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泸州市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.护理程序的第一步是:A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施2.下列哪项不属于生命体征?A.体温B.脉搏C.血压D.疼痛3.成人腋下温度的正常范围是:A.36.0℃~37.0℃B.36.5℃~37.5℃C.36.3℃~37.2℃D.36.5℃~37.7℃4.测量血压时,袖带下缘应距离肘窝:A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm5.进行无菌操作前,操作者洗手后应保持的姿势是:A.双手下垂B.双手交叉放于胸前C.双手上举过肩D.双手置于腰部以上视线范围内6.为昏迷病人进行口腔护理时,应特别注意:A.动作轻柔B.使用血管钳夹紧棉球C.棉球不可过湿D.禁忌漱口7.压疮的炎性浸润期,下列哪项护理措施是错误的?A.增加翻身次数B.保护创面,防止感染C.小水泡让其自行吸收D.大水泡剪去表皮,用无菌敷料包扎8.鼻饲流质饮食的温度应为:A.28℃~30℃B.30℃~35℃C.38℃~40℃D.41℃~42℃9.青霉素过敏试验的皮试液浓度是:A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml10.皮下注射的进针角度是:A.5°B.15°~30°C.30°~40°D.90°11.静脉输液时,发现液体不滴,挤压输液管感觉有阻力,松手无回血,可能原因是:A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低12.为病人进行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离为:A.10~20cmB.20~30cmC.40~60cmD.70~80cm13.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,首次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml14.下列哪项是“三查七对”中“七对”的内容?A.对医嘱、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对床号B.对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对床号C.对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对住院号D.对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对过敏史15.胸外心脏按压与人工呼吸的比例,在单人操作时为:A.5:1B.15:1C.15:2D.30:216.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时,宜采取:A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位17.输液过程中发生急性肺水肿,病人应采取的体位是:A.平卧位B.侧卧位C.半卧位,双腿下垂D.头低足高位18.采集血清标本时,应选用的真空采血管帽颜色是:A.红色B.紫色C.蓝色D.黑色19.进行氧气雾化吸入时,氧流量应调节为:A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min20.临终病人心理反应的第一期通常是:A.忧郁期B.愤怒期C.协议期D.否认期21.长期卧床病人为预防泌尿系结石,应鼓励其:A.多饮水B.多食蛋白质C.多食脂肪D.多补钙22.尸体护理时,头下垫一软枕的目的是:A.保持姿势良好B.便于面部护理C.防止面部淤血变色D.防止胃内容物流出23.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间为:A.1m,20~30分钟B.2m,30~60分钟C.3m,30~60分钟D.4m,60分钟以上24.为高热病人实施降温措施后,复测体温的时间间隔是:A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟25.成人胃管插入的深度一般为:A.25~35cmB.35~45cmC.45~55cmD.55~65cm26.对粪便气味评估有重要意义的是:A.阿米巴痢疾B.上消化道出血C.胆道梗阻D.消化不良27.处理医嘱时,应先执行:A.长期医嘱B.临时备用医嘱C.长期备用医嘱D.临时医嘱28.肌肉注射时,选用联线法进行臀大肌定位,正确的方法是:A.髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴最高点与尾骨联线的外上1/3处C.髂前上棘与臀裂顶点联线的外上1/3处D.髂嵴与脊柱联线的外上1/3处29.用热疗缓解疼痛的机制是:A.降低痛觉神经的兴奋性B.加速致痛物质的排出C.促进血液循环,减轻炎性水肿D.以上都是30.护理记录单书写的要求不包括:A.及时准确B.内容简明扼要C.医学术语规范D.主观臆断描述二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)31.下列哪些属于压疮的高危人群?()A.肥胖病人B.大小便失禁病人C.使用石膏固定的病人D.营养不良的病人E.躁动不安的病人32.在进行静脉输液时,应做到:()A.严格执行无菌操作B.严格执行查对制度C.根据病情、年龄、药物性质调节滴速D.输液过程中加强巡视E.告知病人及家属注意事项33.以下哪些情况禁忌洗胃?()A.消化道溃疡B.胃癌C.食道静脉曲张D.误服强酸强碱E.惊厥未控制者34.使用冰袋降温时,正确的护理措施包括:()A.冰袋装入冰块约1/2满,排气后扎紧B.包裹毛巾后置于前额、头顶或体表大血管处C.观察局部皮肤颜色和病人反应D.如出现皮肤苍白、青紫或麻木感应立即停用E.可长时间在同一部位使用35.注射给药的原则包括:()A.严格遵守无菌操作原则B.严格执行查对制度C.选择合适的注射器和针头D.选择合适的注射部位E.掌握正确的注射技术36.导致尿失禁的原因包括:()A.膀胱神经传导受阻B.尿道括约肌受损C.骨盆底部肌肉松弛D.严重认知障碍E.泌尿系统感染37.尸体护理的目的包括:()A.使尸体清洁,姿势良好,易于辨认B.给家属以安慰,减轻哀痛C.尊重患者的宗教信仰D.为医学研究保存资料E.防止院内感染38.对疼痛病人进行护理评估时,应包括:()A.疼痛的部位B.疼痛的性质与程度C.疼痛发作的时间与频率D.影响疼痛的因素E.疼痛时的伴随症状39.冷疗的禁忌部位包括:()A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.阴囊40.促进有效排痰的护理措施有:()A.有效咳嗽B.气道湿化C.胸部叩击D.体位引流E.机械吸痰三、判断题(共10题,每题1分,共10分)41.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。()42.测量血压时,听到第一声搏动音为舒张压,声音突然变弱或消失为收缩压。()43.无菌持物钳使用后应立即放回容器内,可以夹取油纱布。()44.为病人进行床上擦浴时,脱衣服应先脱近侧,后脱对侧;穿衣服则相反。()45.皮下注射胰岛素时,应告知患者注射后15-30分钟内必须进食,以免发生低血糖。()46.静脉输液发生空气栓塞时,应立即置患者于左侧头低足高位。()47.为女病人导尿,初次消毒顺序是由内向外,自上而下;再次消毒顺序是由内向外。()48.青霉素在碱性溶液中易分解失效,因此需现用现配。()49.进行尸体护理时,应将尸体放平,头下垫一枕头,防止面部淤血。()50.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整,使用医学术语。()四、简答题(共4题,每题5分,共20分)51.简述“三查八对”的具体内容。52.简述压疮发生的主要原因。53.简述常见的输液反应有哪些?54.简述给氧的注意事项。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)55.患者,男性,68岁,因“慢性支气管炎急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭”入院。患者神志清楚,但呼吸困难明显,口唇发绀。医嘱:持续低流量吸氧。请问:(1)为该患者吸氧时,氧流量应调节为多少?为什么采用低流量吸氧?(2)在吸氧过程中,护士应重点观察哪些内容?56.患者,女性,45岁,因“急性阑尾炎”拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房,护士应如何为其安置合适体位?并阐述该卧位的目的是什么?术后6小时,患者主诉切口疼痛,护士评估后遵医嘱给予哌替啶50mg肌内注射。请写出执行该医嘱时需核对的项目。参考答案一、单项选择题1-5:ADABD6-10:BDCCD11-15:CCCBD16-20:BCADD21-25:ACBCC26-30:CDCDD二、多项选择题31.ABCDE32.ABCDE33.CDE34.ABCD35.ABCDE36.ABCDE37.ABE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE三、判断题41.√42.×(解析:第一声搏动音为收缩压,变弱或消失为舒张压)43.×(解析:无菌持物钳不可夹取油纱布,以免沾污)44.×(解析:脱衣服应先脱对侧(健侧),后脱近侧(患侧);穿衣服先穿近侧(患侧),后穿对侧(健侧))45.√46.√47.×(解析:初次消毒是由外向内,自上而下;再次消毒是由内向外)48.×(解析:青霉素在酸性或碱性溶液中均易分解失效)49.×(解析:头下垫枕的目的是防止面部淤血变色,但题干描述是“防止面部淤血”,与护理目的表述略有差异,通常认为是为了“防止面部淤血变色”,严格来说本题判断为×,因描述不够精确。)50.√四、简答题51.三查:操作前查、操作中查、操作后查。八对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。52.(1)局部组织长期受压(最主要原因);(2)局部经常受摩擦力和剪切力;(3)局部潮湿或排泄物刺激;(4)全身营养不良或水肿;(5)感觉功能障碍;(6)医疗器械使用不当。53.(1)发热反应;(2)循环负荷过重(急性肺水肿);(3)静脉炎;(4)空气栓塞。54.(1)严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”:防火、防油、防热、防震。(2)使用氧气时,应先调节流量后应用;停用氧气时,应先拔出导管再关闭氧气开关。(3)在用氧过程中,根据病情和血气分析结果调整氧流量。(4)持续吸氧者,鼻导管、鼻塞、面罩等应定期清洁消毒更换。(5)氧气筒内氧气勿用尽,应保留至少0.5MPa(5kg/cm²)压力。(6)对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”标志。(7)观察患者缺氧改善情况,评估疗效。五、案例分析题55.(1)氧流量应调节为1~2L/min。原因:该患者为Ⅱ型呼吸衰竭(伴有二氧化碳潴留)。患者的呼吸主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持。若给予高浓度氧疗,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,会导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病。因此需采用持续低流量、低浓度给氧。(2)观察内容:患者缺氧症状改善情况:如呼吸困难缓解程度、口唇及甲床发绀是否减轻、心率是否减慢等。呼吸的频率、节律和深度变化,有无呼吸抑制。神志和精神状态的变化,注意有无二氧化碳麻醉现象(如嗜睡、意识模糊等)。氧气装置是否通畅,有无漏气,氧流量是否准确。吸入氧气的湿化情况。患者的合作程度及对用氧的反应。56.(1)体位安置:患者返回病房后,应安置为去枕平卧位,头偏向一侧。目的:①防止因硬膜

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