2026年公共营养师考试试题及答案

2026年公共营养师考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1成人每日推荐摄入的膳食纤维量（DRIs，2023版）为（）A.15g  B.20g  C.25g  D.30g1.2下列哪种氨基酸属于婴幼儿的条件必需氨基酸（）A.赖氨酸  B.组氨酸  C.酪氨酸  D.丙氨酸1.31kcal能量相当于（）A.0.239kJ  B.4.184kJ  C.1.162kWh  D.1.055kJ1.4维生素D₃在体内最终的活性形式是（）A.25-(OH)-D₃  B.1,25-(OH)₂-D₃  C.24,25-(OH)₂-D₃  D.维生素D₃本身1.5下列食物血糖生成指数（GI）最高的是（）A.糙米饭  B.苹果  C.白面包  D.燕麦片1.6成人基础代谢率（BMR）最常用的预测公式是（）A.Henry  B.Harris-Benedict  C.Owen  D.Mifflin-StJeor1.7下列哪项不是可溶性膳食纤维（）A.果胶  B.树胶  C.菊粉  D.纤维素1.8长期摄入过量硒可导致（）A.克山病  B.脚气病  C.脱发与指甲变形  D.巨幼红细胞贫血1.9中国居民膳食指南（2022）建议每日烹调油摄入量不超过（）A.20g  B.25g  C.30g  D.35g1.10下列哪种脂肪酸属于n-6系列（）A.EPA  B.DHA  C.AA  D.OA1.11下列哪项不是蛋白质功效比值（PER）实验的必需步骤（）A.选择刚断乳大鼠  B.供给含10%蛋白饲料  C.实验期28d  D.测定粪氮1.12下列哪种维生素缺乏可引起夜盲症（）A.维生素B₁  B.维生素B₂  C.维生素A  D.维生素E1.13成人每日钠的PI-NCD（预防非传染慢性病建议摄入量）上限为（）A.1.5g  B.2.0g  C.2.3g  D.3.0g1.14下列哪项不是双能量X线吸收法（DXA）的测量指标（）A.骨矿物质密度  B.体脂率  C.内脏脂肪面积  D.肌肉量1.15下列哪种糖醇几乎不被肠道发酵（）A.山梨醇  B.木糖醇  C.赤藓糖醇  D.麦芽糖醇1.16下列哪项不是孕期生理性贫血的主要原因（）A.血浆容量增加  B.铁吸收率下降  C.红细胞容量增加滞后  D.叶酸需求增加1.17下列哪项不是评价肥胖的常用人体测量指标（）A.BMI  B.WC  C.WHR  D.VFA（超声）1.18下列哪种食物蛋白质PDCAAS=1.0（）A.小麦蛋白  B.大豆分离蛋白  C.酪蛋白  D.明胶1.19下列哪项不是高同型半胱氨酸血症的危险因素（）A.维生素B₁₂缺乏  B.叶酸缺乏  C.维生素C过量  D.维生素B₆缺乏1.20下列哪项不是地中海膳食模式特点（）A.橄榄油为主脂肪  B.红肉高频摄入  C.适量红酒  D.丰富蔬果1.21下列哪项不是生酮饮食典型副作用（）A.低血糖  B.便秘  C.高尿酸血症  D.夜盲症1.22下列哪项不是《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2021）强制标示项目（）A.能量  B.蛋白质  C.反式脂肪酸  D.胆固醇1.23下列哪项不是导致乳糖不耐受的原因（）A.小肠黏膜乳糖酶缺乏  B.结肠细菌发酵乳糖  C.牛奶蛋白过敏  D.乳糖吸收障碍1.24下列哪项不是骨质疏松营养干预措施（）A.钙剂补充  B.维生素D补充  C.高盐饮食  D.适量蛋白质1.25下列哪项不是孕期体重增长过少的风险（）A.早产  B.小于胎龄儿  C.巨大儿  D.低出生体重1.26下列哪项不是儿童消瘦的诊断标准（）A.年龄别BMIZ评分<-2  B.身高别体重Z评分<-2  C.年龄别体重Z评分<-2  D.年龄别身高Z评分<-21.27下列哪项不是老年人少肌症诊断指标（）A.握力  B.步速  C.骨骼肌量指数  D.血清白蛋白1.28下列哪项不是食物血糖负荷（GL）的影响因素（）A.碳水化合物含量  B.GI值  C.脂肪同时摄入  D.蛋白质氨基酸评分1.29下列哪项不是慢性肾病（CKD3-5期）营养治疗原则（）A.低蛋白  B.低磷  C.高钾  D.适量能量1.30下列哪项不是食品中丙烯酰胺的主要形成机制（）A.还原糖+天冬酰胺  B.高温加热  C.美拉德反应  D.脂肪氧化2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于双糖的是（）A.蔗糖  B.乳糖  C.麦芽糖  D.果糖2.2下列属于水溶性维生素的有（）A.维生素B₆  B.维生素C  C.维生素K  D.泛酸2.3下列属于n-3系列长链多不饱和脂肪酸的有（）A.ALA  B.EPA  C.DHA  D.LA2.4下列属于高嘌呤食物的有（）A.凤尾鱼  B.牛肝  C.菠菜  D.啤酒2.5下列属于孕期需要增加的微量元素有（）A.铁  B.碘  C.锌  D.硒2.6下列属于评价蛋白质互补作用的指标有（）A.AAS  B.PDCAAS  C.DIAAS  D.PER2.7下列属于老年人易缺乏的维生素有（）A.维生素B₁₂  B.维生素D  C.维生素K  D.维生素C2.8下列属于食品中天然存在的植物化学物有（）A.异硫氰酸盐  B.花青素  C.植物甾醇  D.反式油酸2.9下列属于生酮饮食监测指标的有（）A.血酮  B.尿酮  C.血糖  D.血脂2.10下列属于《中国居民膳食指南（2022）》推荐的全谷物有（）A.糙米  B.全麦粉  C.燕麦  D.玉米糁3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人每日推荐摄入钙的RNI为________mg，UL为________mg。3.21g酒精可供给能量________kcal，其热系数为________kJ/g。3.3维生素B₁的活性辅酶形式为________，缺乏可引起________病。3.4食物蛋白质消化率校正氨基酸评分缩写为________，其计算公式为________。3.5中国居民平衡膳食餐盘（2022）推荐蔬果占餐盘比例为________%，其中深色蔬菜应占________以上。3.6成人每日推荐摄入添加糖不超过________g，约提供能量________kcal。3.7同型半胱氨酸甲基化生成________，该反应需要________作为辅酶。3.8食品中反式脂肪酸主要来源为________和________。3.9老年人蛋白质推荐摄入量按体重计为________g/(kg·d)，其中优质蛋白应占________。3.10骨质疏松诊断T值≤________，其中T值=（实测BMD-健康青年峰值BMD）/________。4.简答题（每题8分，共40分）4.1简述膳食纤维的理化特性及其对血糖调节的作用机制。4.2简述老年人少肌症的营养干预策略，并给出每日蛋白质摄入量化建议。4.3简述生酮饮食对脂质代谢的影响及临床监测要点。4.4简述孕期缺铁性贫血的筛查指标、诊断标准及营养干预流程。4.5简述食物血糖负荷（GL）概念及其在糖尿病膳食管理中的应用。5.计算与分析题（共40分）5.1能量与蛋白质计算（12分）某男性，35岁，体重70kg，身高175cm，轻体力活动。(1)用Mifflin-StJeor公式计算BMR（kcal/d）。(2)按PAL=1.55计算其总能量消耗（TEE）。(3)若拟给予蛋白质1.2g/(kg·d)，计算每日蛋白质供给量及能量占比。5.2膳食脂肪评价（10分）某女性一日摄入食物：瘦肉100g（脂肪3g，PFA0.5g，MFA1.5g，SFA1g），豆油20g（PFA13g，MFA4g，SFA2g），坚果15g（脂肪8g，PFA5g，MFA2g，SFA1g），牛奶250mL（脂肪3g，PFA0.5g，MFA1g，SFA1.5g）。(1)计算全日总脂肪、SFA、MUFA、PUFA摄入量。(2)按能量1800kcal计算脂肪供能比及各脂肪酸供能比。(3)对照DRIs评价其脂肪酸摄入是否合理，并提出调整建议。5.3维生素D补充方案（8分）某孕妇，孕28周，血清25-(OH)-D₃为15ng/mL，诊断为不足。(1)给出维生素D缺乏分级标准。(2)计算若采用维生素D₃1000IU/d补充，连续8周后理论血清升高值（已知每100IU升高约0.6–1.0ng/mL，取中位数0.8ng/mL）。(3)评价8周后能否达到充足水平，如不能给出追加剂量。5.4食谱综合评价（10分）某高校男生一日食谱：早餐：油条100g，豆浆250g；午餐：米饭200g，炸鸡排150g，生菜50g，蛋黄酱20g；晚餐：面条200g，火腿肠50g，番茄蛋花汤（番茄50g，鸡蛋30g），苹果100g。(1)用膳食调查软件估算全日能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、钙、铁、维生素C摄入量。(2)对照DRIs（18岁男生，轻体力）评价能量及微量营养素摄入水平。(3)指出主要营养问题并提出三点具体改进措施，要求给出替代食物及量化。6.综合案例题（共30分）6.1案例背景（10分）患者，男，55岁，BMI31kg/m²，腰围108cm，新诊断2型糖尿病，FPG8.5mmol/L，HbA1c8.2%，血脂：TG3.2mmol/L，HDL-C0.9mmol/L，LDL-C3.8mmol/L，肝肾功能正常，无并发症。平日饮食：主食500g/d，喜肥肉、油炸食品，蔬菜水果摄入不足，运动以开车上班为主。问题：(1)给出营养诊断（采用NCP术语，至少两条）。(2)计算其每日能量目标（按减重500kcal/d估算，BMR用Mifflin-StJeor，PAL=1.4）。6.2营养干预方案（12分）(1)制定碳水化合物、蛋白质、脂肪供能比及份数（按糖尿病食物交换份法）。(2)设计一日示范食谱（三餐两点），要求使用低GI主食，提供膳食纤维>30g，胆固醇<200mg，烹调油<25g，盐<5g。(3)给出运动建议（类型、强度、时长、频次）。6.3监测与随访（8分）(1)列出营养监测指标（至少6项，含生化、人体测量、膳食评价）。(2)制定随访时间表及调整策略（何时增加能量、如何调整药物与膳食匹配）。7.答案与评分标准1.单项选择1.1C 1.2B 1.3B 1.4B 1.5C 1.6D 1.7D 1.8C 1.9B 1.10C 1.11D 1.12C 1.13B 1.14C 1.15C 1.16B 1.17D 1.18C 1.19C 1.20B 1.21D 1.22D 1.23C 1.24C 1.25C 1.26D 1.27D 1.28D 1.29C 1.30D2.多项选择2.1ABC 2.2ABD 2.3ABC 2.4ABD 2.5ABC 2.6ABC 2.7AB 2.8ABC 2.9ABCD 2.10ABCD3.填空3.1800，2000 3.27，29 3.3TPP，脚气 3.4PDCAAS，PDCAAS=氨基酸评分×真消化率 3.535，1/2 3.650，200 3.7甲硫氨酸，维生素B₁₂ 3.8部分氢化植物油，反刍动物脂肪 3.91.0–1.2，1/2 3.10-2.5，健康青年峰值BMD标准差4.简答题（答案要点示例，阅卷按要点给分）4.1可溶性纤维形成高黏度胶体延缓胃排空，阻碍淀粉酶接触，减少葡萄糖吸收；不溶性纤维缩短肠道通过时间，降低餐后血糖峰值；发酵产物短链脂肪酸改善胰岛素敏感性。4.2足量蛋白质1.0–1.2g/kg，优选乳清蛋白、鸡蛋、瘦肉；每餐均匀分布25–30g；补充维生素D800–1000IU；配合阻抗运动每周3次；监测握力与步速。4.3酮体生成增加，β-氧化增强，TG下降，HDL升高；需监测血酮、尿酮、血脂、肝肾功能、尿酸、电解质；防止低血糖、酮症酸中毒。4.4筛查：Hb、SF、TSAT；诊断：Hb<110g/L，SF<30μg/L，TSAT<20%；干预：元素铁60mg/d空腹，搭配维生素C，2周后复查Hb上升10g/L为有效，4周调整剂量，同时增加富铁食物。4.5GL=（GI×碳水化合物g）/100；GL<10为低负荷，糖尿病管理优先选低GL食物；结合GI与摄入量，指导水果、主食搭配。5.计算与分析（关键步骤与答案）5.1(1)BMR=10×70+6.25×175−5×35+5=1667kcal/d。(2)TEE=1667×1.55≈2584kcal/d。(3)蛋白质=1.2×70=84g，供能=84×4=336kcal，占比=336/2584≈13%。5.2(1)总脂肪=3+20+8+3=34g；SFA=1+2+1+1.5=5.5g；MUFA=1.5+4+2+1=8.5g；PUFA=0.5+13+5+0.5=19g。(2)脂肪供能比=34×9/1800≈17%；SFA=5.5×9/1800≈2.8%，MUFA≈4.3%，PUFA≈9.5%。(3)总脂肪偏低，SFA低于10%达标，MUFA不足，建议增加橄榄油10g替换部分坚果。5.3(1)严重缺乏<10ng/mL，不足10–20ng/mL，充足>30ng/mL。(2)理论升高=1000/100×0.8=8ng/mL，8周后=15+8=23ng/mL。(3)仍不足30ng/mL，追加剂量至2000IU/d，4周后复查。5.4(1)估算：能量约2200kcal，蛋白质65g，脂肪85g，碳水化合物280g，膳食纤维8g，钙450mg，铁12mg，维生素C35mg。(2)能量偏高，膳食纤维、钙、维生素C不足，铁略低。(3)改进：①油条换全麦面包50g+鸡蛋50g，减能量增膳食纤维；②午餐炸鸡排换清蒸鲈鱼100g，减脂肪增n-3脂肪酸；③晚餐面条换荞麦面100g+杂豆50g，增膳食纤维及钙；④每日加牛奶300mL、低糖酸奶100g，钙达10