卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题2025年四川省

卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题2025年四川省一、A1型题（每小题1分，共20题）1.患者行中心静脉置管后出现呼吸困难、胸痛、同侧呼吸音减弱，最可能的并发症是A.空气栓塞B.导管移位C.气胸D.血栓形成2.新生儿黄疸蓝光治疗时，重点监测的指标是A.体温B.心率C.血清胆红素D.呼吸频率3.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀4.糖尿病足患者伤口护理中，错误的措施是A.保持创面干燥B.避免局部受压C.使用含碘消毒剂频繁冲洗D.评估创面深度及渗出情况5.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍6.颅内压增高患者床头抬高15°～30°的主要目的是A.减轻脑水肿B.改善呼吸功能C.促进排痰D.防止误吸7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期家庭氧疗的指征是A.动脉血氧分压（PaO₂）≤55mmHgB.动脉血氧饱和度（SpO₂）≤88%C.有肺动脉高压D.以上均是8.急性左心衰竭患者端坐位的主要机制是A.减少回心血量B.增加肺活量C.减轻支气管痉挛D.降低心肌耗氧量9.过敏性休克患者首选的抢救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪10.烧伤患者补液时，第一个24小时晶体液与胶体液的比例为A.1:1B.2:1C.3:1D.4:111.食管癌术后最严重的并发症是A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.切口感染12.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为A.80～100次/分B.100～120次/分C.120～140次/分D.140～160次/分13.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现是A.扑翼样震颤B.意识模糊C.昏睡D.昏迷14.急性肾功能衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症15.癫痫持续状态首选的治疗药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠16.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的起始时间是A.术后24小时B.术后3天C.术后7天D.术后14天17.早产儿暖箱温度调节的主要依据是A.体重和日龄B.呼吸频率C.心率D.体温18.消化性溃疡患者饮食指导错误的是A.少量多餐B.避免辛辣刺激食物C.出血期禁食D.多饮牛奶中和胃酸19.慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，重点观察的指标是A.血压B.心率C.电解质D.尿量20.张力性气胸急救的关键措施是A.高流量吸氧B.胸腔闭式引流C.立即排气减压D.应用抗生素二、A2型题（每小题2分，共20题）21.患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，心肌酶升高。护士应首先采取的措施是A.建立静脉通道B.给予吗啡止痛C.绝对卧床休息D.准备急诊PCI22.患者女性，32岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时护士应重点观察的指标是A.宫缩频率及强度B.胎动情况C.血压变化D.阴道出血量23.患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，气促1天，查体：T39.5℃，R45次/分，双肺可闻及细湿啰音，心音有力，肝肋下1cm。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.支气管哮喘24.患者男性，48岁，肝硬化病史5年，因“呕血300ml”入院。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，神志清楚。首要的护理措施是A.建立两条静脉通道B.三腔二囊管压迫止血C.给予冰盐水洗胃D.记录24小时出入量25.患者女性，55岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，行甲状腺大部切除术后6小时，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口渗血。首先考虑的原因是A.喉头水肿B.气管塌陷C.切口内血肿压迫D.双侧喉返神经损伤26.患儿女，8个月，因“腹泻3天，尿量减少1天”入院。查体：精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，血清钠135mmol/L。判断其脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水27.患者男性，70岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，动脉血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时正确的氧疗方式是A.高流量吸氧（6～8L/min）B.低流量吸氧（1～2L/min）C.高压氧治疗D.无创正压通气28.患者女性，30岁，剖宫产术后10天，突发左下肢肿胀、疼痛，皮温升高。最可能的并发症是A.深静脉血栓形成B.切口感染C.淋巴水肿D.股疝29.患者男性，60岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后3天，体温38.5℃，切口红肿、有脓性分泌物。首要的处理措施是A.物理降温B.应用抗生素C.拆除部分缝线引流D.加强营养支持30.患儿男，5岁，诊断为“过敏性紫癜”，皮肤出现大量瘀点瘀斑，伴腹痛。护士应重点观察的并发症是A.消化道出血B.颅内出血C.关节肿胀D.肾功能损害31.患者女性，45岁，诊断为“类风湿关节炎”，双手近端指间关节肿胀、疼痛。护士指导其功能锻炼的最佳时间是A.晨僵最严重时B.关节疼痛最明显时C.关节肿胀缓解后D.夜间睡眠前32.患者男性，50岁，高血压病史10年，因“突发剧烈头痛、呕吐”入院，查体：BP220/130mmHg，意识模糊，左侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.高血压脑病B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死33.患者女性，28岁，哺乳期，因“左乳红肿、疼痛3天”入院，查体：T38.9℃，左乳外上象限有压痛性肿块，未触及波动感。首要的处理措施是A.切开引流B.局部热敷C.应用抗生素D.停止哺乳34.患儿男，3岁，因“发热、抽搐2次”入院，体温39.5℃，无咳嗽、呕吐，查体：咽部充血，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.高热惊厥D.癫痫35.患者男性，65岁，诊断为“前列腺增生”，行经尿道前列腺电切术后6小时，冲洗液呈淡红色。此时护士应重点观察的指标是A.冲洗液的温度B.冲洗液的速度C.有无膀胱痉挛D.有无尿道狭窄36.患者女性，35岁，人工流产术后1周，出现下腹痛、发热，阴道分泌物增多呈脓性。最可能的诊断是A.子宫内膜异位症B.盆腔炎性疾病C.异位妊娠D.卵巢囊肿蒂扭转37.患者男性，75岁，诊断为“阿尔茨海默病”，近期出现昼夜颠倒、夜间躁动。护士应采取的护理措施是A.给予镇静药物B.白天增加活动量C.夜间保持病室明亮D.限制夜间饮水量38.患儿女，1岁，因“营养性缺铁性贫血”入院，Hb70g/L。护士指导家长添加辅食的重点是A.富含维生素C的食物B.富含铁的食物C.富含蛋白质的食物D.富含钙的食物39.患者男性，40岁，因“有机磷农药中毒”入院，经洗胃、阿托品治疗后，出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、心率120次/分。此时应判断为A.阿托品化B.阿托品中毒C.中毒加重D.病情好转40.患者女性，50岁，诊断为“乳腺癌”，行改良根治术后，护士指导其进行“爬墙”运动的目的是A.防止患侧上肢水肿B.促进伤口愈合C.恢复肩关节活动度D.增强胸大肌力量三、A3/A4型题（每小题2分，共20题）（41～43题共用题干）患者男性，68岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟史40年。查体：T36.5℃，P105次/分，BP160/95mmHg，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，心界不大，心率105次/分，律齐，心尖部可闻及S4。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。41.该患者最可能的诊断是A.稳定型心绞痛B.急性下壁心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.主动脉夹层42.护士应首先采取的护理措施是A.监测心肌酶谱B.给予吗啡3mg静脉注射C.绝对卧床，吸氧2～4L/minD.准备行冠状动脉造影43.患者入院后1小时突然出现意识丧失，抽搐，心音消失。护士首先应A.立即电除颤B.胸外心脏按压C.静脉推注肾上腺素D.开放气道（44～46题共用题干）患儿男，6个月，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T38.9℃，R60次/分，P180次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及大量细湿啰音，心腹无异常。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.78，L0.22。44.最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.支气管哮喘45.护士应重点观察的并发症是A.中毒性脑病B.脓胸C.心力衰竭D.肺不张46.医嘱给予头孢曲松抗感染，输液过程中患儿突然出现皮疹、呼吸急促。首要的处理措施是A.减慢输液速度B.静脉推注地塞米松C.立即停止输液D.皮下注射肾上腺素（47～49题共用题干）患者女性，28岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜已破，羊水Ⅰ度污染，胎心135次/分。47.此时产程处于A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程48.护士应重点观察的指标是A.宫缩频率及强度B.胎心变化C.产妇血压D.阴道出血量49.若宫缩减弱，胎心100次/分，此时应首选的处理措施是A.静脉滴注缩宫素B.立即行剖宫产术C.人工破膜加强宫缩D.左侧卧位吸氧（50～52题共用题干）患者男性，55岁，因“上腹痛1周，加重2天”入院。既往有“胃溃疡”病史10年。查体：T37.8℃，P100次/分，BP100/70mmHg，全腹压痛、反跳痛（+），肌紧张（+），肝浊音界缩小。50.最可能的诊断是A.胃溃疡出血B.胃溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎51.为明确诊断，首选的检查是A.腹部X线平片B.腹部B超C.血常规D.血淀粉酶52.患者拟行手术治疗，术前护理错误的是A.禁食、胃肠减压B.静脉补液C.应用抗生素D.清洁灌肠（53～55题共用题干）患者女性，40岁，因“多饮、多食、多尿1年，加重1周”入院。查体：BMI28kg/m²，BP140/90mmHg，空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖20.1mmol/L，HbA1c9.5%。53.最可能的诊断是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.特殊类型糖尿病54.护士指导患者运动时，错误的是A.餐后1小时开始运动B.选择有氧运动C.运动时间30～60分钟D.空腹时进行运动55.患者出院时，护士应重点强调的低血糖表现是A.口渴、多尿B.心慌、手抖、出冷汗C.视力模糊、头痛D.恶心、呕吐（56～58题共用题干）患者男性，70岁，因“右侧肢体无力3天”入院。既往有“高血压”病史20年，未规律服药。查体：BP180/100mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力3级，右侧巴氏征（+）。头颅CT示左侧基底节区低密度影。56.最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作57.护士应重点观察的并发症是A.颅内压增高B.癫痫发作C.深静脉血栓形成D.以上均是58.患者右侧肢体出现肿胀，皮温正常，最可能的原因是A.肢体废用性萎缩B.深静脉血栓