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PAGE医院固废管理工作制度一、总则(一)目的为加强医院固体废物的管理,防止医院固体废物对环境造成污染,保障人体健康,根据国家相关法律法规和行业标准,结合本院实际情况,制定本工作制度。(二)适用范围本制度适用于医院内产生的医疗废物、生活垃圾以及其他固体废物的管理。(三)基本原则1.依法管理原则:严格遵守国家有关环境保护、医疗卫生等法律法规,规范医院固废管理行为。2.分类管理原则:对不同类型的医院固废进行分类收集、存放、运输和处置,确保各类固废得到妥善处理。3.全程监管原则:对医院固废的产生、收集、暂存、转运、处置等全过程进行严格监管,防止出现环境污染和安全事故。4.环保优先原则:优先采用环保型的处理技术和方法,减少对环境的负面影响,实现资源的合理利用和可持续发展。二、管理职责(一)医院管理部门1.负责制定医院固废管理工作计划和目标,并组织实施。2.协调各部门之间的工作关系,确保固废管理工作顺利开展。3.定期对医院固废管理工作进行检查和评估,及时发现问题并督促整改。4.负责与环保部门、卫生行政部门等相关单位的沟通与协调,及时了解和掌握国家有关政策法规的变化,确保医院固废管理工作符合要求。(二)医疗科室1.负责本科室医疗废物的分类收集、暂存,并做好相关记录。2.对本科室工作人员进行医院固废管理知识培训,提高环保意识。3.配合医院管理部门做好医疗废物的转运和处置工作,确保医疗废物及时、安全地离开科室。(三)后勤保障部门1.负责提供医院固废管理所需的设施设备和物资,如垃圾桶、垃圾袋、周转箱、运输车辆等,并确保其正常运行和维护。2.负责医院生活垃圾的收集、运输工作,按照规定的时间和路线将生活垃圾运至指定的垃圾处理场所。3.协助医疗科室做好医疗废物的暂存和转运工作,确保医疗废物的存放环境符合要求。(四)感染管理部门1.负责对医院固废管理工作进行监督检查,指导各部门正确分类收集、暂存和处置医院固废。2.对医院工作人员进行医院感染防控知识培训,重点强调医院固废管理过程中的感染防控措施,防止交叉感染。3.参与医院固废管理相关应急预案的制定和演练,提高应对突发环境事件的能力。(五)财务部门1.负责安排医院固废管理工作所需的经费,确保各项工作顺利开展。2.对医院固废管理费用进行核算和监督,确保经费使用合理、合规。三、分类收集与暂存(一)医疗废物1.分类标准感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,包括医用针头、缝合针,各类医用锐器,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,包括废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。2.收集要求医疗废物应在产生地点进行分类收集,严禁将不同类型的医疗废物混合收集。盛装医疗废物的容器应符合要求,有明显的警示标识和警示说明。医疗废物产生科室应配备足够数量的专用垃圾桶,垃圾桶应定期清洁和消毒,保持清洁卫生。医疗废物的收集应使用专用的工具,如镊子、钳子等,避免直接接触医疗废物。对隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物,应当使用双层包装物,并及时密封。3.暂存要求医院应设置医疗废物暂存间,暂存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,并有明显的警示标识。暂存间应具有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物应分类存放于专用的周转箱内,不得露天存放。周转箱应定期清洁和消毒,保持清洁卫生。医疗废物暂存时间不得超过2天,特殊情况确需延长暂存时间的,应经当地卫生行政部门批准。暂存间应配备专人管理,管理人员应经过专业培训,熟悉医疗废物管理的相关法律法规和操作规程。(二)生活垃圾1.分类标准可回收物:适宜回收利用和资源化利用的生活废弃物,如废纸、塑料、玻璃、金属、织物等。有害垃圾:对人体健康或者自然环境造成直接或者潜在危害的生活废弃物,如废电池、废荧光灯管、废温度计、废血压计、废药品及其包装物、废油漆、溶剂及其包装物、废杀虫剂、消毒剂及其包装物、废胶片及废相纸等。厨余垃圾:易腐的生物质生活废弃物,如剩菜剩饭、瓜皮果核、花卉绿植、过期食品等。其他垃圾:除可回收物、有害垃圾、厨余垃圾以外的其他生活废弃物。2.收集要求生活垃圾应在产生地点进行分类收集,严禁将不同类型的生活垃圾混合收集。盛装生活垃圾的容器应符合要求,有明显的标识。生活垃圾产生科室应配备足够数量的垃圾桶,垃圾桶应定期清洁和消毒,保持清洁卫生。对有害垃圾应单独收集,使用专用的容器,并做好标识。3.暂存要求医院应设置生活垃圾暂存点,暂存点应保持清洁卫生,周围环境应整洁。生活垃圾应分类存放于不同的垃圾桶内,不得露天存放。垃圾桶应定期清理和运输,保持桶内垃圾不积压。对有害垃圾应单独存放于专用的暂存容器内,并做好防护措施,防止对环境造成污染。四、转运与处置(一)医疗废物1.转运要求医疗废物应由具有相应资质的医疗废物集中处置单位进行转运。医院应与医疗废物集中处置单位签订委托处置协议,明确双方的权利和义务。医疗废物的转运应使用专用的运输车辆,运输车辆应具备防渗漏、防遗撒、防飞扬等功能,并安装卫星定位系统。医疗废物的转运应按照规定的时间和路线进行,不得随意更改。在转运医疗废物前,应对运输车辆进行清洁和消毒,确保车辆卫生状况良好。医疗废物的转运过程中,应采取有效的防护措施,防止医疗废物泄漏、扩散和污染环境。2.处置要求医疗废物集中处置单位应按照国家有关规定和标准,对医疗废物进行无害化处置。医疗废物的处置方式应优先选择焚烧处置,对于符合条件的医疗废物也可采用其他无害化处置方式。医疗废物集中处置单位应建立健全医疗废物处置台账,详细记录医疗废物的来源、种类、数量、处置方式、处置时间等信息。医院应定期对医疗废物集中处置单位的处置情况进行监督检查,确保医疗废物得到妥善处置。(二)生活垃圾1.转运要求生活垃圾应由当地环卫部门负责转运,医院应与当地环卫部门签订委托转运协议,明确双方的权利和义务。生活垃圾的转运应使用专用的运输车辆,运输车辆应保持清洁卫生,定期进行维护和保养。生活垃圾的转运应按照规定的时间和路线进行,不得随意更改。在转运生活垃圾前,应对运输车辆进行清洁和消毒,确保车辆卫生状况良好。生活垃圾的转运过程中,应采取有效的防护措施,防止垃圾泄漏、飞扬和污染环境。2.处置要求生活垃圾应按照当地环卫部门的要求,运至指定的垃圾处理场所进行处置。垃圾处理场所应具备相应的处理能力和环保设施,对生活垃圾进行无害化处理。医院应定期对生活垃圾的转运和处置情况进行监督检查,确保生活垃圾得到妥善处理。五、监督检查与考核(一)监督检查1.医院管理部门应定期对医院固废管理工作进行监督检查,检查内容包括医疗废物和生活垃圾的分类收集、暂存、转运、处置等环节。2.感染管理部门应加强对医院固废管理过程中的感染防控措施的监督检查,防止交叉感染。3.各部门应定期对本部门的固废管理工作进行自查自纠,及时发现问题并整改。4.对于监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,责令相关部门限期整改。整改完成后,应进行复查,确保问题得到彻底解决。(二)考核1.医院应建立健全医院固废管理工作考核制度,将固废管理工作纳入各部门的绩效考核体系。2.考核内容包括固废管理工作的组织实施、分类收集、暂存、转运、处置等环节的执行情况以及相关法律法规和标准的落实情况。3.考核方式采用定期考核与不定期抽查相结合的方式,考核结果与各部门的绩效奖金挂钩。4.对于在医院固废管理工作中表现突出的部门和个人,应给予表彰和奖励;对于违反本制度的部门和个人,应按照医院相关规定进行严肃处理。六、培训与教育(一)培训计划1.医院应制定年度医院固废管理培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.培训内容应包括国家有关环境保护、医疗卫生等法律法规,医院固废管理的相关标准和规范,医疗废物和生活垃圾的分类收集、暂存、转运、处置等操作规程以及感染防控知识等。3.培训对象应包括医院管理部门、医疗科室、后勤保障部门、感染管理部门等相关人员。(二)培训方式1.定期组织集中培训,邀请专家进行授课,讲解医院固废管理的相关知识和技能。2.开展现场培训,组织相关人员到医疗废物暂存间、垃圾处理场所等实地进行培训,使其熟悉固废管理的实际操作流程。3.利用网络平台、微信公众号等新媒体手段,发布医院固废管理的相关知识和信息,方便员工随时学习。(三)教育宣传1.在医院内部设置宣传栏,张贴医院固废管理的相关知识和宣传标语,提高员工的环保意识。2.组织开展医院固废管理知识竞赛、演讲比赛等活动,激发员工学习固废管理知识的积极性。3.向患者及家属宣传医院固废管理的相关规定,引导其正确分类投放垃圾,共同维护医院环境。七、应急预案(一)应急组织机构及职责1.成立医院固废管理应急领导小组,由医院主要领导担任组长,各相关部门负责人为成员。应急领导小组负责全面指挥和协调医院固废管理突发环境事件的应急处置工作。2.明确应急领导小组各成员的职责,包括组织制定应急预案、指挥应急处置工作、协调各部门之间的工作

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