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文档简介
康复医学治疗技术(士)考试题库及答案1.单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,将正确选项字母填入括号内)1.1康复医学的首要目标是()A.治愈疾病B.延长生命C.改善功能D.降低费用答案:C1.2下列哪项不是ICF框架的核心维度()A.身体功能与结构B.活动C.参与D.疾病诊断答案:D1.3改良Ashworth量表分级中,出现“被动活动大部分ROM中阻力明显,但较易完成活动”属于()A.1级B.1+级C.2级D.3级答案:C1.4脑卒中后早期,为预防肩痛,肩关节前屈被动活动度不宜超过()A.60°B.90°C.120°D.150°答案:B1.5下列哪项检查最能反映COPD患者呼吸肌耐力()A.FEV₁B.MVVC.MIPD.PEF答案:C1.6膝关节ACL重建术后,最早可开始的开链运动是()A.30°内终末伸膝B.60°内终末伸膝C.90°内终末伸膝D.全范围伸膝答案:A1.7脊髓损伤C₆平面,预期可完成的独立ADL项目是()A.进食B.穿衣C.转移D.如厕答案:A1.8平衡训练中,Romberg试验阳性提示()A.小脑功能障碍B.前庭功能障碍C.本体感觉障碍D.视觉障碍答案:C1.9下列哪项不是Bobath技术的基本原理()A.抑制异常张力B.促进正常运动模式C.强调代偿D.关键控制点答案:C1.10功能性电刺激(FES)最常用于下列哪一神经肌肉疾病()A.肌营养不良B.腓总神经损伤C.肌萎缩侧索硬化D.多发性肌炎答案:B1.11肩手综合征急性期,下列处理错误的是()A.抬高患肢B.冷敷C.主动运动D.向心性缠绕答案:B1.12下列哪项不是关节挛缩的危险因素()A.长期制动B.痉挛C.疼痛D.肌力增强答案:D1.13步行周期中,首次着地期足跟所受地面反力约为体重的()A.60%B.80%C.100%D.120%答案:D1.14下列哪项不是作业治疗的核心内容()A.活动分析B.活动适应C.药物处方D.环境改造答案:C1.15压疮Ⅲ期的典型表现是()A.皮肤发红B.水疱C.全层皮肤缺损D.肌腱暴露答案:C1.16下列哪项不是低频电疗法的生理作用()A.兴奋神经肌肉B.促进局部血循环C.电离杀菌D.镇痛答案:C1.17下列哪项属于有氧运动()A.举重B.弹力带抗阻C.功率自行车D.等长握力训练答案:C1.18下列哪项不是痉挛型脑瘫患儿的典型体征()A.腱反射亢进B.病理征阳性C.手足徐动D.剪刀步态答案:C1.19下列哪项不是ADL评定量表()A.Barthel指数B.FIMC.MMSED.Katz指数答案:C1.20下列哪项不是超声波治疗的禁忌证()A.妊娠子宫B.儿童骨骺C.心脏起搏器D.急性化脓性炎症答案:B1.21下列哪项不是导致骨质疏松的危险因素()A.长期卧床B.高钙饮食C.绝经D.糖皮质激素答案:B1.22下列哪项不是神经肌肉电刺激(NMES)参数()A.脉宽B.频率C.通断比D.波长答案:D1.23下列哪项不是认知康复的训练原则()A.由简到繁B.个性化C.集中一次性训练D.反馈强化答案:C1.24下列哪项不是腰椎间盘突出症最常见体征()A.直腿抬高试验阳性B.跟腱反射减弱C.膝反射亢进D.小腿外侧感觉减退答案:C1.25下列哪项不是关节松动术Ⅳ级特点()A.小幅度B.高速C.终末范围D.节律性答案:B1.26下列哪项不是冷疗的生理效应()A.血管收缩B.代谢降低C.神经传导速度增快D.肌梭兴奋性下降答案:C1.27下列哪项不是帕金森病康复目标()A.改善步态B.提高ADLC.治愈疾病D.预防跌倒答案:C1.28下列哪项不是言语治疗内容()A.呼吸训练B.构音训练C.吞咽训练D.静脉溶栓答案:D1.29下列哪项不是矫形器作用()A.稳定B.免荷C.矫正D.增强肌力答案:D1.30下列哪项不是康复团队核心成员()A.康复医师B.康复治疗师C.临床药师D.康复护士答案:C1.31下列哪项不是紫外线治疗的生物剂量单位()A.MEDB.J/cm²C.sD.W答案:D1.32下列哪项不是步态异常“臀大肌步态”表现()A.躯干后仰B.挺腰C.膝关节过伸D.患肢外旋答案:C1.33下列哪项不是脊髓休克表现()A.弛缓性瘫痪B.腱反射消失C.病理征阳性D.尿潴留答案:C1.34下列哪项不是骨折愈合期康复原则()A.早期活动B.循序渐进C.无痛范围D.早期负重答案:D1.35下列哪项不是高频电疗法()A.短波B.超短波C.微波D.干扰电答案:D1.36下列哪项不是疼痛的闸门学说结构()A.粗纤维B.细纤维C.T细胞D.海马答案:D1.37下列哪项不是脑瘫高危因素()A.早产B.缺氧缺血C.高胆红素血症D.母乳喂养答案:D1.38下列哪项不是康复评定目的()A.制定计划B.判定疗效C.预测结局D.诊断疾病答案:D1.39下列哪项不是超声波治疗参数()A.频率B.强度C.时间D.占空比答案:D1.40下列哪项不是康复医学伦理原则()A.有益B.尊重C.公正D.盈利答案:D2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于ICF“活动受限”表现的有()A.不能独立穿衣B.不能爬楼梯C.不能参加工作D.不能说话答案:ABD2.2下列属于痉挛型脑瘫异常反射的有()A.非对称性颈紧张反射阳性B.拥抱反射残留C.腱反射亢进D.病理征阳性答案:ABCD2.3下列属于有氧运动处方要素的有()A.强度B.时间C.频率D.类型答案:ABCD2.4下列属于冷疗适应证的有()A.急性踝扭伤B.术后肿胀C.压疮Ⅳ期D.肌肉痉挛急性期答案:ABD2.5下列属于关节松动术禁忌证的有()A.关节活动过度B.关节渗出C.骨质疏松D.关节结核活动期答案:ACD2.6下列属于认知障碍筛查量表的有()A.MMSEB.MoCAC.HAMDD.HDS答案:ABD2.7下列属于超声波治疗禁忌部位的有()A.眼球B.睾丸C.心脏起搏器D.孕妇下腹部答案:ABCD2.8下列属于步态分析时空参数的有()A.步长B.步速C.步频D.关节角度答案:ABC2.9下列属于压疮危险因素评估量表的有()A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Barthel指数答案:ABC2.10下列属于康复医学质量评价指标的有()A.功能改善率B.平均住院日C.患者满意度D.药占比答案:ABC3.填空题(每空1分,共20分)3.1ICF中文全称为__________。答案:国际功能、残疾和健康分类3.2改良Ashworth量表共分__________级。答案:63.3正常成人安静时肺活量男性约为__________ml。答案:35003.4步行周期中,单支撑期占整个周期的__________%。答案:403.5超声波治疗常用频率为__________MHz与3MHz。答案:13.6压疮Ⅱ期损伤深度达__________层。答案:真皮3.7脊髓损伤神经平面判定,关键肌C₇为__________肌。答案:伸腕3.8冷疗一般每次持续__________分钟。答案:15–203.9关节松动术Ⅰ级是指在__________范围内小幅度节律性摆动。答案:起始3.10高频电疗最短安全距离为__________cm。答案:53.11正常成人握力指数=握力(kg)/体重(kg)×__________。答案:1003.12言语清晰度分级中,<__________%为完全不可懂。答案:303.13脑瘫GMFCS共分__________级。答案:53.14骨质疏松诊断标准T值≤__________。答案:−2.53.15等长训练角度为关节最大角度的__________%。答案:30–603.16正常步速约为__________m/s。答案:1.2–1.53.17超声波治疗移动法速度为__________cm/s。答案:2–43.18疼痛VAS评分10分表示__________痛。答案:极3.19康复医学住院病历应在入院后__________小时内完成。答案:243.20康复处方三要素为种类、__________、注意事项。答案:剂量4.简答题(每题8分,共40分)4.1简述脑卒中早期康复介入的“时间窗”及依据。答案:发病后24–48h生命体征平稳即可开始,依据为AHA/ASA指南:早期活动可减少并发症、促进神经可塑性、缩短住院日,且不增加颅内出血风险。4.2列出脊髓损伤后自主神经反射不良(AD)的临床表现及紧急处理。答案:表现:突发高血压、搏动性头痛、出汗、皮疹、心动过缓。处理:立即坐直、松解紧身衣物、查找并去除诱因(如导尿阻塞、压疮),若收缩压>150mmHg舌下含服硝苯地平10mg或静脉拉贝洛尔,监测血压每5min一次,必要时转诊。4.3说明关节挛缩的病理生理机制。答案:制动→胶原纤维平行排列消失、交联增多→关节囊及肌肉结缔组织水分减少、弹性下降;同时肌原纤维萎缩、肌小节数量减少、痉挛及疼痛反射性抑制肌肉伸长→关节活动受限→挛缩。4.4简述超声波治疗“占空比”概念及其临床意义。答案:占空比=脉冲持续时间/脉冲周期。20%表示每1ms发射0.2ms。占空比越低,组织升温越少,适用于急性炎症;100%为连续波,升温明显,适用于慢性粘连。4.5列出作业治疗“活动分析”五大要素。答案:需求、环境、顺序、时间、所需能力(运动、感觉、认知、心理、社会)。5.应用题(共30分)5.1计算题(10分)患者,男,60kg,行功率自行车训练,测得VO₂peak24ml·kg⁻¹·min⁻¹。(1)计算其MET值;(2)若处方强度为60%VO₂peak,求训练时VO₂绝对值(L/min)。答案:(1)MET=VO₂/3.5=24/3.5≈6.9MET;(2)VO₂相对=24×0.6=14.4ml·kg⁻¹·min⁻¹;绝对值=14.4×60/1000=0.864L/min。5.2案例分析(20分)患者,女,58岁,右侧基底节出血术后第3周,Brunnstrom上肢Ⅲ期,下肢Ⅳ期,Barthel35分,坐位平衡Ⅰ级,可辅助下站立,但出现肩痛VAS6分,肩半脱位1cm,Ashworth右上肢屈肌1+级,右下肢伸肌2级。问题:(1)列出主要康复问题(至少4条);(2)制定一周康复目标;(3)给出具体治疗计划(含剂量)。答案:(1)问题:①肩痛与肩半脱位;②平衡障碍;③ADL依赖;④肌张力增高;⑤步行不能。(2)一周目标:①肩痛降至VAS≤3;②坐位平衡Ⅱ级;③独立翻身坐起;④站立位健侧下肢可单负重3s;⑤Brunnstrom上肢达Ⅳ期。(3)治疗计划:①肩痛:FES冈上肌与三角肌后束,频率35Hz,脉宽200μs,通断比1:3,20min/日;肩吊带日间佩戴,每2h取下做被动-助动活动,前屈≤90°
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