卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题2024年宿州

卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题2024年宿州一、A1型题（单句型最佳选择题）1.护士在为患者进行静脉穿刺时，以下哪项操作是正确的？A.选择粗、直、弹性好的血管，避开关节和静脉瓣B.扎止血带的时间不宜超过2分钟C.消毒范围直径不小于3cmD.进针角度为3040°E.见回血后立即推注药物答案：A。解析：扎止血带时间不宜超过1分钟，B错误；消毒范围直径不小于5cm，C错误；进针角度一般为1530°，D错误；见回血后应先固定再缓慢推注药物，E错误。2.关于新生儿窒息复苏的说法，错误的是：A.复苏原则是ABCDE方案B.A是清理呼吸道C.B是建立呼吸D.C是维持正常循环E.E是评估答案：E。解析：E是药物治疗，评估贯穿于整个复苏过程。3.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练的目的？A.提高支气管内压B.防止呼气时小气道过早陷闭C.增加肺泡通气量D.改善氧合功能E.降低呼吸频率答案：E。解析：缩唇呼吸主要是提高支气管内压等，对降低呼吸频率不是其主要目的。4.患者，女性，56岁，诊断为乳腺癌，行乳腺癌根治术后，护士指导其进行功能锻炼，以下说法正确的是：A.术后12天，可进行手指、腕部活动B.术后35天，可进行肘部活动C.术后7天，可进行肩部活动D.术后10天，可进行上肢外展活动E.以上均正确答案：E。解析：乳腺癌根治术后功能锻炼，术后12天进行手指、腕部活动；35天进行肘部活动；7天进行肩部活动；10天进行上肢外展活动。5.对于急性心肌梗死患者，为减轻心脏负担，护理措施错误的是：A.绝对卧床休息B.限制探视C.保持大便通畅D.高热量、高蛋白饮食E.遵医嘱给予镇静剂答案：D。解析：急性心肌梗死患者应给予低脂、低胆固醇、易消化饮食，避免高热量、高蛋白加重心脏负担。6.小儿腹泻导致中度脱水，失水量约为体重的：A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%25%答案：B。解析：小儿中度脱水失水量为体重的5%10%。7.下列哪项是有机磷农药中毒的特征性表现？A.瞳孔缩小B.流涎C.呼吸困难D.肌纤维颤动E.意识障碍答案：D。解析：肌纤维颤动是有机磷农药中毒的特征性表现之一。8.患者，男性，45岁，因肝硬化大量腹水入院，以下护理措施不正确的是：A.取半卧位B.限制水、钠摄入C.准确记录出入量D.每天测量腹围E.快速大量放腹水答案：E。解析：快速大量放腹水可导致腹压骤降，引起肝性脑病等并发症。9.对于癫痫患者的护理，错误的是：A.发作时就地平卧，头偏向一侧B.解开衣领、腰带C.及时喂水，防止脱水D.取下假牙E.不可强行按压肢体答案：C。解析：癫痫发作时不可喂水，防止误吸。10.下列哪项不是骨折的早期并发症？A.休克B.血管损伤C.神经损伤D.脂肪栓塞E.关节僵硬答案：E。解析：关节僵硬是骨折的晚期并发症。11.在护理临终患者时，以下哪项不属于心理护理的内容？A.倾听患者诉说B.鼓励患者表达情感C.给予患者希望D.指导患者进行放松训练E.满足患者的合理需求答案：D。解析：指导患者进行放松训练属于缓解躯体不适的措施，不属于心理护理内容。12.关于新生儿寒冷损伤综合征的说法，错误的是：A.多发生在冬春季B.早产儿多见C.体温常低于35℃D.皮肤硬肿先发生于面颊E.严重者可出现多器官功能损害答案：D。解析：皮肤硬肿先发生于小腿。13.下列哪项是急性肾小球肾炎患儿可以恢复上学的指标？A.血压正常B.血沉正常C.尿常规正常D.肾功能正常E.抗“O”正常答案：B。解析：急性肾小球肾炎患儿血沉正常可恢复上学，但应避免剧烈活动。14.患者，女性，32岁，诊断为系统性红斑狼疮。以下护理措施错误的是：A.避免阳光直射B.给予高蛋白、高维生素饮食C.保持皮肤清洁，可用碱性肥皂清洗D.观察药物不良反应E.指导患者正确服药答案：C。解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理避免用碱性肥皂清洗，以免刺激皮肤。15.对于糖尿病患者的饮食护理，错误的是：A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.定时定量进餐D.可多吃水果，补充维生素E.戒烟限酒答案：D。解析：糖尿病患者应根据血糖情况适量选择水果，不能多吃。16.下列哪项不是产后出血的原因？A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水过少答案：E。解析：羊水过少不是产后出血的原因。17.患者，男性，60岁，因脑梗死入院。以下护理措施中，为防止压疮发生，错误的是：A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.给予高蛋白、高维生素饮食D.骨隆突处可垫气圈E.按摩受压部位答案：D。解析：目前不主张在骨隆突处垫气圈，易影响血液循环。18.关于小儿肺炎的护理，以下说法错误的是：A.保持室内空气新鲜B.给予易消化、营养丰富的饮食C.鼓励患儿多饮水D.体温超过38.5℃时给予药物降温E.尽量少翻身、拍背，以免加重病情答案：E。解析：小儿肺炎应定时翻身、拍背，促进痰液排出。19.患者，女性，48岁，甲状腺功能亢进症患者。以下哪项护理措施与减轻突眼症状无关？A.戴深色眼镜B.睡前涂抗生素眼膏C.抬高头部D.限制水、钠摄入E.给予高热量饮食答案：E。解析：给予高热量饮食主要是满足甲亢患者高代谢需求，与减轻突眼症状无关。20.下列哪项是心脏骤停最可靠和迅速的判断依据？A.意识丧失和大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.心电图示心室颤动E.面色苍白答案：A。解析：意识丧失和大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠和迅速的判断依据。二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）1.患者，男性，52岁，因“上腹部疼痛3天，加重1天”入院。患者3天前无明显诱因出现上腹部隐痛，自行服用胃药后症状稍缓解。1天前疼痛加剧，呈持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血常规：WBC12×10⁹/L，N0.80；血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。该患者最可能的诊断是：A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃溃疡穿孔E.十二指肠溃疡穿孔答案：C。解析：患者上腹部疼痛，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎表现。2.患儿，男，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T38.5℃，P160次/分，R60次/分，烦躁不安，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及广泛的细湿啰音。心率160次/分，心音有力，律齐。肝肋下3cm。该患儿目前最主要的护理问题是：A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.心输出量减少E.潜在并发症：心力衰竭答案：B。解析：患儿气促、鼻翼扇动、三凹征阳性等，主要问题是气体交换受损。3.患者，女性，30岁，已婚。因“停经50天，阴道少量流血1天”就诊。患者1天前无诱因出现阴道少量流血，无腹痛。妇科检查：宫颈口未开，子宫如孕50天大小，质软。尿妊娠试验阳性。该患者最可能的诊断是：A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：A。解析：患者有停经、阴道少量流血，宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，考虑先兆流产。4.患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病患者。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，呼吸困难，下肢水肿。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3cm，有压痛，双下肢凹陷性水肿。该患者目前主要的护理诊断不包括：A.气体交换受损B.体液过多C.活动无耐力D.清理呼吸道无效E.营养失调：低于机体需要量答案：E。解析：根据患者表现，目前未体现营养失调低于机体需要量。5.患者，女性，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫。护士在为其进行康复护理时，以下措施正确的是：A.早期应采取仰卧位，保持肢体功能位B.鼓励患者尽早进行主动运动C.进行关节被动活动时，活动范围从小到大，循序渐进D.患者出现肌肉痉挛时，应加大活动力度E.康复训练过程中，只需要关注肢体功能恢复，无需关注心理状态答案：C。解析：早期应避免仰卧位，A错误；应在病情稳定后尽早进行主动运动，B不准确；出现肌肉痉挛时应适当调整活动，D错误；康复训练需关注心理状态，E错误。6.患儿，女，3岁，因“发热、皮疹2天”入院。查体：T38.5℃，全身皮肤可见散在的红色斑丘疹，部分皮疹中央有水疱，疱液清亮，周围有红晕。口腔黏膜可见散在的疱疹。该患儿最可能的诊断是：A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.水痘E.猩红热答案：D。解析：患儿皮疹特点符合水痘表现。7.患者，男性，40岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术，术后第5天，患者出现上腹部饱胀不适，恶心、呕吐，呕吐物为大量胃内容物，不含胆汁。查体：上腹部膨隆，有轻压痛。该患者最可能发生了：A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.输出段肠袢梗阻D.输入段肠袢梗阻E.十二指肠残端破裂答案：A。解析：患者术后呕吐大量胃内容物，不含胆汁，上腹部膨隆，考虑吻合口梗阻。8.患者，女性，28岁，妊娠36周，因“头痛、视物模糊2天”入院。查体：BP160/110mmHg，水肿（++），尿蛋白（++）。该患者最可能的诊断是：A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C。解析：患者血压高，有头痛、视物模糊等症状，水肿、尿蛋白阳性，符合重度子痫前期表现。9.患者，男性，35岁，因“车祸致右下肢骨折”入院。骨折部位肿胀、疼痛明显，肢体活动受限。护士在为其进行护理时，以下哪项措施不利于减轻疼痛？A.抬高患肢B.局部冷敷C.遵医嘱给予止痛药D.按摩骨折部位E.分散患者注意力答案：D。解析：骨折早期不宜按摩骨折部位，以免加重损伤和疼痛。10.患者，女性，50岁，因“甲状腺肿物”行甲状腺次全切除术。术后患者出现声音嘶哑，最可能的原因是：A.喉上神经内支损伤B.喉上神经外支损伤C.喉返神经损伤D.气管损伤E.甲状旁腺损伤答案：C。解析：喉返神经损伤可导致声音嘶哑。三、A3/A4型题（病历组型最佳选择题）（13题共用题干）患者，女性，38岁，因“反复咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息1周”入院。患者5年前开始出现反复咳嗽、咳痰，多在冬春季发作，每年持续3个月以上。1周前因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴喘息，自行服用止咳平喘药物后症状无明显缓解。查体：T37.2℃，P96次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，口唇无发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在的哮鸣音及湿啰音。心率96次/分，律齐。腹软，无压痛。1.该患者最可能的诊断是：A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌答案：A。解析：患者反复咳嗽、咳痰多年，冬春季发作，此次受凉后加重，符合慢性支气管炎急性发作表现。2.为明确诊断，最有价值的检查是：A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.肺功能检查D.痰培养及药敏试验E.血气分析答案：C。解析：肺功能检查对慢性阻塞性肺疾病诊断有重要价值。3.该患者目前主要的护理措施不包括：A.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练B.给予低流量持续吸氧C.遵医嘱给予抗生素、止咳平喘药物D.高热量、高蛋白、高维生素饮食E.鼓励患者卧床休息，减少活动答案：E。解析：应鼓励患者进行适当活动，以增强体质。（46题共用题干）患儿，女，5岁，因“发热、咽痛2天，皮疹1天”入院。查体：T39℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神志清楚，精神稍差，全身皮肤可见弥漫性充血性皮疹，呈鸡皮样，触之有砂纸感，颈部、腋窝、腹股沟处皮疹密集，可见帕氏线。口腔黏膜充血，草莓舌。4.该患儿最可能的诊断是：A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘答案：D。解析：患儿皮疹特点及草莓舌等符合猩红热表现。5.对该患儿的护理措施，错误的是：A.卧床休息B.给予清淡、易消化、营养丰富的饮食C.保持皮肤清洁，可用肥皂水清洗皮肤D.监测体温，必要时给予物理或药物降温E.隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性答案：C。解析：猩红热患儿皮肤护理避免用肥皂水清洗，以免刺激皮肤。6.治疗该患儿的首选药物是：A.青霉素B.红霉素C.头孢菌素D.利巴韦林E.更昔洛韦答案：A。解析：猩红热治疗首选青霉素。（79题共用题干）患者，男性，68岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院。患者3年前开始出现劳累后胸痛，位于心前区，呈压榨性，持续35分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。2小时前无明显诱因胸痛再次发作，程度较前加重，持续不缓解，伴出汗、恶心、呕吐。查体：T36.5℃，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。心电图示：V1V5导联ST段弓背向上抬高。7.该患者最可能的诊断是：A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.胸膜炎答案：B。解析：患者胸痛持续不缓解，心电图ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死表现。8.为明确诊断，最有价值的检查是：A.心肌酶谱B.心脏超声C.冠状动脉造影D.胸部X线检查E.动态心电图答