估疗效，及时调整方案。2.降压药物类别及代表药：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利、培哚普利。血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔。钙通道阻滞剂（CCB）：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平。利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米。α受体阻滞剂：如哌唑嗪、特拉唑嗪。（列出任意五种即可）六、案例分析题1.用药作用分析：阿司匹林、氯吡格雷：抗血小板聚集，预防冠状动脉内血栓形成，用于冠心病二级预防。单硝酸异山梨酯：扩张冠状动脉和外周静脉，减轻心脏负荷，缓解心绞痛症状。美托洛尔：β受体阻滞剂，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心肌耗氧量，用于治疗心绞痛、高血压，并可改善预后。培哚普利：ACEI类药物，降压，同时可逆转心室重构，改善心衰预后，对糖尿病患者具有肾脏保护作用。阿托伐他汀钙：他汀类调脂药，降低胆固醇，稳定/逆转动脉粥样硬化斑块，是冠心病治疗的基础药物。二甲双胍：双胍类降糖药，提高胰岛素敏感性，降低血糖，为2型糖尿病一线用药，对心血管有保护作用。2.需重点监测的潜在问题：出血风险：阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗显著增加出血（尤其是消化道出血）风险，需监测大便颜色、有无牙龈异常出血、皮下瘀斑等。血糖监测：β受体阻滞剂（美托洛尔）可能掩盖低血糖