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文档简介
永州市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.头偏向一侧B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.使用压舌板帮助张口D.棉球宜干,以防误吸2.测量血压时,袖带下缘应距离肘窝A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.无菌操作中,取用无菌溶液时,应首先核对A.瓶签B.瓶身有无裂缝C.溶液有无混浊D.有效期4.静脉输液时发生空气栓塞,应立即使病人采取A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头低足高C.平卧位D.半卧位5.预防压疮最关键的措施是A.保持床单位清洁干燥B.加强营养C.定时翻身,避免局部组织长期受压D.使用气垫床6.注射青霉素前,必须询问的内容不包括A.用药史B.过敏史C.家族史D.现病史7.正常成人一昼夜尿量约为A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml8.鼻饲流质饮食的温度应为A.28-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.41-42℃9.进行大量不保留灌肠时,病人应取A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位10.洗胃时每次灌入量应为A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800ml11.脉搏短绌常见于A.心动过缓B.心房颤动C.高血压D.心室颤动12.开启的无菌包有效期为A.4小时B.12小时C.24小时D.7天13.临终病人最早出现的心理反应期是A.忧郁期B.协议期C.否认期D.接受期14.用平车运送病人时,上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是A.防止血压下降B.避免呼吸不畅C.减轻头部充血不适D.防止坠车15.为病人进行乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是A.腋窝、肘窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.背部、臀部16.皮内注射法用于药物过敏试验时,选择的注射部位通常是A.上臂三角肌下缘B.大腿外侧C.前臂掌侧下段D.腹部17.输液引起急性肺水肿的典型症状是A.发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.面色苍白、血压下降18.护理尿失禁病人时,措施不当的是A.指导病人进行盆底肌锻炼B.长期使用导尿管C.保持皮肤清洁干燥D.摄入适量水分19.属于客观资料的是A.头痛B.恶心C.腹部压痛D.心慌20.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予A.高流量高浓度给氧B.高流量酒精湿化给氧C.低流量低浓度持续给氧D.低流量间歇给氧21.测口腔温度时,应将体温计水银端斜放于舌下热窝,测量时间为A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟22.下列哪项不符合无菌操作原则?A.环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.操作者身体应与无菌区保持一定距离23.为男病人导尿时,提起阴茎使之与腹壁成60°角的目的是A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.扩张尿道内口D.便于导尿管顺利通过24.输血前后及两袋血之间,应输入少量A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液25.口服给药时,正确的方法是A.缓释片可嚼碎服用B.铁剂可用吸管吸入,避免接触牙齿C.助消化药应在饭后服用D.磺胺类药物服药后应少饮水26.慢性菌痢病人行保留灌肠时,应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.膝胸卧位27.进行尸体护理时,不正确的操作是A.填写尸体识别卡B.撤去治疗用物C.放平尸体,头下垫一软枕D.有义齿者代为装上28.下列哪项不是热疗的禁忌症?A.未明确诊断的急性腹痛B.面部三角区感染C.软组织损伤48小时内D.慢性炎症29.血压的生理性变化,下列哪项错误?A.清晨高于傍晚B.寒冷环境中血压升高C.下肢血压高于上肢D.立位血压高于坐位30.关于消毒与灭菌的概念,正确的是A.消毒是杀灭所有微生物B.灭菌是杀灭病原微生物C.消毒不能杀死细菌芽孢D.灭菌不能杀死病毒31.关于饮食护理,错误的是A.流质饮食适用于高热、口腔疾患病人B.低盐饮食每日食盐量<2gC.高蛋白饮食蛋白质供给量每日1.5-2.0g/kgD.潜血试验前3天禁食肉类、动物血、绿色蔬菜32.病人需记录24小时出入液量,下列哪项不属于排出量?A.尿量B.呕吐物C.汗液D.输入血浆量33.臀大肌注射的定位方法是A.髂前上棘外侧三横指处B.髂嵴与尾骨联线外上1/3处C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处D.髂嵴最高点与臀裂顶点联线外上1/3处34.为病人吸痰时,每次吸痰时间不应超过A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒35.使用约束带时,应重点观察A.神志是否清醒B.体位是否舒适C.约束部位的皮肤颜色和血液循环D.是否满足治疗需要36.为伤寒病人灌肠时,灌肠液量及液面距肛门的距离是A.<200ml,<30cmB.<300ml,<40cmC.<500ml,<30cmD.<800ml,<60cm37.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至某数值时即不可再用,该数值是A.0.5MPa(5kg/cm²)B.1.0MPa(10kg/cm²)C.1.5MPa(15kg/cm²)D.2.0MPa(20kg/cm²)38.关于冷疗的应用,正确的是A.扁桃体摘除术后冰囊置于颈前颌下B.高热病人降温,冰袋应置于前额、头顶C.足底禁忌用冷以防腹泻D.局部血液循环明显不良时可用冷疗39.在护理诊断陈述中,“P”的含义是A.健康问题B.相关因素C.症状与体征D.护理措施40.铺备用床时,移开床旁桌、椅的距离分别是A.10cm,10cmB.15cm,15cmC.20cm,15cmD.25cm,20cm二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)41.下列哪些属于医院内感染?()A.病人入院时已处于潜伏期的感染B.病人住院期间发生的感染C.病人住院期间获得,出院后发生的感染D.医护人员在医院工作期间发生的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染42.长期卧床病人,可能诱发的并发症有()A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系统感染D.静脉血栓形成E.肌肉萎缩43.下列关于给药原则的叙述,正确的有()A.严格按医嘱给药B.严格执行查对制度C.如病情需要,可随时执行口头医嘱D.为方便操作,所有药物可提前配置E.观察用药后反应44.静脉输液的目的包括()A.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡B.补充营养,供给热量C.输入药物,治疗疾病D.增加循环血量,维持血压E.输入脱水剂,降低颅内压45.需要采用去枕仰卧位,头偏向一侧的病人是()A.全身麻醉未清醒者B.昏迷病人C.椎管内麻醉者D.休克病人E.脊髓腔穿刺术后病人46.尿潴留病人的护理措施包括()A.调整体位和姿势B.利用条件反射诱导排尿C.热敷、按摩下腹部D.指导病人养成定时排尿习惯E.必要时遵医嘱行导尿术47.关于血压的测量,正确的有()A.测量前病人需安静休息5-10分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.袖带下缘应距肘窝2-3cmD.听诊器胸件应塞入袖带下E.偏瘫病人应测量健侧肢体48.静脉炎的处理措施包括()A.停止在此部位输液B.抬高患肢并制动C.局部用50%硫酸镁湿敷D.超短波理疗E.合并感染时给予抗生素治疗49.下列符合压疮炎性浸润期表现的是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤呈紫红色,有硬结C.皮下产生硬结D.表皮有水疱形成E.创面有黄色渗出液50.关于临终关怀,正确的是()A.以治疗疾病为主B.以提高生命质量为目的C.强调对病人家属的支持D.尊重病人的权利E.是人道主义在医学领域的升华三、判断题(共10题,每题1分,共10分)51.护理程序是一个动态的、循环往复的过程。()52.给病人进行鼻饲时,若出现呛咳、呼吸困难,提示胃管误入气管,应立即拔出。()53.为病人测量体温前,应检查体温计是否完好,水银柱是否在36℃以下。()54.使用热水袋时,成人水温一般为60-70℃,昏迷、婴幼儿、感觉迟钝者水温应低于50℃。()55.为女性病人导尿时,初步消毒顺序为由外向内、自上而下。()56.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是盐酸肾上腺素。()57.使用肝素钠封管时,每次剂量为5-10ml,正压封管。()58.动脉血标本采集后,应立即将针头斜面刺入橡胶塞以隔绝空气。()59.雾化吸入时,水槽内应加冷蒸馏水,液面高度约3cm。()60.尸体护理应在医生开具死亡诊断书后尽快进行。()四、简答题(共4题,每题5分,共20分)61.简述压疮的分期及各期主要临床表现。62.简述青霉素过敏试验的注意事项。63.简述静脉输液时出现急性肺水肿的原因、临床表现及护理措施。64.列出至少五项促进病人有效睡眠的护理措施。五、案例分析题(共2题,每题5分,共10分)65.病人张某,男,72岁,因脑出血后遗症长期卧床。今日护士查房时发现其骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,病人主诉疼痛。请回答:(1)该病人骶尾部情况属于压疮的哪一期?(1分)(2)针对该期压疮,主要的护理措施有哪些?(4分)66.病人李某,女,45岁,因肺炎入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素钠400万单位,静脉滴注,每日2次。护士小王在为其进行青霉素皮试后约5分钟,病人突然出现面色苍白、呼吸困难、脉搏细弱、血压下降。请回答:(1)该病人最可能发生了什么情况?(1分)(2)作为当班护士,应立即采取哪些抢救措施?(4分)参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.A5.C6.D7.B8.C9.B10.C11.B12.C13.C14.C15.B16.C17.C18.B19.C20.C21.B22.D23.A24.C25.B26.A27.C28.D29.A30.C31.B32.D33.C34.B35.C36.C37.A38.A39.A40.C二、多项选择题41.BCDE42.ABCDE43.ABE44.ABCDE45.AB46.ABCDE47.ABCE48.ABCDE49.BCD50.BCDE三、判断题51.√52.√53.×(应在35℃以下)54.√55.√56.√57.√58.√59.√60.√四、简答题61.压疮分期及临床表现:①淤血红润期:局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。(1分)②炎性浸润期:受压部位呈紫红色,皮下有硬结,可出现水疱,病人有痛感。(1.5分)③浅度溃疡期:水疱破溃,露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖。(1.5分)④坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向深部及周围扩展,可深达骨骼,严重者可引起脓毒败血症。(1分)62.青霉素过敏试验注意事项:①详细询问用药史、过敏史、家族史。(1分)②凡初次用药、停药3天以上、用药过程中更换批号者均需重做皮试。(1分)③皮试液需现用现配。(0.5分)④皮试结果需由两名护士判断。(0.5分)⑤备好急救药品(如0.1%盐酸肾上腺素)和器械。(1分)⑥严密观察病人反应,皮试后20分钟观察结果,告知病人勿离开病房。(1分)63.急性肺水肿:原因:输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。(1分)临床表现:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。(1.5分)护理措施:①立即停止输液,通知医生。(0.5分)②协助病人取端坐位,双腿下垂。(0.5分)③高流量氧气吸入(6-8L/min),湿化瓶内加入20%-30%乙醇。(0.5分)④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。(0.5分)⑤必要时进行四肢轮扎。(0.5分)64.促进有效睡眠的护理措施(答对任意5点即得5分):①创造良好的睡眠环境:安静、温湿度适宜、光线幽暗、被褥舒适。②建立规律的作息时间。③睡前避免过饱、饥饿、饮用咖啡、浓茶等。④睡前进行放松活动,如温水泡脚、听轻音乐、阅读等。⑤合理安排护理活动,减少对病人睡眠的干扰。⑥提供心理支持,减轻焦虑。⑦必要时遵医嘱使用镇静催眠药物。五、案例分析题65.(1)炎性浸润期。(1分)(2)护理措施:①保护皮肤,避免感染:未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂,促进自行吸收;大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体,消毒局部皮肤,用无菌敷料包扎。(1.5分)②继续加强预防措施:定时翻身,避免局部继续受压;保持床铺清洁、干燥、平整;改善
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