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文档简介
吉林市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,以下物品中不需准备的是:A.吸水管B.开口器C.血管钳D.手电筒2.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm3.压疮的炎性浸润期表现不包括:A.皮肤呈紫红色B.皮下硬结C.水疱形成D.溃疡坏死4.关于无菌技术操作原则,错误的是:A.环境清洁、干燥B.操作者衣帽整洁C.无菌物品疑有污染仍可使用D.一份无菌物品仅供一位患者使用5.保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为:A.5~7cmB.7~10cmC.10~15cmD.15~20cm6.输液过程中发生肺水肿时,应采取的体位是:A.端坐位,双腿下垂B.左侧卧位C.右侧卧位D.中凹卧位7.皮下注射胰岛素时,针头与皮肤的角度为:A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.45°~50°8.体温单上“大便次数”的记录符号是:A.△B.○C.※D.×9.下列不属于热疗禁忌症的是:A.软组织损伤早期B.未明确诊断的急腹症C.面部三角区感染D.慢性关节炎10.为防止患者坠床,病床应保持在:A.最低位置,并固定脚轮B.最高位置,方便护理C.随意位置D.患者舒适即可11.发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是:A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙12.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离和时间是:A.1m,30分钟B.2m,60分钟C.3m,90分钟D.4m,120分钟13.患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,应考虑:A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重14.护理记录中“PIO”格式中的“O”代表:A.问题B.措施C.结果D.评估15.进行大量不保留灌肠时,溶液温度一般为:A.25~28℃B.29~32℃C.39~41℃D.45~48℃16.测量呼吸时,护士的手仍置于患者脉搏部位是为了:A.转移患者注意力B.对照脉搏与呼吸频率C.测脉搏估计呼吸D.节省时间17.为女患者导尿,初次消毒外阴的顺序是:A.自上而下,由外向内B.自下而上,由内向外C.自上而下,由内向外D.自下而上,由外向内18.脉搏短绌常见于:A.心房颤动B.高血压C.心动过缓D.期前收缩19.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者,应给予:A.高流量高浓度吸氧B.低流量低浓度吸氧C.高流量酒精湿化吸氧D.低流量高浓度吸氧20.长期卧床患者为避免局部组织长期受压,应间隔多长时间翻身一次:A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时21.静脉输液时,茂菲滴管液面自行下降,可能的原因是:A.输液管太粗B.患者肢体位置不当C.滴管上端输液管有裂缝D.输液速度过快22.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为:A.5:1B.10:1C.15:2D.30:223.药物的“三查七对”中,“七对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.检查结果24.乙醇擦浴时,禁擦的部位是:A.腋窝B.腹股沟C.胸前区D.腘窝25.对于临终患者的护理,以下做法不妥的是:A.满足患者的合理需求B.尽量减少触摸患者C.保持环境安静D.允许家属陪伴26.为患者吸痰时,每次吸痰时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒27.下列哪项不是压疮发生的高危因素:A.高龄B.营养不良C.体温过高D.使用镇静剂28.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,首次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml29.肌肉注射时,针头刺入深度应为针梗的:A.1/4B.1/3C.2/3D.全部30.护理诊断的陈述方式“PES”中,“E”代表:A.问题B.病因C.症状体征D.相关因素二、多项选择题(共15题,每题2分)31.氧气吸入的适应症包括:A.肺水肿B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.休克E.贫血32.对长期卧床患者进行皮肤护理,正确的措施有:A.每天用50%乙醇按摩受压部位B.保持床铺清洁干燥C.每4小时翻身一次D.用热水擦洗皮肤E.局部垫气圈或软垫33.医院感染的传播途径包括:A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.共同媒介物传播34.静脉输液引起发热反应的原因可能是:A.输入致热物质B.输液速度过快C.输入液体过多D.输液瓶清洁灭菌不彻底E.输入刺激性药物35.下列哪些情况需进行一级护理:A.大手术后病情稳定者B.高热患者C.休克患者D.昏迷患者E.早产儿36.属于高效消毒剂的是:A.过氧乙酸B.碘伏C.含氯消毒剂D.乙醇E.戊二醛37.临终患者的生理变化包括:A.循环功能减退B.呼吸功能减退C.肌张力丧失D.感知觉改变E.意识改变38.皮下注射的常用部位有:A.上臂三角肌下缘B.腹部C.后背D.大腿前侧E.大腿外侧39.护理记录的书写要求包括:A.及时准确B.客观真实C.语言简练D.使用医学术语E.字迹清晰40.输血前“三查八对”中的“八对”包括:A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血结果D.血量、血液种类E.采血日期、有效期41.为患者进行冷疗时,可出现下列哪些继发效应:A.局部小动脉收缩B.局部小动脉扩张C.局部小静脉收缩D.局部小静脉扩张E.局部血流减少42.测量血压时,导致测得的血压值偏高的因素有:A.袖带过窄B.袖带过松C.视线低于汞柱D.手臂位置高于心脏E.放气速度过快43.患者发生溶血反应时,护理措施包括:A.立即停止输血B.保留余血送检C.双侧腰部封闭D.碱化尿液E.吸氧44.促进患者睡眠的护理措施有:A.睡前温水泡脚B.睡前喝浓茶C.保持病室安静D.夜间多次巡视E.睡前进行剧烈运动45.影响疼痛的因素包括:A.年龄B.社会文化背景C.个人经历D.注意力E.情绪三、判断题(共10题,每题1分)46.()为患者进行静脉注射时,应先抽取回血确认针头在血管内,再推注药液。47.()为高热患者进行乙醇擦浴,主要通过传导方式散热。48.()压疮的淤血红润期,皮肤完整,表现为红、肿、热、痛。49.()脉搏的强弱取决于心输出量、外周血管阻力和动脉壁的弹性。50.()为预防差错,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍,确认无误方可执行。51.()低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过5g。52.()进行密闭式膀胱冲洗时,滴速应保持在80-100滴/分。53.()尸斑一般出现在死亡后2-4小时,最容易出现在身体的最低部位。54.()为女患者导尿时,如导尿管误入阴道,应拔出更换无菌导尿管后再插。55.()青霉素过敏试验阳性者,应在相关医疗文件上用红笔注明“青霉素皮试阳性”。四、名词解释(共5题,每题3分)56.无菌技术57.压疮58.要素饮食59.濒死60.导尿术五、案例分析题(共2题,每题10分)61.患者李某,男,68岁,因脑梗塞入院,右侧肢体偏瘫,生活不能自理。入院时骶尾部皮肤完整,呈暗红色,触之局部有硬结。今日晨间护理时发现骶尾部皮肤出现一个直径2cm的水疱,疱壁紧张,疱液清亮。请回答:(1)该患者目前处于压疮的哪一期?主要临床表现是什么?(3分)(2)针对该期压疮,列出主要的护理措施。(4分)(3)如何为该患者制定预防压疮恶化的护理计划?(3分)62.护士小王为患者张某进行静脉输液,输液15分钟后,患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体:T36.8℃,P120次/分,R30次/分,BP150/90mmHg,双肺可闻及湿啰音。请回答:(1)该患者最可能发生了什么输液反应?原因是什么?(3分)(2)作为护士,应立即采取哪些急救护理措施?(5分)(3)如何预防此类输液反应的发生?(2分)参考答案一、单项选择题1.A2.B3.D4.C5.C6.A7.C8.B9.D10.A11.B12.B13.B14.C15.C16.A17.A18.A19.B20.C21.C22.D23.D24.C25.B26.C27.C28.C29.C30.D二、多项选择题31.ABCDE32.ABCE33.ABCDE34.AD35.BCDE36.ACE37.ABCDE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE41.BD42.AB43.ABCDE44.AC45.ABCDE三、判断题46.√47.×(应为蒸发)48.√49.√50.√51.×(应为不超过2g)52.√53.√54.√55.√四、名词解释56.无菌技术:指在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。57.压疮:指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。58.要素饮食:是一种化学组成明确、含有人体必需的各种营养素、无需消化或稍经消化即可直接吸收的无渣饮食。59.濒死:指患者已接受治疗性和姑息性治疗后,意识丧失,循环衰竭,呼吸衰竭,代谢紊乱,各种反射逐渐消失,生命即将终结的时期。60.导尿术:是在严格无菌操作下,将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。五、案例分析题61.(1)处于压疮炎性浸润期(1分)。主要临床表现为局部皮肤呈紫红色,皮下有硬结,可出现水疱,患者有痛感(2分)。(2)护理措施:①保护皮肤,避免感染(1分);②小水疱减少摩擦,让其自行吸收(1分);③大水疱在无菌操作下用注射器抽出疱内液体,保留疱皮,局部消毒后用无菌敷料包扎(1分);④加强翻身,避免局部继续受压(1分)。(3)护理计划:①每2小时翻身一次,建立翻身卡(1分);②使用气垫床、软枕等减压工具(1分);③保持皮肤清洁干燥,加强营养支持(1分)。62.(1)
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