卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题安徽省宣城市2024年

卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题安徽省宣城市2024年一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.患者女性，30岁，因甲亢行甲状腺大部切除术，术后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）A.喉上神经内支损伤B.喉上神经外支损伤C.一侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤E.甲状旁腺损伤答案：C解析：一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息；喉上神经内支损伤，喉部黏膜感觉丧失，病人在进食，特别是饮水时，易发生误咽、呛咳；喉上神经外支损伤，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低；甲状旁腺损伤可导致低钙血症，引起手足抽搐等。2.关于新生儿硬肿症复温措施的描述，正确的是（）A.轻度硬肿，体温＞30℃，产热良好，立即放入3034℃暖箱中B.重度硬肿，体温＜30℃，产热衰竭，先置于比肛温高12℃暖箱中C.重度硬肿，体温＜30℃，产热衰竭，每小时提高箱温1℃D.重度硬肿，体温＜30℃，产热衰竭，使患儿体温在612小时恢复正常E.以上均正确答案：E解析：对于新生儿硬肿症复温，轻度硬肿，体温＞30℃，产热良好，立即放入3034℃暖箱中，根据体温恢复情况，将箱温调至3034℃范围内，使患儿612小时恢复正常体温；重度硬肿，体温＜30℃，产热衰竭，先置于比肛温高12℃暖箱中，每小时提高箱温1℃（不超过34℃），使患儿体温在1224小时恢复正常。3.某孕妇，28岁，妊娠36周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++），自觉头痛、眼花。该孕妇最可能的诊断是（）A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案：B解析：重度子痫前期的诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥（+++）；持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状；持续性上腹部疼痛等。该孕妇符合重度子痫前期的表现。轻度子痫前期是指妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）。子痫是在子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。4.患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，该患者可能发生了（）A.原发性肝癌B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.肝性脑病E.电解质紊乱答案：D解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因。该患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等典型肝性脑病表现。原发性肝癌主要表现为肝区疼痛、肝大、黄疸等；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等；肝肺综合征主要表现为呼吸困难、低氧血症等；电解质紊乱可出现多种不同症状，但与该患者表现不符。5.小儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者，扩容选用的液体是（）A.等张含钠液4050ml/kgB.等张含钠液20ml/kgC.2/3张含钠液50100ml/kgD.1/2张含钠液6080ml/kgE.1/3张含钠液80100ml/kg答案：B解析：小儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者，应首先进行扩容，选用2：1等张含钠液20ml/kg，于3060分钟内快速静脉输入。6.患者男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀。为缓解患者呼吸困难，应给予的吸氧方式是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧E.中浓度、中流量持续吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者多为Ⅱ型呼吸衰竭，存在二氧化碳潴留，此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧来维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，使呼吸抑制加重，导致二氧化碳潴留进一步加重。所以应给予低浓度（25%30%）、低流量（12L/min）持续吸氧。7.患者女性，45岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术，术后护士指导患者进行功能锻炼，正确的是（）A.术后24小时内开始活动手指和腕部B.术后35天活动肘部C.术后7天活动肩部D.术后10天开始全范围关节活动E.以上均正确答案：E解析：乳腺癌根治术后功能锻炼：术后24小时内开始活动手指和腕部，可作伸指、握拳、屈腕等锻炼；术后35天活动肘部；术后7天，待皮瓣基本愈合后可活动肩部，鼓励病人自己洗脸、刷牙、进食等；术后10天左右开始全范围关节活动，如手指爬墙运动、梳头动作等，以恢复患肢功能。8.患者男性，70岁，因前列腺增生症入院，行前列腺电切术，术后持续膀胱冲洗。护士应告知患者及家属膀胱冲洗的主要目的是（）A.防止感染B.防止出血C.防止血栓形成D.防止尿管堵塞E.减轻疼痛答案：D解析：前列腺电切术后持续膀胱冲洗的主要目的是防止前列腺窝出血形成血块堵塞尿管，保持尿液引流通畅。虽然也有一定的预防感染等作用，但主要是防止尿管堵塞。9.关于急性肾小球肾炎患儿休息与活动的描述，正确的是（）A.起病2周内应卧床休息B.水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常后可下床轻微活动C.血沉正常可上学，但应避免体育活动D.3个月内应避免重体力活动E.以上均正确答案：E解析：急性肾小球肾炎患儿起病2周内应卧床休息，待水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常后可下床轻微活动；血沉正常可上学，但应避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活，3个月内应避免重体力活动。10.患者女性，32岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是（）A.疼痛B.皮肤完整性受损C.自我形象紊乱D.知识缺乏E.焦虑答案：C解析：该患者面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，这些会使患者对自身形象产生负面认知，导致自我形象紊乱，这是其最主要的护理诊断。虽然可能存在疼痛、皮肤完整性受损、知识缺乏、焦虑等问题，但从题干描述来看，自我形象紊乱更为突出。11.患者男性，55岁，因急性心肌梗死入院。入院后第2天，患者出现烦躁、大汗、皮肤湿冷，血压80/50mmHg，心率110次/分，尿量减少。该患者可能发生了（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.乳头肌功能失调答案：C解析：心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症之一，多在起病数小时至1周内发生。主要表现为血压下降，收缩压低于80mmHg，同时伴有烦躁、大汗、皮肤湿冷、尿量减少等周围循环衰竭的表现。该患者符合心源性休克的表现。心律失常可有心悸等表现，但一般不会出现休克症状；心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等；心脏破裂多发生在起病1周内，常导致患者突然死亡；乳头肌功能失调主要表现为二尖瓣区收缩期杂音及心功能不全。12.患者女性，26岁，妊娠38周，临产后出现协调性子宫收缩乏力，无头盆不称。为加强宫缩，首选的措施是（）A.温肥皂水灌肠B.人工破膜C.针刺穴位D.肌内注射缩宫素E.静脉滴注缩宫素答案：E解析：协调性子宫收缩乏力、无头盆不称的产妇，加强宫缩的方法首选静脉滴注缩宫素，根据宫缩情况调整滴速。温肥皂水灌肠适用于初产妇宫口扩张＜4cm、经产妇＜2cm，且无胎膜早破、阴道流血、胎位异常、胎头未衔接、心脏病等禁忌证者，主要是促进肠蠕动，刺激子宫收缩，但不是加强宫缩的首选；人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，但需在一定条件下进行，不是首选；针刺穴位可作为辅助方法，但不是主要措施；肌内注射缩宫素一般不用于加强宫缩，多在产后预防出血等。13.患者男性，40岁，因车祸导致胸部受伤，出现极度呼吸困难，发绀，胸壁皮下气肿，伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是（）A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.血胸答案：D解析：张力性气胸的临床表现为极度呼吸困难，发绀，烦躁不安，意识障碍等；气管向健侧移位，伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失；可有皮下气肿。多根多处肋骨骨折主要表现为局部疼痛、胸廓畸形、反常呼吸运动等；闭合性气胸症状相对较轻，根据积气量多少有不同表现；开放性气胸有胸部吸吮伤口，呼吸时可听到空气进出胸腔的声音；血胸主要表现为胸痛、呼吸困难等，叩诊呈浊音等。14.患者女性，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术，术后第3天，患者出现腹胀、腹痛。为缓解腹胀，下列措施错误的是（）A.鼓励患者早期下床活动B.腹部热敷C.肛管排气D.禁食E.肌内注射新斯的明答案：D解析：子宫全切术后患者出现腹胀、腹痛，多因胃肠蠕动未恢复引起。鼓励患者早期下床活动可促进胃肠蠕动恢复；腹部热敷可缓解肠痉挛，促进胃肠蠕动；肛管排气可排出肠道积气；肌内注射新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌，促进排气排便。禁食不利于胃肠功能恢复，会加重腹胀，一般术后早期可根据情况给予流食等。15.小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎双球菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌等。其中肺炎链球菌是最常见的致病菌，尤其是在婴幼儿中。大肠杆菌多见于新生儿化脓性脑膜炎；金黄色葡萄球菌引起的化脓性脑膜炎多为继发性；流感嗜血杆菌也是常见致病菌之一，但相对肺炎链球菌略少。16.患者男性，60岁，因冠心病行冠状动脉搭桥术，术后返回病房。护士监测生命体征，记录每小时尿量。术后6小时内，若每小时尿量少于多少，应警惕急性肾衰竭的发生（）A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml答案：B解析：术后应密切监测患者尿量，一般每小时尿量少于20ml，连续23小时，应警惕急性肾衰竭的发生。17.患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后出现手足抽搐，最有效的处理措施是（）A.静脉注射10%葡萄糖酸钙1020mlB.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙C.口服维生素D3D.口服双氢速甾醇油剂E.限制肉类、乳品和蛋类等食品的摄入答案：A解析：甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，多因甲状旁腺损伤导致低钙血症引起。发生手足抽搐时，应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙1020ml，以迅速提高血钙浓度，缓解抽搐症状。口服葡萄糖酸钙或乳酸钙、口服维生素D3、口服双氢速甾醇油剂等是后续的补充和调节措施；限制肉类、乳品和蛋类等食品的摄入可减少磷的摄入，利于钙的吸收，但不是最有效的紧急处理措施。18.患者女性，28岁，产后第3天，体温38℃，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是（）A.应用抗生素B.局部热敷C.吸乳器吸乳D.让新生儿多吸吮E.停止哺乳答案：D解析：该产妇产后乳房胀痛，乳汁排出不畅，无红肿、高热等感染表现，多为乳汁淤积引起。首先应让新生儿多吸吮，通过婴儿的吸吮动作刺激乳汁分泌，促进乳汁排出，缓解乳房胀痛。局部热敷可在吸吮前进行，有助于乳汁排出；吸乳器吸乳可在婴儿吸吮效果不佳时使用；应用抗生素适用于有感染的情况，该产妇目前无感染表现，暂不需要；停止哺乳不利于母乳喂养，且可能加重乳汁淤积。19.患者男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后第5天，患者出现上腹部饱胀、呕吐，呕吐物为含胆汁的液体，无食物。该患者可能发生了（）A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.十二指肠残端破裂答案：C解析：输入段肠袢梗阻分为急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻。急性完全性梗阻表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐，呕吐物不含胆汁；慢性不完全性梗阻表现为上腹部饱胀，进食后加重，呕吐物为含胆汁的液体，无食物。倾倒综合征多在进食后1020分钟出现，表现为心慌、出汗、头晕、乏力等；吻合口梗阻表现为进食后呕吐食物，不含胆汁；输出段肠袢梗阻表现为呕吐含食物和胆汁的液体；十二指肠残端破裂多发生在术后2448小时，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、反跳痛等。20.患者女性，40岁，因类风湿关节炎入院。护士对患者进行健康指导，错误的是（）A.坚持按医嘱服药B.避免关节受压C.注意保暖，避免寒冷刺激D.可进行关节功能锻炼E.症状缓解后即可停药答案：E解析：类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，需要长期治疗。患者应坚持按医嘱服药，不可自行停药，症状缓解后也应在医生指导下逐渐减量，以控制病情，防止复发。避免关节受压、注意保暖、进行关节功能锻炼等都是类风湿关节炎患者日常护理和康复的重要措施。21.患者男性，75岁，因慢性肺源性心脏病急性加重期入院。入院后给予抗感染、氧疗、呼吸兴奋剂等治疗。下列关于呼吸兴奋剂使用的描述，正确的是（）A.保持呼吸道通畅是使用呼吸兴奋剂的前提B.呼吸兴奋剂可增加通气量C.呼吸兴奋剂可提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性D.呼吸兴奋剂过量可导致心律失常E.以上均正确答案：E解析：使用呼吸兴奋剂时，保持呼吸道通畅是前提，否则呼吸兴奋剂不能发挥作用。呼吸兴奋剂可增加通气量，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。但呼吸兴奋剂过量可导致心律失常、血压升高、惊厥等不良反应。22.患者女性，25岁，妊娠32周，产前检查发现胎儿胎位异常为臀先露。为纠正胎位，护士应指导患者采取的卧位是（）A.头低足高位B.侧卧位C.膝胸卧位D.截石位E.俯卧位答案：C解析：膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心的改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成胎位矫正。头低足高位常用于胎膜早破等；侧卧位多用于卧床患者的一般护理等；截石位常用于妇产科检查、分娩等；俯卧位多用于腰背部检查或某些术后患者。23.患者男性，45岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院。入院后给予三腔二囊管压迫止血，下列护理措施错误的是（）A.放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气加压B.定时测量气囊内压力C.出血停止后即可拔管D.保持鼻腔、口腔清洁E.观察有无并发症发生答案：C解析：三腔二囊管压迫止血时，放置24小时后应放气数分钟再注气加压，以防食管、胃黏膜长期受压发生缺血坏死；应定时测量气囊内压力；保持鼻腔、口腔清洁，防止感染；观察有无并发症发生，如窒息、吸入性肺炎等。出血停止后，需继续观察24小时，如确已止血，先放去食管囊气体，再放去胃囊气体，继续观察1224小时，无再出血后方可拔管。24.患者女性，55岁，因高血压病入院。护士为患者进行健康教育，告知患者高血压病的治疗目的是（）A.降低血压B.减少心脑血管并发症C.改善生活质量D.预防肾功能衰竭E.以上均正确答案：E解析：高血压病的治疗目的不仅是降低血压，更重要的是减少心脑血管并发症（如冠心病、脑卒中、心力衰竭等）的发生，改善患者生活质量，预防肾功能衰竭等靶器官损害。25.患者男性，30岁，因车祸导致右上肢骨折。护士在进行骨折现场急救时，下列措施错误的是（）A.就地取材，固定伤肢B.妥善处理伤口C.若有出血，应及时止血D.立即进行复位E.迅速转运患者答案：D解析：骨折现场急救的原则是抢救生命、防止进一步损伤和感染、迅速转运。应就地取材，固定伤肢，以减轻疼痛、防止进一步损伤；妥善处理伤口，如有出血应及时止血；迅速转运患者到医院进一步治疗。现场一般不进行复位，以免增加损伤和感染的机会，复位应在医院由专业医生进行。26.患者女性，38岁，因系统性红斑狼疮入院。护士为患者进行皮肤护理，错误的是（）A.保持皮肤清洁、干燥B.避免使用刺激性化妆品C.外出时穿长袖衣裤、戴遮阳帽D.用热水清洗皮肤E.避免阳光直射答案：D解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应保持皮肤清洁、干燥；避免使用刺激性化妆品；外出时穿长袖衣裤、戴遮阳帽，避免阳光直射，防止皮肤损伤加重。用热水清洗皮肤会加重皮肤血管扩张，可能导致皮肤损害加重，应使用温水清洗。27.患者男性，65岁，因慢性支气管炎急性发作入院。护士在进行健康指导时，告知患者预防慢性支气管炎急性发作的关键是（）A.戒烟B.加强锻炼C.预防感冒D.合理饮食E.定期体检答案：C解析：慢性支气管炎患者呼吸道防御功能下降，感冒等上呼吸道感染常可诱发慢性支气管炎急性发作，所以预防感冒是预防慢性支气管炎急性发作的关键。戒烟、加强锻炼、合理饮食、定期体检等对患者的健康也很重要，但相对而言预防感冒更为关键。28.患者女性，23岁，因急性肾盂肾炎入院。护士对患者进行健康教育，告知患者多饮水的目的是（）A.降低体温B.减轻尿频、尿急症状C.减少药物不良反应D.冲洗尿路，防止细菌繁殖E.增加营养物质的吸收答案：D解析：急性肾盂肾炎患者多饮水可增加尿量，冲洗尿路，防止细菌在尿路繁殖，有助于控制感染和促进康复。多饮水对降低体温、减轻尿频尿急症状有一定辅助作用，但不是主要目的；与减少药物不良反应和增加营养物质吸收无关。29.患者男性，40岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后第1天，患者诉切口疼痛。为缓解疼痛，下列措施错误的是（）A.协助患者取舒适体位B.分散患者注意力C.遵医嘱给予止痛药物D.按摩切口周围皮肤E.保持病室安静答案：D解析：胃大部切除术后切口疼痛，可协助患者取舒适体位，减少切口张力；分散患者注意力，如听音乐等；遵医嘱给予止痛药物；保持病室安静，减少刺激。按摩切口周围皮肤可能会导致切口裂开等不良后果，是错误的措施。30.患者女性，30岁，因葡萄胎行清宫术，术后护士应告知患者避孕的时间是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：B解析：葡萄胎清宫术后应避孕2年，避孕方法首选避孕套，也可选用口服避孕药，避免使用宫内节育器，以防混淆子宫出血的原因。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（3133题共用题干）患者男性，56岁，有高血压病史10年。2小时前因情绪激动后突然出现头痛、呕吐，左侧肢体无力，随即意识丧失，大小便失禁。查体：血压180/110mmHg，昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，左侧肢体瘫痪。头颅CT示右侧基底节区高密度影。31.该患者最可能的诊断是（）A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.高血压脑病答案：B解析：患者有高血压病史，情绪激动后突然出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状，头颅CT示右侧基底节区高密度影，符合脑出血的表现。脑梗死多在安静状态下发病，头颅CT早期一般无高密度影；蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，头颅CT示脑沟、脑池高密度影；短暂性脑缺血发作症状持续时间短，一般不超过24小时，无责任病灶；高血压脑病主要表现为头痛、呕吐、视力障碍等，但一般无肢体瘫痪及CT上的高密度影。32.目前该患者首要的护理措施是（）A.保持呼吸道通畅B.协助患者取平卧位C.给予吸氧D.遵医嘱快速静脉滴注甘露醇E.观察病情变化答案：D解析：患者脑出血后可能因颅内压增高导致脑疝，危及生命。甘露醇是常用的脱水降颅压药物，遵医嘱快速静脉滴注甘露醇可迅速降低颅内压，防止脑疝发生，是目前首要的护理措施。保持呼吸道通畅、给予吸氧、观察病情变化也是重要的护理措施，但相对降低颅内压而言，不是首要的；协助患者取平卧位不是此时的关键措施。33.若患者经治疗后病情好转，意识清醒，但出现右侧肢体偏瘫。护士在进行康复护理时，错误的是（）A.早期进行肢体被动运动B.鼓励患者主动运动C.指导患者进行日常生活活动训练D.康复训练应循序渐进E.让患者自己进行康复训练，护士无需指导答案：E解析：患者病情好转后进行康复护理，早期应进行肢体被动运动，防止肌肉萎缩和关节挛缩；鼓励患者主动运动，促进肢体功能恢复；指导患者进行日常生活活动训练，提高生活自理能力；康复训练应循序渐进。康复训练过程中护士应密切观察和指导，不能让患者自己盲目进行康复训练，否则可能达不到良好的康复效果，甚至导致损伤。（3436题共用题干）患者女性，28岁，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心率140次/分。34.此时该产妇的产程处于（）A.潜伏期B.活跃期C.第一产程末D.第二产程E.第三产程答案：A解析：第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，一般初产妇约需8小时，最大时限为16小时；活跃期是指宫口扩张310cm，一般约需4小时，最大时限为8小时。该产妇规律宫缩6小时，宫口开大3cm，处于潜伏期。35.为了解胎头下降程度，护士应测量的指标是（）A.坐骨棘水平B.坐骨结节水平C.骶骨岬水平D.耻骨联合上缘水平E.耻骨弓水平答案：A解析：临床上以坐骨棘水平作为判断胎头下降程度的重要标志。胎头下降至坐骨棘水平以“0”表示；在坐骨棘水平上1cm以“1”表示；在坐骨棘水平下1cm以“+1”表示，依此类推。36.若该产妇在产程中出现胎膜破裂，护士应立即采取的措施是（）A.立即听胎心B.记录破膜时间C.观察羊水性质D.嘱产妇卧床休息E.以上均正确答案：E解析：产妇在产程中胎膜破裂，护士应立即听胎心，观察有无胎心异常；记录破膜时间；观察羊水性质，了解有无胎儿窘迫等情况；嘱产妇卧床休息，防止脐带脱垂等并发症发生。（3740题共用题干）患者男性，42岁，因上腹部疼痛、恶心、呕吐1天入院。患者1天前进食