新生儿病房管理制度

新生儿病房管理制度

1.新生儿病室应保持清洁整洁和合适日勺温度、湿度，室内每平常规紫外线

空气消毒，并做空气培养。

2.工作人员必须是无传染病者，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌

者。新上岗工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。

3.新生儿病室谢绝参观，新生病儿家眷应按规定入室探视，非本室工作人

员不得入内。

4.工作人员进入新生儿病室前必须洗手，戴好帽子、口罩，穿隔离衣，更

换专业鞋，每次护理新生儿前后，应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先

护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。

5.新生病儿使用口勺面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须

经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。

6.新生病儿入院时须称体重、测体温（每四小时一次持续三天），早产儿每

日称体重一次，其他新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家眷在场,

将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以

便识别。

7.新生儿病室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要

亲密观测患儿病情变化，保持呼吸道畅通，发现问题及时汇报医生，并协助卫生

进行多种急救。

8.新生儿病室内口勺器械、物品均应固定专用，专人管理，急救药物和器械

随时补充，定期消毒，工作人员应纯熟掌握多种仪器的使用措施、注意事项及故

障日勺一般处理。

9.认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、

腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，规定无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大

便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理；保持床单清洁、整洁，如有污迹，应随

时更换。浴盆每日消毒一次。

10.严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。

新生儿重症监护室工作制度

由责仟护师负责管理本犯病人的平常护理、治疗及急救T.作°

一、按监护指征入室，各项生命征规定逐项测量并记录

二、入室后即刻建立静脉通路，提供生命脏器功能状态0勺监护数据。

三、对病人进行昼夜24小时床边监护，根据病情进行体温、心率、呼

吸及血压监护。

四、每天晨间护理进行每位患儿的擦澡、更衣、换尿布及多种管道的护

理，准时喂奶并记录状况。（每次喂奶结束后将奶瓶清洗洁净并浸泡，以备消毒。）

五、按规定的时间及时，精确地记录病情变化及用药处理状况，突发状

况随时记录，严格“三查”、“七对”，对手标上的床号、姓名、性别给药。

六、使用氧气者每天更换湿化水一次；使用暖箱者每天用1：250含氯

溶液擦洗暖箱一次，随时保持清洁同步更换湿化水。

七、保持监护仪整洁、清洁、舒适、安静、保持合适日勺温度，定期开窗

通风，每天2次，每次20分钟（10am、4pm）,使室内空气新鲜流通。

八、监护室内的一切物品、仪器、药物均定位放置、专人保管、定期检

查、消毒、维修、保养，各班要严格检查、清点、记录，保证紧急使用。吸痰管、

吸痰杯随时更换送消毒备用。

九、书写本组病人日勺交班汇报，准备与上夜班护士交班。

十、每班交、接班护士进行逐一患儿日勺床头交接，包括监护仪参数、输

液速度、患儿的状况等。

十一、患儿离开监护室时，必须由当班护士陪送交班，查对手标后解去手标,

并与有关责任护师交班；床单位进行终末消毒。木病室死亡的患儿由本病室日勺护

士护理。

十二、做好下午探视家眷的管理工作，热情接待，文明用语，耐心回答家眷

提出的问题，必要时请医生解答。

十三、无陪病房，安全第一，各班均有注意随手关门。严格探视制度，下午

4点探视时由工人杷NICU第一道门：责任护师或指定口勺责任护士接待探视啊家

眷，其他时间进出室者随时关门。对出入室的患儿责任护师要把关，对进入NICU

的陌生人要提高警惕，加以问询。

手术室管理制度

1.凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。

进手术室时必须穿戴手术室日勺鞋、帽、隔离衣及口罩。

2.进手术室见习、参观，二人以内需经科室负责人和手术室护士张同意；

三人以上的需报医教科经业务副院长同意。参观或见习手术者，应接受院方医护

人员的指导，不得任意走动及出入。

3.手术室日勺药物、器械、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，各

项急症手术日勺全套器械、电器和蒸气设备应常常检查，以保证手术正常进行。手

术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应

有明显标志，加锁保管，根据医嘱并通过仔细查对方可使用。

4.无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后作有

菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时收拾洁

净被血液污染的I器械和敷料。

5.手术室在夜间及节假日应设专人值班，以便随时进行多种紧急手术。

6.手术室对施行手术的病人应作详细登记，按月记录卜.报。

7.手术室应每周彻底打扫消毒一次，每月细菌培养一次（包括空气、洗过

的手、消毒后向物品）。

8.负责保留和送检手术采集的标本。

9.手术告知单须于术前一日交手术室以便准备手术前访视，急症手术告知

须主治医师或值班医师签字。

10.接手术病人时，要带病历并查对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部

位，防止差错。病人规定穿消毒患服进入手术室。

产房管理制度

1.产房实行24小时三班轮换制，值班人员中途不得离开岗位。

2.产房应设有产程中所必需的物品、药物和急救设备，做到专人保管，定

期检查、补充和更换。

3.多种人员进入产房，必须穿戴分娩室专用日勺帽子、口罩、鞋和工作服。

接产和手术时，应严格执行无菌操作规程。

4.值班人员应热情接待产妇、严密观测产程。产妇在待产和分娩过程中，

如有异常状况不能处理时，应及时汇报上级医师。

5.严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心，并做好记录。

6.产房应保持清洁，定期做好卫生和消毒，定期做细菌培养。有传染病的

产妇，分娩时应采用隔离措施，分娩后及时消毒。

7.接产人员在接产新生儿处理完毕后，须将新生儿抱给产妇识别性别，并

做全身检查、测验脚印、手圈、点眼等，做好明显标识。及时、精确填写产程图、

临产、新生儿等记录和出生证。

8.产妇在产后留产房观测二小时，无特殊状况由值班者送回病房，并向病

房护士交班。

9.分娩室重要工作质量原则：

(1)产程图对的使用率298%；

(2)产后出血率W3%；

（3）滞产率VI%；

（4）会阴感染率＜1%；

（5）孕产妇死亡率0；

（6）子宫破裂发生率0；

（7）活产新生儿死亡率W0.5%。

供应室管理制度

一、供应室工作人员应纯熟掌握多种无菌器械、物品日勺清洁、消毒、灭菌措

施，严格执行各项规章制度及多种操作规程。

二、供应室人员负责全院各科室无菌器械、物品、敷料，做到及时、精确、

合用、无菌。

三、供应室应备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转，处在完好

备用状态。

四、及时供应全院各临床、辅助科室日勺医疗器械、敷料，做到绝对无菌。

五、各科室根据工作的需要，规定多种器械的基数，由供应室每日定期下收

下送。

六、用过日勺器械，科室应进行初步日勺清洁和消毒后，定期与供应室进行调换,

传染病患者用过日勺物品，经传染科消毒处理后与供应室互换。

七、供应室H勺无菌物品，应规范标明无菌日期和责任者，无菌物品日勺有效期

为一周，对已被拆开封条的物品，一律不得再用。

八、供应室准备的多种器械、敷料，按规定灭菌合格率应为100%。

九、消毒员应根据物品性质，采用灭菌措施。应严格掌握灭菌日勺操作程序

和灭菌时间。

十、对高压灭菌的物品每次应有灭菌效果的I监测，并详细登记（时间、压力、

温度、监测效果，操作者姓名）。

十一、供应室操作间，应严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。

无菌物品与污染物品不得交叉混放或迂回传递，防止交叉感染。

十二、供应室应定期下科室理解多种消毒物品的回收、使用状况，保证临床

使用以便和安全。

十三、一次性物品每天收回毁形，交有关部门深入处理。

新生儿病室管理制度

1.新生儿病室应保持清洁整洁和合适日勺温度、湿度，室内每平常规紫外线

空气消毒，并做空气培养。

2.工作人员必须是无传染病者，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌

者。新上岗工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。

3.新生儿病室谢绝参观，新生病儿家眷应按规定入室探视，非本室工作人

员不得入内。

4.工作人员进入新生儿病室前必须洗手，戴好帽子、口罩，穿隔离衣，更

换专业鞋，每次护理新生儿前后，应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先

护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。

5.新生病儿使用口勺面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须

经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。

6.新生病儿入院时须称体重、测体温（每四小时一次持续三天），早产儿每

日称体重一次，其他新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家眷在场,

将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以

便识别。

7.新生儿病室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要

亲密观测患儿病情变化，保持呼吸道畅通，发现问题