眼视光技术专业考核试题(附答案)

眼视光技术专业考核试题(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1人眼调节静止时，屈光力主要来源于（）A.角膜前表面B.房水C.晶状体皮质D.玻璃体1.2下列哪项不是Gullstrand精密模型眼的参数（）A.眼轴长度24.00mmB.角膜屈光力43.05DC.晶状体厚度3.6mmD.前房深度2.5mm1.3使用A超测量眼轴时，声速设定为1532m·s⁻¹，若测得时间为31.2μs，则眼轴长度为（）A.23.87mmB.24.00mmC.24.12mmD.24.25mm1.4角膜地形图SimK值48.2D@90°，43.8D@180°，则角膜散光为（）A.−4.40D×90°B.−4.40D×180°C.+4.40D×90°D.+4.40D×180°1.5检影时工作距离67cm，中和镜片为+1.50D，则受检眼屈光不正为（）A.−0.50DB.+0.50DC.−1.50DD.+1.50D1.6下列哪种像差与夜视力下降关系最密切（）A.球差B.彗差C.像散D.畸变1.7软性亲水接触镜含水量58%，中心厚度0.08mm，则其氧通透性Dk/t约为（）A.8.3×10⁻⁹B.12.4×10⁻⁹C.16.7×10⁻⁹D.22.1×10⁻⁹1.8儿童首次验光，最佳睫状肌麻痹剂选择（）A.0.5%托吡卡胺B.1%环喷托酯C.1%阿托品D.2.5%去氧肾上腺素1.9下列哪项不是干眼2017DEWSⅡ核心分类指标（）A.泪膜破裂时间B.泪河高度C.睑板腺缺失率D.角膜荧光素染色1.10渐进多焦点镜片“软性设计”特点为（）A.像散区集中而陡峭B.远用区曲率半径恒定C.像散区梯度平缓D.近用区位置固定1.11视网膜照度单位是（）A.lxB.cd·m⁻²C.TrolandD.phot1.12下列哪项最能直接反映黄斑功能（）A.闪光ERGB.图形VEPC.mfERGD.EOG1.13框架镜处方−6.00D，顶点距离12mm，若改配接触镜，屈光度应为（）A.−5.50DB.−5.75DC.−6.25DD.−6.50D1.14角膜垂直径约（）A.9.5mmB.10.5mmC.11.5mmD.12.5mm1.15下列哪种镜片材料折射率最高（）A.CR-39B.1.60MR-8C.1.67MR-7D.1.74MR-1741.16双色试验红绿平衡时，绿色视标较红色清楚，说明（）A.近视过矫B.近视欠矫C.远视过矫D.散光欠矫1.17眼压测量Goldmann压平眼压计，测得读数2g，角膜厚度520μm，则校正后眼压为（）A.14mmHgB.16mmHgC.18mmHgD.20mmHg1.18下列哪项不属于双眼视异常（）A.集合不足B.调节滞后C.屈光参差D.外隐斜1.19角膜内皮细胞密度正常成人平均值约为（）A.800个·mm⁻²B.1200个·mm⁻²C.2400个·mm⁻²D.3500个·mm⁻²1.20下列哪项不是准分子激光LASIK并发症（）A.角膜上皮植入B.弥漫性层间角膜炎C.圆锥角膜进展D.后囊下白内障1.21使用Humphrey视野计30-2程序，平均缺损MD=−3.5dB，模式标准差PSD=2.1dB，提示（）A.正常B.弥漫性缺损C.局限性缺损D.配合不良1.22下列哪项最能提高角膜塑形镜近视控制效果（）A.加大镜片直径B.增加基弧曲率半径C.提高镜片Dk值D.设计离焦环区1.23下列哪项不是眼轴增长的危险因素（）A.户外活动减少B.近距离工作增加C.蓝光暴露D.低光照阅读1.24使用K读数44.00D@180°，45.00D@90°，选择球面RGP试戴片，基弧首选（）A.7.50mmB.7.60mmC.7.70mmD.7.80mm1.25下列哪项不是糖尿病视网膜病变早期微血管改变（）A.微动脉瘤B.出血点C.硬性渗出D.新生血管1.26角膜前表面Q值−0.25，提示角膜形态（）A.完全球面B.轻度扁长C.轻度扁短D.高度扁长1.27下列哪项不是低视力助视器评估内容（）A.阅读速度B.对比敏感度C.色觉D.双眼视功能1.28使用Farnsworth-Munsell100hue检查，总错误分135，提示（）A.绿色盲B.蓝色盲C.色弱D.正常1.29下列哪项不是干眼治疗一线方案（）A.人工泪液B.泪小点栓塞C.抗炎治疗D.自体血清1.30角膜厚度500μm，欲行SMILE手术，预计透镜厚度120μm，剩余基质床厚度至少应保留（）A.200μmB.250μmC.300μmD.350μm【答案】1.1A1.2D1.3B1.4B1.5A1.6A1.7C1.8C1.9C1.10C1.11C1.12C1.13B1.14C1.15D1.16A1.17B1.18C1.19C1.20D1.21B1.22D1.23C1.24C1.25D1.26C1.27C1.28C1.29B1.30C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于眼的三阶像差（）A.彗差B.三叶草差C.球差D.像散2.2影响角膜塑形镜定位的因素包括（）A.基弧曲率B.镜片直径C.镜片厚度D.泪液张力2.3下列哪些属于调节功能检查（）A.NRAB.PRAC.BCCD.Worth4-dot2.4下列哪些疾病可出现夜盲（）A.视网膜色素变性B.维生素A缺乏C.青光眼晚期D.视神经炎2.5下列哪些属于接触镜沉淀物（）A.蛋白质B.脂质C.钙盐D.多糖2.6下列哪些属于双眼视异常非手术疗法（）A.棱镜训练B.球镜附加C.视觉训练D.肉毒毒素注射2.7下列哪些属于低视力光学助视器（）A.手持放大镜B.望远镜C.电子助视器D.滤光镜2.8下列哪些属于青光眼视神经损害表现（）A.盘沿变窄B.视杯扩大C.出血切迹D.神经纤维层缺损2.9下列哪些属于干眼主观问卷（）A.OSDIB.DEQ-5C.SPEEDD.VF-142.10下列哪些属于准分子激光术后角膜地形图异常（）A.中央岛B.偏心切削C.过渡区陡峭D.角膜膨隆【答案】2.1AB2.2ABCD2.3ABC2.4ABC2.5ABCD2.6ABC2.7ABCD2.8ABCD2.9ABC2.10ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1Gullstrand精密模型眼总屈光力为________D，眼轴________mm。3.2角膜地形图Q值计算公式为Q=________。3.3使用Snellen视力表，6/12视力相当于LogMAR________。3.4双色试验波长红________nm，绿________nm。3.5泪膜破裂时间正常值≥________s。3.6角膜内皮细胞六边形比例正常≥________%。3.7眼压换算公式P=________（Goldmann）。3.8调节幅度公式Hofstetter最小值=________−0.3×年龄。3.9棱镜度与弧度关系1Δ=________°。3.10接触镜基弧8.00mm，对应曲率________D。3.11角膜厚度每增加10μm，Goldmann眼压测量值约________mmHg。3.12低视力定义较好眼最佳矫正视力<________且≥________。3.13视网膜照度1Troland=________cd·m⁻²×________mm²。3.14SMILE透镜厚度120μm，角膜帽厚度通常________μm。3.15角膜塑形镜反转弧深度增加0.1mm，预计降低近视________D。3.16框架镜顶点距离增加1mm，>±4.00D时屈光度误差约________%。3.17视野指数VFI=100%对应平均敏感度________dB。3.18人工泪液渗透压正常值________mOsm·L⁻¹。3.19角膜前表面曲率半径7.8mm，对应屈光力________D。3.20眼轴每增长1mm，近视约增加________D。【答案】3.158.64，24.003.2Q=−e²3.30.33.4620，5303.5103.6603.7P=F/A3.8153.90.573.1042.193.11+0.43.120.3，光感3.13L，瞳孔面积3.141203.150.753.161.23.17303.18280–3203.1943.23.20−2.704.简答题（每题5分，共30分）4.1简述检影验光“四点法”判断屈光状态的步骤。【答案】1.确定主子午线：旋转检影镜观察光带方向，找到两条互相垂直的主子午线。2.判断球镜或散光：若两主子午线反光方向一致且速度相同，为单纯球镜；若方向或速度不同，存在散光。3.中和第一子午线：在第一主子午线方向加镜片至中和，记录度数。4.中和第二子午线：旋转90°中和另一子午线，记录度数。5.计算屈光度：减去工作距离镜度，得出最终屈光不正。4.2简述角膜塑形镜控制近视进展的可能机制。【答案】1.周边离焦：镜片反转弧产生正性周边离焦，抑制眼轴增长信号。2.角膜重塑：中央角膜变平，周边变陡，改变周边屈光状态。3.脉络膜血流：短期中央角膜变薄，可能增加脉络膜血流，产生短暂性远视漂移。4.生物力学：角膜生物力学改变影响巩膜生长信号。4.3简述干眼2017DEWSⅡ阶梯治疗原则。【答案】1.一线：人工泪液、教育、环境改善。2.二线：抗炎（环孢素A、糖皮质激素）、泪小点栓塞、物理治疗（热敷、睑板腺按摩）。3.三线：自体血清、治疗性接触镜、口服ω-3脂肪酸。4.四线：手术（睑缝合、羊膜移植）、系统性免疫抑制剂。4.4简述低视力助视器选择流程。【答案】1.评估视力与需求：远用、近用、中距离任务。2.测量阅读速度、对比敏感度、视野。3.试用光学助视器：手持放大镜、立式放大镜、望远镜。4.试用电子助视器：便携式、台式、增强现实。5.训练与随访：指导使用技巧、照明、阅读姿势，定期复查。4.5简述青光眼视野缺损典型表现。【答案】1.旁中心暗点：Bjerrum区5°–25°。2.鼻侧阶梯：鼻侧等视线突然压陷。3.弓形暗点：沿视神经纤维束分布。4.环形暗点：上下弓形暗点连接。5.晚期管状视野：仅中央5°–10°保留。4.6简述LASIK术后角膜膨隆危险因素。【答案】1.术前角膜厚度薄。2.剩余基质床<250μm。3.高度近视切削深。4.术前存在圆锥角膜或顿挫型圆锥。5.角膜生物力学弱：低滞后、低阻力因子。6.年轻男性、高度散光。5.应用题（含计算、分析、综合，共50分）5.1计算题（10分）患者右眼验光−4.50−1.25×180，角膜曲率42.50D@180°，43.75D@90°，拟行LASIK。角膜厚度540μm，预计切削深度110μm，瓣厚120μm。（1）计算剩余基质床厚度，并判断是否安全。（2）若改用SMILE，透镜厚度110μm，帽厚120μm，剩余基质床是否安全？【答案】（1）剩余=540−120−110=310μm>250μm，安全。（2）剩余=540−110=430μm>300μm，安全。5.2计算题（10分）患者年龄10岁，眼轴23.5mm，父母均近视>−6.00D，户外活动时间<1h·d⁻¹，求其近视进展风险评分（根据REAP研究简化模型）。公式：Risk=0.3×(15−Age)+0.2×(AL−23.0)+0.5×(Parent)+0.3×(Outdoor<1)【答案】Risk=0.3×5+0.2×0.5+0.5×2+0.3×1=1.5+0.1+1.0+0.3=2.9，高风险。5.3分析题（10分）患者女，35岁，主诉眼疲劳，复视。检查：远用屈光−1.00D，近用附加+1.50D，调节幅度4D，集合近点8cm，远距隐斜−4Δ，近距隐直−6Δ，AC/A=4Δ/D。（1）诊断何种双眼视异