消化泌尿系统测试题

消化、泌尿系统测试题

姓名：［填空题］*

学号：［填空题］*

L男性，27岁，自去年冬季以来每曰发生上腹部隐痛，平时伴有恶心、打嗝、反

酸，检查示幽门螺旋杆菌阳性，诊断“慢性胃炎”，医生针对其病情采用三联疗法治

疗。三联疗法包括()［单项选择题1*

A.阿莫西林+甲硝理+次枸檬酸钮*的筌案)

B.利福平+甲硝嗖+乙胺丁醇

C氯霉素+红霉素+链霉素

D.黄连素+映喃嘤酮+链霉素

E.庆大霉素+青霉素+链霉素

2.患者，女性，35岁，餐后上腹部隐痛反复发作数年，忽然出现剧烈腹痛，腹部触

诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人忽然出现剧烈腹痛最也许的原因

是()［单项选择题］*

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔（对日勺答案）

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

3.男性，27岁，自去年冬季以来每日发生腹痛，平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体

在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛，诊断“十二指肠溃疡十二指肠溃疡疼痛的特

点是0［单项选择题］*

A.餐后即痛，持续2小时后缓和

B.餐后1小时开始，持续2小时后缓和

C.餐后2小时开始，持续2小时后缓和

D.餐后3~4小时开始，进餐后缓和〔对的1答案）

E.无规律性

4.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是（）［单项选择题］*

A.阻断H+-K+-ATP酶

B.拮抗H2受体（对的答案）

C.中和胃酸

D.加速胃排空

E.延缓胃排空

5.患者，女性，30岁，六个月来出现节律性腹痛，常于空腹时发作，进食后疼痛缓

和，同步伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛，无反跳痛。根据病

史，初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断，可深入进行的检查是（）［单项选择

题］*

A.胃酸监测

B.胃镜对的答案）

C.CT

D.B超

E.血常规

6.患者男性，38岁，有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊，诊断胃溃疡急性

穿孔，行胃大部切除术后，出现初期倾倒综合征。下列有关术前饮食指导错误的是

0|单项选择题I*

A.少许多餐

B.低蛋白对日勺答案）

C.低糖

D.防止过甜、过咸食物

E.防止过浓食物

7.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无

胆汁，最也许发生的并发症是0［单项选择题］*

A.吻合口梗阻时的）

B.吻合口近侧空肠梗阻

C.吻合口远侧空肠梗阻

11.患者，男性，58岁，主因消瘦、腹胀、食欲减退入院，病前曾有慢性肝病史，

查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要

考虑口勺诊断是0［单项选择题］*

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴腹腔积液对日勺答案）

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

12.不属于门静脉高压日勺侧支循环（）【单项选择题］*

A.食管下段静脉曲张

B.脐周静脉曲张

C.腹壁静脉曲张

D.痔静脉曲张

E.下肢静脉曲张，对日勺答案）

13.患者女性，58岁，慢性肝炎病史23年，患肝硬化7年，曾多次住院。护士对该

患者进行保健指导，不妥的是0［单项选择题］*

A.多吃蔬菜、水果，防止便秘

B.注意保暖、防止感染

C.戒烟酒

D.适量脂肪饮食，增进食欲:对日勺答案）

E.保证充足休息，定期随访

14.肝硬化病人日勺腹水是()【单项选择题I*

A.漏出液:对H勺答案)

B.渗出液

C.血性液体

D.乳糜液

E.浑浊液

15.肝硬化门静脉高压症日勺三大临床体现是()［单项选择题］*

A.脾大、腹水、侧支循环建立和开放对日勺答案)

B.腹水、肝肿大、贫血

C.肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放

D.出血倾向和贫血、腹水、脾大

E.侧支循环建立和开放、贫血、脾大

16.肝硬化最常见日勺死亡原因是()［单项选择题］*

A.上消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.肝性脑病(对日勺答案)

D.原发性肝癌

E.全身感染

17.患者，男性，42岁。有肝硬化史23年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血

便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应考虑发生了()［单项选择题］

A.门静脉高压（对日勺答案）

B.肝性脑病

C幽门梗阻

D.自发性腹膜炎

E.食管-静脉曲张破裂出血

18.患者，女性，38岁。曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，常营齿

龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞戒少。分析导致出血倾向的重要

原因除外（）［单项选择题］*

A.毛细血管脆性增长

B.肝脏合成凝血因子戒少

C.营养不良

D.脾功能亢进

E.清蛋白低（对的答案）

19.男，46岁，肝硬化腹水病人，近2周来腹胀、尿少加重，首选日勺利尿剂是（）

I单项选择题］*

A.螺内酯（对的答案）

B.氢氯嘎嗪

C.联塞米

D.甘露醇

E.氯嘎酮

20.有一肝硬化腹水患者，忽然出现腹痛和发热，体温38.5C,血白细胞计数为

14.0X109/L,腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长c该患者也许并发()［单项选

择题］*

A.脓毒血症

B.胆道感染

C.自发性腹膜炎(对日勺答案)

D.结核性腹膜炎

E.败血症

21.乳果糖在治疗肝性脑病中日勺机制是()［单项选择题］*

A.克制肠内细菌生长，增进乳酸杆菌繁殖

B.与游离氨结合，从而成少血氨

C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而减少血氨

D.被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性对口勺售案)

E.纠正氨基酸代谢不平衡，克制假性神经递质形成

22.不属于肝性脑病患者昏迷前期口勺重要体现是()【单项选择题|*

A.阵发性惊厥对日勺答案)

B.行为失常

C.睡眠障碍

D.意识错乱

E.肌张力增高

23.患者女性，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，

肝肾功能减退。患者应禁忌食用的食物种类是（）［单项选择题］*

A.碳水化合物

B.维生素

C.蛋白质:对日勺答案）

D.脂肪

E.钠盐

24.患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者忽然出现淡漠少言，神情

恍惚，衣冠不整，吐词不清。下列护理措施中不对的的是（）［单项选择题］*

A.乳果糖口服

B.肥皂水清洁灌肠（对的答案）

C.硫酸镁导泻

D.白醋加生理盐水灌肠

E.番泻叶液口服

25.患者男性，57岁。肝硬化病6年，本次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦

躁不安，此时可选用的最佳药物是01单项选择题J*

A.氯丙嗪

B.吗啡

C.地西泮「对口勺答案）

D.硫喷妥纳

E.哌替嚏

26.肝性脑病前驱期日勺重要体现是（）【单项选择题］*

A.轻度性格和行为变化（对的答案）

B.意识错乱

C昏迷

D.扑翼样震颤

E.昏睡但可唤醒

27.患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，入院后1天出现表情欣

快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，下列护理措施错误的是（）［单项选择题］

A.立即予以吗啡镇静对日勺答案）

B.暂停摄入蛋白质饮食

C.弱酸性溶液灌肠

D.注意安全

E.观测意识、生命体征的变化

28.下列不属肝性脑病常见诱因口勺是（）［单项选择题］*

A.上消化道出血

B.大量排钾利尿

C.高热量饮食对日勺答案）

D.严重感染

E.便秘

29.患者男性，65岁，“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格变化、行为异

常，有扑翼样震颤，医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的试验室检查指标

是（）［单项选择题］*

A.血氨对的答案）

B.肝功能

C.血尿素氮

D.血钾

E.动脉血气分析

30.治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸取日勺措施不包括（）［单项选择题］*

A.使用降氨药物（对的答案）

B.禁蛋白质摄入

C.口服新霉素

D.口服乳果糖导泻

E.弱酸性溶液灌肠

31.女，52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐，予以非手术治疗，

目前对的日勺饮食护理是（）［单项选择题］*

A.禁食，不禁饮

B.禁饮食（对日勺答案）

C.低脂流食

D.低糖流食

E.低脂、低糖流食

32.李先生，45岁，于饱餐、饮酒后忽然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶

心，呕吐胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵

先生的首选处理措施是()［单项选择题］*

A.禁食、胃肠减压(对的答案)

B.合适补钾、补钙

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用抗生素

33.男，47岁.急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎°下列有关其膊痛特性日勺描述错误

日勺是()1单项选择题］*

A.饱餐或饮酒后发生

B.疼痛位于中上腹

C.伴频繁呕吐

D.间隙发作性上腹剧痛(对日勺答案)

E.疼痛可向左腰部放射

34.患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容

物，吐后腹痛愈加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0C,脉搏126次/分，血压

80/60mmHg,痛苦面容：腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重,

肠鸣音消失，右下腹穿剌得淡红色血性液体，血白细胞12X109/L,血淀粉酶

310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑（）［单项选择题］*

A.急性胃炎

B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

D.急性出血坏死性胰腺炎对的答案）

E.急性绞窄性肠梗阻

35.女，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日，考虑为急性胰腺炎。其不会引起

口勺并发症是（）［单项选择题］*

A.腹膜炎

B.胰腺脓肿

C.胰腺癌（对日勺答案）

D.胰腺假性囊肿

E.休克

36.女，56岁，胆石症病史23年。上腹部剧痛伴呕吐。疑为急性胰腺炎，其治疗措

施，下列错误的是（）［单项选择题J*

A.抗感染

B.应用生长抑素

C.应用胰酶克制剂

D.应用吗啡止痛（对日勺答案）

E.应用抗胆碱药物

37.下列对防止急性胰腺炎有重要意义日勺措施是（）【单项选择题I*

A.注意饮食卫生

B.常常应用抗生素防止感染

C.常常服用消化酶类药物

D.控制糖尿病

E.防治胆道疾病对口勺答案）

38.患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后忽然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼

痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼

痛，腹肌强百.紧急处理措施不妥的1是（）［单项选择题］*

A.静脉输液

B.CT检查

C.解痉止痛

D.应用抗生素

E.鼻饲流质（对的答案）

39.患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就

诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的试验室指标是（）|单项选择题］*

A.尿淀粉酶

B.血常规

C.血清淀粉酶对的答案）

D.血清脂肪酶

E.血清钙

40.男性，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶

心呕吐、血清淀粉酶升高。予以禁饮食等非手术治疗，病人恢复饮食的条件是0

I单项选择题】*

A.血清淀粉酶恢复正常

B.尿淀粉酶恢复正常

C.血压平稳

D.腹痛和呕吐基本消失（对的答案）

E.体温恢复正常

41.患者男性，28岁，农民，无文化，急性肾炎发作后未及时医治，迁延不愈，近

期来明显水肿，伴有血尿，BUN明显升高，请问有关慢性肾炎的病因和预后论述

错误口勺是0［单项选择题］*

A.绝大多数慢性肾炎确实切病因尚不明确

B.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来（对的答案）

C.如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差

D.最终发展为慢性肾衰竭

E.非免疫性原因在慢性肾炎的发生与发展中也也许起重要作用

42.患者女性，20岁，三周前突发上感，近几天出现不明原因血压升高，血尿，颜

面部明显水肿，检查：内生肌酊清除率明显下降，以急性肾炎收入院，请问急性肾

炎起病两周内应（）［单项选择题］

A.卧床休息

B.绝对卧床休息对日勺答案）

C.室内轻度活动

D.可以正常活动

E.可以就近上学，免体育活动

43.患者女性，26岁，以慢性肾小球肾炎入院，入院时明显水肿，住院1个月后症

状基本消失，请问慢性甯小球肾炎是属于下列哪种炎症疾病0［单项选择题］*

A.细胞介导性

B.活性酶介导性

C免疫介导性对的答案）

D.内毒素介导性

E.外毒素介导性

44.患者，女性，患慢性肾小球肾炎两年余，近一月出现双下肢水肿、尿少，查尿

蛋白（+++）。对该患者应怎样护理不妥口勺是（）［单项选择题］*

A.定期测量血压并注意观测有无发热

B.予以优质低蛋白，低璘、低钠饮食。

C.减少人员探视，防止交叉感染

D.记录出、入水量

E.立即予以抗生素滴注（对口勺答案）

45.某慢性肾小球肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，医生提议应限制蛋白质的

摄入，一般规定为（）［单项选择题］*

A.0.4~0.6g/(kg・d)

A.0.4~0.6g/(kg*d)

A.0.4~0.6g/(kg・d)

B.0.3~0.6g/(kged)

C.0.2〜0.4g/(kg*d)

D.0.6~0.8g/(kg・d)(对日勺答案)

E.0.8~1.0g/(kg・d)

46.患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿初期常发生于()

［单项选择题］*

A.眼睑与颜面对的答宝)

B.背部

C.麟部

D.尾骨氏部

E.下肢

47.患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是()［单

项选择题］*

A.水肿对日勺答案)

B.高血压

C乏力、头晕

D.低蛋白血症

E.晕厥

48.患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿，以原发性肾病

综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是（）［单项选择题］

A.糖皮质激素对的答M）

B.环磷酰胺

C.环孑包素A

D.霉酚酸酯

E.苯丁酸氮芥

49.某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不

妥日勺是0［单项选择题］*

A.合理休息防止感冒

B.适度活动，防止血栓形成

C.保持治疗疾病的信心

D.自我检测尿蛋白，自行增减药物1对日勺答案）

E.有水肿时注意限盐

50.患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量

不小于（）【单项选择题］*

A.3.0g

B.3.5g（对日勺答案）

C.4.0g

D.4.5g

E.5.0g

51.患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎23年，近来精神萎靡、食欲差，24小

时尿量80ml,下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为()［单项选择题］

A.尿潴留

B.尿失禁

C.少尿

D.无尿对日勺答案)

E.排尿正常

52.尿毒症最早出现日勺症状是()［单项选择题I*

A.厌食、恶心、呕吐(对日勺答案)

B.嗜睡、定向力障碍

C咳嗽、胸痛

D.皮肤黏膜出血

E.血压升高

53.患者女性，34岁，系统性红斑狼疮5年伴慢性肾功能衰竭1年，对慢性肾功能

衰竭患者日勺护理，下列论述哪项对的()［单项选择题］*

A.大量补液

B.摄入含钾食物

C.禁用库存血对日勺答案)

D.及时补充钾盐

E.加强蛋白质摄入

54.患者，男性，55岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白+++,血

cr820gmol/L,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的

是（）【单项选择题］*

A.用温水擦洗皮肤

B.洗澡后涂抹润肤霜

C.用肥皂彻底清洗皮肤（对口勺答案）

D.换内衣

E.按摩身体受