兰大护理综合试题及答案

兰大护理综合试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时的脉率是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分2.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食3.下列哪项不属于压疮的好发部位（）A.仰卧位-骶尾部B.侧卧位-髋部C.俯卧位-腹部D.坐位-坐骨结节4.青霉素皮试液的浓度是（）A.20-50U/mlB.200-500U/mlC.100-200U/mlD.500-1000U/ml5.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给各种凝血因子6.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作者的手臂应保持在腰部以上C.无菌物品取出后未用，应立即放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用7.服用止咳糖浆的正确方法是（）A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后不立即饮水8.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.康复期患者9.为患者测量血压时，不符合操作要求的是（）A.测量前嘱患者休息20-30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.测量时肱动脉、心脏处于同一水平D.听诊器胸件应塞在袖带内10.成人鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.35-45cmB.40-50cmC.45-55cmD.50-60cm答案：1-5：BCCBD；6-10：CDDDC二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序步骤的有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染3.下列关于体温的生理变化，正确的有（）A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性体温较男性稍高D.儿童体温略低于成人E.剧烈运动后体温可暂时升高4.下列属于常用的卧位有（）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位E.俯卧位5.下列关于药物保管的叙述，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.麻醉药、剧毒药应加锁保管D.药瓶上应有明显标签E.药物变质或过期应及时处理6.下列属于输血反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应7.下列关于护士职业防护的措施，正确的有（）A.操作时戴口罩、帽子B.接触患者前后洗手C.避免锐器伤D.定期进行健康体检E.为患者进行操作时戴手套8.下列关于临终关怀的叙述，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.为临终患者提供全面的身心照顾9.下列哪些属于护理文件（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术护理记录单E.病室交班报告10.下列关于标本采集的叙述，正确的有（）A.标本采集前应明确检验目的B.标本应及时送检C.采集血标本时应严格执行无菌操作D.采集尿标本时应留取中段尿E.采集粪便标本时应选取脓血、黏液部分答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.长期留置导尿管者，应每周更换导尿管一次。（）2.物理降温后30分钟应再次测量体温并记录。（）3.输血完毕后，血袋应保留24小时。（）4.无菌包打开后，有效期为24小时。（）5.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可使用漱口液漱口。（）6.取药时，先取固体药，再取水剂药。（）7.臀大肌注射的连线定位法是取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处。（）8.洗胃时，每次灌入量以300-500ml为宜。（）9.压疮的淤血红润期，皮肤完整性未被破坏，仅出现红、肿、热、痛。（）10.护理诊断的陈述方式中，PES公式适用于现存的护理诊断。（）答案：1-5：√√√√×；6-10：√√√√√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。答：避免局部组织长期受压，定时翻身；保护皮肤，保持清洁干燥；增进营养，提高机体抵抗力；避免摩擦力和剪切力，正确搬运患者；促进局部血液循环，可进行按摩等。2.简述静脉输液的注意事项。答：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序；注意药物配伍禁忌；控制输液速度和量；加强巡视，观察输液反应；严防空气栓塞和针头堵塞等。3.简述吸氧的并发症及预防措施。答：并发症有氧中毒、肺不张等。预防措施为控制吸氧浓度和时间，一般不超过60%，连续吸氧不超24小时；鼓励患者深呼吸、多咳嗽，防止呼吸道分泌物堵塞。4.简述无菌技术操作原则。答：环境清洁，操作前半小时停止清扫；工作人员着装符合要求；物品放置有序，标志明显；操作中保持无菌区不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高护士的职业素养。答：护士应加强专业知识学习，提升业务能力。注重职业道德培养，有爱心、耐心和责任心。提高沟通能力，与患者及家属有效交流。还需培养应急处理能力和团队协作精神，不断自我反思和改进。2.讨论护理工作中如何保障患者安全。答：严格执行查对制度，确保用药、治疗准确。加强病房管理，保持环境安全，防止跌倒、坠床等。密切观察患者病情，及时发现并处理异常。做好健康教育，提高患者及家属的安全意识。3.讨论临终关怀对患者及家属的意义。答：对患者，临终关怀可缓解痛苦，让其在生命最后阶段有尊严、舒适地度过。对家属，能给予心理