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文档简介
抚顺市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷(含答案)专业实务+实践能力总分:100分考试时间:120分钟一、A1型题(单句型最佳选择题,共20题,每题1分,共20分)1.成人胸外心脏按压的频率应为每分钟多少次?2.为预防压疮,长期卧床患者翻身的间隔时间最长不宜超过几小时?3.静脉输液时出现急性肺水肿,护士应首先采取的措施是?4.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,首次导尿放尿量不应超过多少毫升?5.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是?6.测量血压时,袖带下缘应距离肘窝多少厘米?7.破伤风抗毒素皮试液的标准浓度为每毫升含多少国际单位?8.患者术后发生深静脉血栓,护理措施中错误的是?9.为预防和处理化疗药物外渗,以下措施不正确的是?10.心绞痛发作时,硝酸甘油给药途径首选?11.护理评估中,属于主观资料的是?12.急性心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因是?13.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特征通常为?14.输血前“三查八对”中,“八对”不包括以下哪项?15.进行氧气吸入时,湿化瓶内应盛装什么液体?16.对高热患者进行物理降温,禁忌放置冰袋的部位是?17.护士执行口头医嘱时,正确的做法是?18.临终患者最后消失的感觉是?19.下列药物中,需用蓝边瓶签标识的是?20.为成人进行心肺复苏,胸外按压与人工呼吸的比例是?二、A2型题(病例摘要型最佳选择题,共15题,每题2分,共30分)21.患者,男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。护士在评估时发现其口唇发绀、呼吸困难,血气分析示PaO₂50mmHg,PaCO₂65mmHg。此时应给予的氧疗方式是?22.患者,女性,45岁,行甲状腺大部切除术后6小时,突然出现呼吸困难、烦躁、发绀。护士应首先考虑?23.患者,男性,50岁,肝硬化病史10年,今日大量呕血急诊入院。护士应重点观察的指标是?24.患者,女性,28岁,初产妇,妊娠39周临产。宫口开大3cm时,胎心监护显示晚期减速。护士应采取的首要措施是?25.患儿,1岁,因腹泻、呕吐就诊,诊断为重型婴儿腹泻伴中度脱水。医嘱给予静脉补液,护士在补液过程中观察到患儿眼睑水肿,提示可能发生了?26.患者,男性,70岁,脑出血术后昏迷,需鼻饲饮食。护士插胃管时,当胃管插入约15cm时,应指导患者做什么动作以利于插入?27.患者,女性,62岁,糖尿病史15年,因足部溃疡感染入院。护士为其换药时,发现创面有绿色脓液,伴有腥臭味,应考虑感染的病原菌可能是?28.患者,男性,55岁,急性心肌梗死入院,医嘱要求绝对卧床休息。护士对其进行健康指导时,应告知患者避免用力排便的主要目的是预防?29.患者,女性,35岁,因类风湿关节炎长期服用布洛芬。近日主诉上腹痛、黑便。护士应警惕其可能发生了?30.患者,男性,40岁,在工地高处坠落,怀疑脊柱损伤。现场搬运患者时,正确的方法是?31.患者,女性,50岁,乳腺癌术后行化疗,白细胞计数降至2.0×10⁹/L。护士应采取的护理措施不包括?32.患者,男性,65岁,前列腺增生术后行持续膀胱冲洗。护士发现引流液颜色鲜红、有血块,冲洗不畅。此时应首先?33.患者,新生儿,日龄2天,皮肤出现黄染,血清总胆红素为15mg/dl。护士应首先考虑?34.患者,女性,30岁,宫外孕破裂大出血,需紧急输血。护士在输血前核对中,最关键的一项是核对?35.患者,男性,72岁,帕金森病,行走时呈小步态、慌张步态。护士指导其行走时应特别注意预防?三、A3/A4型题(病例组型最佳选择题,共10题,每题3分,共30分)(36-38题共用题干)患者,男性,58岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性下壁心肌梗死。36.入院后,护士应首先安排患者?37.医嘱给予吗啡止痛,其主要作用不包括?38.患者入院第3天,突然出现意识丧失、抽搐,心电监护显示心室颤动。护士应立即?(39-41题共用题干)患者,女性,28岁,孕1产0,孕38周,规律宫缩8小时入院。检查:宫口开大8cm,胎头S=0,胎心140次/分。39.此时产妇最可能处于产程的哪个阶段?40.2小时后,产妇主诉有排便感,胎头拔露。护士应准备?41.胎儿娩出后,护士首先进行的处理是?(42-44题共用题干)患者,男性,45岁,因“大量饮酒后突发上腹剧痛伴呕吐6小时”入院。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg。上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血淀粉酶1200U/L。42.该患者最可能的诊断是?43.目前对该患者最重要的护理措施是?44.若患者出现Grey-Turner征,提示可能发生了?(45题共用题干)患儿,男,6岁,因“发热、咽痛2天,全身弥漫性鲜红色皮疹1天”就诊。查体:体温39℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓点,皮肤可见鸡皮样丘疹,疹间皮肤充血,口周苍白圈,杨梅舌。45.该患儿最可能的疾病及首选的抗生素是?四、简答题(共4题,每题5分,共20分)46.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及应急处理措施。47.列出对昏迷患者进行口腔护理时的注意事项。48.简述大量不保留灌肠的禁忌症。49.简述青霉素过敏性休克的临床表现及抢救流程。参考答案一、A1型题1.100-120次2.2小时3.停止输液,通知医生4.1000ml5.肾上腺素6.2-3cm7.150IU8.立即按摩患肢9.外渗后立即热敷10.舌下含服11.患者主诉疼痛12.心律失常13.深大呼吸(Kussmaul呼吸)14.对医师姓名15.蒸馏水或冷开水16.枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底17.复诵一遍,医生确认后执行,事后及时补记18.听觉19.外用药物20.30:2二、A2型题21.低流量(1-2L/min)持续吸氧22.切口内出血压迫气管23.血压、脉搏、尿量24.立即通知医生,给予左侧卧位,吸氧25.输入液体含钠过高或过快26.做吞咽动作27.铜绿假单胞菌28.心脏破裂或猝死29.上消化道出血30.保持脊柱轴线稳定,使用硬板搬运31.进行口腔护理(应包括,但“不包括”的选项应为:鼓励家属频繁探视)32.加快冲洗速度并挤压引流管33.生理性黄疸34.血型鉴定单与配血报告单35.跌倒三、A3/A4型题36.绝对卧床,吸氧,心电监护37.扩张冠状动脉38.非同步直流电除颤39.第一产程活跃期40.接产准备41.清理呼吸道,建立呼吸42.急性出血坏死性胰腺炎43.禁食、胃肠减压、补液抗休克44.胰腺炎并发腹膜后出血45.猩红热;青霉素四、简答题46.临床表现:突然出现呼吸困难、胸闷、胸骨后疼痛、濒死感,听诊心前区可闻及“水泡音”。应急处理:立即置患者于左侧卧位、头低足高位;高流量吸氧;通知医生并配合抢救。47.①头偏向一侧;②棉球不宜过湿,防止误吸;③血管钳夹紧棉球,防止遗落口腔;④观察口腔黏膜情况;⑤对凝血功能差者动作轻柔。48.①急腹
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