2026年助产士招聘考试题库及答案

2026年助产士招聘考试题库及答案一、单项选择题（共50题，每题1分，共50分）1.按照我国2024版《产后出血防治指南》，阴道分娩产后出血的诊断标准为胎儿娩出后24小时内出血量≥（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml2.下列骨盆测量数值中，提示骨盆入口平面狭窄的是（）A.髂棘间径24cmB.骶耻外径17cmC.坐骨结节间径9cmD.对角径13cm3.妊娠24周末，手测子宫底高度的正常范围是（）A.脐下1横指B.脐上1横指C.脐上3横指D.剑突下2横指4.临产开始的可靠诊断标志是（）A.见红B.不规律宫缩C.宫颈管进行性缩短伴宫口扩张D.胎先露下降5.新生儿出生后1分钟评估：心率92次/分，呼吸慢且不规则，四肢略屈曲，弹足底仅皱眉，全身青紫，该新生儿Apgar评分为（）A.4分B.5分C.6分D.7分6.下列哪项是Ⅲ度胎盘早剥的典型临床表现（）A.无痛性反复阴道流血B.子宫软、无压痛C.胎位清楚、胎心正常D.子宫硬如板状、压痛明显7.妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，伴下列哪项可诊断子痫前期（）A.尿蛋白≥0.3g/24hB.下肢凹陷性水肿C.尿蛋白（±）D.偶发头晕8.胎膜早破产妇突感阴道大量流液，随后胎心降至85次/分，阴道检查触及条索状物伴搏动，首要处理措施是（）A.立即推送产妇至手术室行剖宫产B.嘱产妇取臀高头低位，戴无菌手套上推胎先露C.静脉滴注缩宫素加速产程进展D.给予地塞米松促胎肺成熟9.硫酸镁作为子痫前期解痉的首选药物，其中毒的首发表现是（）A.呼吸＜16次/分B.尿量＜17ml/hC.膝反射减弱或消失D.心率减慢10.末次月经为2025年10月7日，按照公历预产期计算方法，该孕妇的预产期为（）A.2026年7月14日B.2026年7月7日C.2026年8月14日D.2026年8月7日11.正常脐带的构成是（）A.1条脐动脉，1条脐静脉B.2条脐动脉，1条脐静脉C.1条脐动脉，2条脐静脉D.2条脐动脉，2条脐静脉12.按照2023版《正常分娩指南》，初产妇第一产程潜伏期的最大时限为（）A.14小时B.16小时C.20小时D.24小时13.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至未孕状态的时间段，通常为（）A.4周B.6周C.8周D.12周14.下列关于恶露的描述，属于正常浆液性恶露的是（）A.色鲜红、含大量血液，持续3~4天B.色淡红、含少量血液、坏死蜕膜组织，持续10天左右C.色白、质黏稠、含大量白细胞，持续3周左右D.色暗红、伴血块，持续2周左右15.新生儿生理性黄疸的出现时间通常为出生后（）A.2~3天B.12小时内C.24小时内D.7~10天16.妊娠期糖尿病OGTT试验的诊断标准，下列错误的是（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小时血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小时血糖≥8.5mmol/LD.服糖后3小时血糖≥6.7mmol/L17.产妇无剖宫产指征但强烈要求剖宫产，助产士的正确处理方式是（）A.直接同意产妇要求，安排手术B.充分告知阴道分娩的获益及剖宫产的近远期风险，协助产科医师完成知情告知，尊重产妇最终决策C.直接拒绝产妇要求，强制其阴道分娩D.联系产妇家属，劝说家属阻止产妇要求18.肩难产发生时，下列处理措施错误的是（）A.指导产妇双腿极度屈曲贴近腹部（屈大腿法）B.耻骨联合上加压胎肩C.牵拉胎头协助娩出D.旋肩法旋转胎肩19.下列属于先兆子宫破裂典型临床表现的是（）A.病理缩复环B.阴道大量流血C.子宫压痛不明显D.胎心率正常20.产后母乳喂养的开奶时间应为（）A.产后半小时内B.产后2小时C.产后6小时D.产后24小时21.下列哪项不符合羊水栓塞的前驱症状（）A.寒战、呛咳B.胸闷、气急C.恶心、呕吐D.血压升高22.妊娠晚期胎动计数的正常范围是（）A.≥5次/2小时B.≥10次/2小时C.≥15次/2小时D.≥20次/2小时23.新生儿复苏时，正压通气的频率为（）A.20~30次/分B.30~40次/分C.40~60次/分D.60~80次/分24.下列哪种情况不属于剖宫产的绝对指征（）A.完全性前置胎盘B.骨盆绝对性狭窄C.胎儿窘迫D.横位25.产程中活跃期停滞的诊断标准为：宫口扩张≥6cm后，宫缩正常，宫口停止扩张≥（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时26.硫酸镁中毒的特效解毒剂是（）A.10%葡萄糖酸钙B.呋塞米C.地塞米松D.碳酸氢钠27.下列关于会阴侧切的角度描述正确的是（）A.会阴后联合中线向左侧45°，会阴高度膨隆时角度调整为60°~70°B.会阴后联合中线向左侧30°，会阴高度膨隆时角度调整为45°C.会阴后联合中线向右侧45°，会阴高度膨隆时角度调整为30°D.会阴后联合中线向右侧60°，会阴高度膨隆时角度调整为90°28.妊娠期孕妇血容量达到高峰的时间段是（）A.妊娠28~30周B.妊娠32~34周C.妊娠36~38周D.妊娠38~40周29.初产妇第二产程的最大时限为（未实施硬膜外镇痛）（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时30.下列哪项不是胎盘剥离的征象（）A.子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上B.阴道少量流血C.外露的脐带自行延长D.轻压子宫下段时，脐带回缩31.新生儿重度窒息的Apgar评分范围是（）A.0~3分B.4~7分C.6~8分D.8~10分32.前置胎盘的典型临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血C.子宫硬如板状D.胎位不清33.产前检查的频次要求，妊娠36周后检查间隔为（）A.每周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每4周1次34.产后出血最常见的病因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍35.下列关于新生儿抚触的描述错误的是（）A.抚触时间宜在喂奶后1小时进行B.抚触时室温保持在26~28℃C.抚触顺序为头面部、胸部、腹部、四肢、背部D.新生儿哭闹时可加快抚触速度完成操作36.子痫患者的首选止痉药物是（）A.地西泮B.硫酸镁C.苯巴比妥D.冬眠合剂37.下列哪种情况禁止行人工破膜（）A.宫口扩张3cm，胎头已衔接，无脐带先露B.协调性宫缩乏力，宫口扩张4cm，胎头S-0C.臀位，宫口扩张2cm，胎心率正常D.羊水过多，宫口扩张3cm，胎头已衔接38.产褥感染最常见的病原体是（）A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.大肠杆菌39.下列哪项不属于新生儿遗传代谢病筛查的常规项目（）A.先天性甲状腺功能减退症B.苯丙酮尿症C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症D.先天性心脏病40.妊娠满28周至不满37周之间分娩者，称为（）A.流产B.早产C.足月产D.过期产41.下列关于分娩期镇痛的描述错误的是（）A.硬膜外镇痛是目前分娩镇痛的金标准B.第一产程潜伏期即可实施分娩镇痛C.分娩镇痛会延长第二产程2~3小时D.分娩镇痛不会增加剖宫产率42.羊水过多的诊断标准为妊娠期间羊水量超过（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml43.新生儿娩出后首先采取的护理措施是（）A.清理呼吸道B.结扎脐带C.擦净全身羊水D.称重44.下列哪项是产后抑郁症的核心症状（）A.情绪低落、兴趣减退、快感缺失B.失眠、焦虑C.自责自罪D.食欲下降45.肩难产对新生儿最常见的并发症是（）A.臂丛神经损伤B.颅内出血C.骨折D.窒息46.下列哪种情况不属于高危妊娠范畴（）A.孕妇年龄35岁B.妊娠合并糖尿病C.胎儿大小符合孕周D.既往有剖宫产史47.按照《母婴保健法》规定，助产人员开展助产技术服务必须取得的资质是（）A.护士执业证B.助产技术服务资格证C.母婴保健技术考核合格证书D.医师执业证48.下列关于子宫收缩的特点描述错误的是（）A.节律性B.对称性C.极性D.持续性49.初产妇胎头衔接的时间通常为（）A.预产期前1~2周B.临产后C.宫口扩张3cm时D.宫口开全时50.产后访视的频次要求，正常产妇出院后至产后42天内应至少访视（）A.1次B.2次C.3次D.4次二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于产程中胎儿窘迫诊断依据的有（）A.胎心基线110~160次/分，伴频繁晚期减速B.胎动计数＜10次/2小时C.羊水Ⅲ度污染，伴胎心基线变异＜5bpmD.胎儿头皮血pH值7.18E.宫缩时胎心下降至120次/分，宫缩后迅速恢复2.产后出血的常见病因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水过多3.下列属于先兆子痫的临床表现的有（）A.血压≥160/110mmHgB.尿蛋白≥2.0g/24hC.持续性头痛、视物模糊D.肺水肿E.肝功能异常4.母乳喂养的好处包括（）A.提供新生儿所需的全部营养，增强免疫力B.促进子宫收缩，减少产后出血C.降低母亲乳腺癌、卵巢癌的发病风险D.增进母婴感情E.经济、方便、温度适宜5.下列属于新生儿复苏正压通气指征的有（）A.呼吸暂停或喘息样呼吸B.心率＜100次/分C.心率＜60次/分D.中心性青紫E.肌张力低下6.会阴侧切的适应证包括（）A.会阴过紧或胎儿过大B.估计分娩时会阴撕裂不可避免C.母儿有病理情况需紧急结束分娩D.经产妇阴道分娩E.早产时预防新生儿颅内出血7.下列属于孕期保健内容的有（）A.孕早期建立母子健康手册B.孕期营养指导C.孕期心理保健指导D.唐氏综合征筛查E.妊娠合并症、并发症的筛查与防治8.子痫前期的高危因素包括（）A.孕妇年龄≥40岁B.子痫前期病史C.妊娠合并糖尿病D.多胎妊娠E.肥胖（BMI≥28kg/m²）9.下列属于软产道构成的有（）A.子宫下段B.宫颈C.阴道D.盆底软组织E.子宫体10.胎盘的功能包括（）A.气体交换B.营养物质供应C.防御功能D.合成功能E.排泄胎儿代谢产物11.下列属于异常恶露的表现有（）A.血性恶露持续10天以上B.恶露有恶臭味C.白色恶露持续2周D.恶露量多、色鲜红伴血块E.浆液性恶露持续7天12.新生儿窒息的常见原因包括（）A.胎儿窘迫B.呼吸中枢受抑制或损伤C.呼吸道阻塞D.早产E.妊娠合并心脏病13.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化不包括（）A.全身小血管痉挛B.全身大血管扩张C.血管内皮损伤D.血流量增加E.炎症免疫过度激活14.下列属于第一产程护理要点的有（）A.每2~4小时督促产妇排尿1次B.观察宫缩、胎心变化C.监测宫口扩张及胎先露下降情况D.指导产妇正确使用腹压E.提供心理支持，缓解焦虑情绪15.羊水栓塞的急救处理原则包括（）A.保持呼吸道通畅，纠正缺氧B.抗过敏C.抗休克D.防治DICE.预防肾衰竭16.下列属于早产常见原因的有（）A.胎膜早破B.绒毛膜羊膜炎C.子宫过度膨胀D.妊娠合并症、并发症E.宫颈机能不全17.产后访视的内容包括（）A.产妇一般情况、子宫复旧、伤口愈合情况B.恶露情况C.母乳喂养情况D.新生儿生长发育情况E.新生儿喂养、护理指导18.下列属于胎儿附属物的有（）A.胎盘B.胎膜C.脐带D.羊水E.胎脂19.下列关于妊娠期糖尿病患者的护理措施正确的有（）A.控制饮食，少量多餐B.适当运动，以有氧运动为主C.监测血糖变化D.血糖控制不佳者需使用胰岛素治疗E.产后无需再监测血糖20.下列属于助产士的执业义务的有（）A.保护患者隐私B.遵守诊疗规范C.对患者进行健康教育D.发生医疗纠纷时隐瞒相关信息E.参与突发公共卫生事件的医疗救治三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.妊娠满37周至不满42周之间分娩称为足月产。（）2.初产妇宫口扩张至6cm时进入第二产程。（）3.新生儿复苏时，胸外按压与正压通气的比例为3:1。（）4.脐带内有1条脐静脉，含氧量较高，供应胎儿营养。（）5.产后2小时是产后出血的高发时段，产妇需在产房观察2小时无异常后方可返回病房。（）6.妊娠期孕妇体重增长应控制在10~15kg，无特殊要求。（）7.先兆子宫破裂时，产妇可出现血尿。（）8.新生儿生理性黄疸通常在出生后2周内完全消退（早产儿除外）。（）9.产褥期产妇禁止盆浴，可进行淋浴。（）10.为提高阴道分娩成功率，产妇宫口开全前即可使用腹压加速产程进展。（）四、案例分析题（共3题，每题15分，共45分）1.案例一：26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时入院。入院查体：骨盆外测量各径线正常，胎位LOA，胎心率142次/分，宫缩持续30秒/5~6分钟，宫口开大3cm，S-1，胎膜未破，产妇精神紧张，主诉疼痛明显，要求剖宫产。问题：（1）该产妇目前处于产程的哪个阶段？该阶段的护理要点有哪些？（7分）（2）入院2小时后，产妇宫口扩张至6cm，胎膜自然破裂，羊水清，此时应采取的护理措施有哪些？（4分）（3）入院6小时后产妇宫口开全，S+3，宫缩持续40秒/2~3分钟，此时助产士应做好哪些接产准备？（4分）2.案例二：30岁经产妇，妊娠38周，阴道无痛性大量流血2小时入院。入院查体：血压85/55mmHg，脉搏118次/分，神志清楚，面色苍白，胎心102次/分，腹部检查子宫软，无压痛，胎位清楚，胎先露高浮，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。问题：（1）该产妇最可能的医疗诊断是什么？请写出诊断依据。（5分）（2）该产妇目前首要的处理措施是什么？请列出具体急救流程。（6分）（3）该产妇急诊行剖宫产术后，应重点观察哪些并发症？（4分）3.案例三：28岁初产妇，妊娠35周，头痛、视物模糊3天，今晨突发全身抽搐1次，持续约1分钟后清醒。入院查体：血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），双下肢水肿（++），胎心130次/分，无宫缩，阴道无流血流液。问题：（1）该患者的医疗诊断是什么？（3分）（2）请列出该患者目前的急救护理要点。（7分）（3）经治疗24小时后患者病情稳定，拟行剖宫产终止妊娠，术前需做好哪些准备？（5分）五、计算题（共1题，10分）某阴道分娩产妇，产后采用称重法计算失血量，已知分娩前所有敷料、产单的干重总和为1.27kg，分娩后所有沾染血液的敷料、产单的湿重总和为3.18kg，血液比重为1.05g/ml。请计算该产妇的实际失血量（写出计算公式及计算过程，结果保留整数），并判断是否达到产后出血诊断标准。六、实操简答题（共2题，每题12.5分，共25分）1.简述会阴侧切缝合术的操作要点及术后护理注意事项。2.简述新生儿窒息复苏的ABCDE方案及各步骤的操作要点。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B。解析：2024版《产后出血防治指南》明确规定，阴道分娩者胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml、剖宫产者≥1000ml诊断为产后出血。2.答案：B。解析：骶耻外径正常值为18~20cm，＜18cm提示骨盆入口平面狭窄；髂棘间径正常值23~26cm，坐骨结节间径正常值8.5~9.5cm，对角径正常值12.5~13cm，其余选项均在正常范围。3.答案：B。解析：妊娠24周末宫底高度为脐上1横指，脐下1横指为20周末，脐上3横指为28周末，剑突下2横指为36周末。4.答案：C。解析：临产的诊断标志为规律且逐渐增强的宫缩，伴宫颈管进行性消失、宫口扩张、胎先露下降，其中宫颈管缩短伴宫口扩张是可靠标志；见红、不规律宫缩为先兆临产表现。5.答案：B。解析：Apgar评分每项0~2分：心率＜100次/分得1分，呼吸慢不规则得1分，四肢略屈曲得1分，弹足底皱眉得1分，全身青紫得0分，总分5分。6.答案：D。解析：Ⅲ度胎盘早剥为胎盘剥离面超过胎盘面积1/2，典型表现为突发持续性腹痛，子宫硬如板状、压痛明显，胎位不清，胎心异常或消失；无痛性反复阴道流血为前置胎盘的典型表现。7.答案：A。解析：子痫前期诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，伴尿蛋白≥0.3g/24h或尿蛋白/肌酐比值≥0.3，或虽无尿蛋白但合并器官或系统受累。8.答案：B。解析：该患者为脐带脱垂，首要处理为立即取臀高头低位，戴无菌手套上推胎先露，缓解脐带受压，同时紧急准备剖宫产，术前持续监护胎心。9.答案：C。解析：硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失，后续出现呼吸抑制、尿量减少、心跳骤停等。10.答案：A。解析：预产期计算方法为末次月经月份减3或加9，日期加7，即10月-3月=7月，7日+7日=14日，为2026年7月14日。11.答案：B。解析：正常脐带含2条脐动脉（运送胎儿代谢废物）、1条脐静脉（运送氧气及营养物质）。12.答案：C。解析：2023版正常分娩指南规定，初产妇潜伏期最大时限为20小时，经产妇为14小时。13.答案：B。解析：产褥期为胎盘娩出后6周。14.答案：B。解析：浆液性恶露色淡红，含少量血液、坏死蜕膜、宫颈黏液，持续10天左右；A为血性恶露，C为白色恶露。15.答案：A。解析：生理性黄疸出生后2~3天出现，4~5天达高峰，足月儿2周内消退，早产儿3~4周消退；出生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸。16.答案：D。解析：妊娠期糖尿病OGTT诊断仅需参考空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，无需参考3小时血糖。17.答案：B。解析：助产士需充分履行知情告知义务，尊重患者自主选择权，不得强制或诱导患者选择分娩方式。18.答案：C。解析：肩难产时禁止牵拉胎头，易加重胎肩嵌顿，导致新生儿损伤。19.答案：A。解析：先兆子宫破裂四大表现为病理缩复环、下腹部压痛、胎心率异常、血尿。20.答案：A。解析：产后半小时内尽早开奶，可促进乳汁分泌，促进子宫收缩，降低产后出血风险。21.答案：D。解析：羊水栓塞前驱症状表现为低氧、低血压相关表现，不会出现血压升高。22.答案：B。解析：妊娠28周后胎动计数≥10次/2小时为正常，＜10次/2小时提示胎儿缺氧可能。23.答案：C。解析：2025版新生儿复苏指南规定正压通气频率为40~60次/分。24.答案：C。解析：胎儿窘迫可根据产程进展、缺氧程度选择阴道助产或剖宫产，不属于绝对剖宫产指征。25.答案：B。解析：活跃期停滞诊断为宫口≥6cm，宫缩正常时宫口停止扩张≥4小时，宫缩欠佳时≥6小时。26.答案：A。解析：10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注可拮抗镁离子毒性。27.答案：A。解析：会阴侧切通常取左侧斜切，角度为45°，会阴高度膨隆时角度调整为60°~70°，避免损伤直肠。28.答案：B。解析：妊娠期血容量自妊娠10周开始增加，32~34周达高峰，增加40%~45%。29.答案：C。解析：未实施硬膜外镇痛的初产妇第二产程最大时限为3小时，经产妇为2小时。30.答案：D。解析：胎盘剥离时轻压子宫下段，脐带不回缩；脐带回缩提示胎盘未剥离。31.答案：A。解析：Apgar评分0~3分为重度窒息，4~7分为轻度窒息，8~10分为正常。32.答案：A。解析：前置胎盘典型表现为妊娠晚期或临产后无痛性反复阴道流血。33.答案：A。解析：妊娠36周后每周产检1次，28~36周每2周1次，28周前每4周1次。34.答案：A。解析：子宫收缩乏力占产后出血病因的70%~80%，为最常见原因。35.答案：D。解析：新生儿哭闹、饥饿、患病时应停止抚触。36.答案：B。解析：硫酸镁是子痫止痉的首选药物，可控制抽搐并预防复发。37.答案：C。解析：臀位、胎头未衔接时人工破膜易发生脐带脱垂，属于禁忌证。38.答案：C。解析：β-溶血性链球菌是产褥感染最常见的病原体。39.答案：D。解析：先天性心脏病属于新生儿出生缺陷筛查项目，不属于遗传代谢病常规筛查项目。40.答案：B。解析：妊娠满28周至不满37周分娩为早产，满37周至不满42周为足月产，满42周及以上为过期产。41.答案：C。解析：分娩镇痛仅轻度延长第二产程，通常延长不超过1小时。42.答案：C。解析：妊娠期间羊水量超过2000ml诊断为羊水过多，少于300ml为羊水过少。43.答案：A。解析：新生儿娩出后首先清理呼吸道，保持气道通畅，预防窒息。44.答案：A。解析：情绪低落、兴趣减退、快感缺失是产后抑郁症的三大核心症状。45.答案：A。解析：臂丛神经损伤是肩难产最常见的新生儿并发症，发生率约为2%~16%。46.答案：C。解析：胎儿大小符合孕周不属于高危妊娠范畴。47.答案：C。解析：按照《母婴保健法》规定，助产人员必须取得《母婴保健技术考核合格证书》方可开展助产技术服务。48.答案：D。解析：正常宫缩具有节律性、对称性、极性、缩复作用，无持续性。49.答案：A。解析：初产妇胎头衔接通常在预产期前1~2周，经产妇多在临产后衔接。50.答案：C。解析：正常产妇产后访视至少3次，分别为出院后7天内、产后14天、产后28天，产后42天至医院进行健康检查。二、多项选择题1.答案：ABCD。解析：宫缩时胎心下降、宫缩后迅速恢复为早期减速，提示胎头受压，不属于胎儿窘迫。2.答案：ABCD。解析：产后出血四大病因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍；羊水过多为子宫收缩乏力的诱因，不属于直接病因。3.答案：ABCDE。解析：先兆子痫为子痫前期的重度表现，血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h，伴神经系统、呼吸系统、肝肾功能等多系统受累表现。4.答案：ABCDE。解析：所有选项均为母乳喂养的获益。5.答案：AB。解析：新生儿复苏正压通气指征为呼吸暂停/喘息样呼吸、心率＜100次/分；中心性青紫经吸氧不缓解可给予正压通气，不属于首要指征。6.答案：ABCE。解析：经产妇阴道分娩通常会阴条件较好，无需常规侧切。7.答案：ABCDE。解析：所有选项均为孕期保健的核心内容。8.答案：ABCDE。解析：所有选项均为子痫前期的高危因素。9.答案：ABCD。解析：软产道由子宫下段、宫颈、阴道、盆底软组织构成，子宫体不属于软产道。10.答案：ABCDE。解析：所有选项均为胎盘的生理功能。11.答案：ABD。解析：血性恶露持续3~4天，超过10天提示子宫复旧不良；恶露有恶臭味提示感染；白色恶露持续3周左右，浆液性恶露持续10天左右。12.答案：ABCDE。解析：所有选项均为新生儿窒息的常见病因。13.答案：BD。解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为全身小血管痉挛、血管内皮损伤、炎症免疫过度激活，血流量减少。14.答案：ABCE。解析：指导产妇使用腹压为第二产程的护理要点。15.答案：ABCDE。解析：所有选项均为羊水栓塞的急救处理原则。16.答案：ABCDE。解析：所有选项均为早产的常见病因。17.答案：ABCDE。解析：所有选项均为产后访视的核心内容。18.答案：ABCD。解析：胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带、羊水，胎脂属于胎儿皮肤附属物。19.答案：ABCD。解析：妊娠期糖尿病患者产后仍需监测血糖，部分患者可发展为2型糖尿病。20.答案：ABCE。解析：发生医疗纠纷时需如实提供相关诊疗信息，不得隐瞒。三、判断题1.答案：√。解析：符合足月产的定义。2.答案：×。解析：宫口开全（10cm）时进入第二产程。3.答案：√。解析：新生儿复苏时胸外按压与正压通气比例为3:1，每3次按压后给予1次通气。4.答案：√。解析：脐静脉含氧量高，来自胎盘，供应胎儿营养及氧气。5.答案：√。解析：产后2小时出血占产后出血总量的80%，需在产房严密观察。6.答案：×。解析：妊娠期体重增长需根据孕前BMI制定个体化目标，低体重者可增长12.5~18kg，肥胖者需控制在5~9kg。7.答案：√。解析：先兆子宫破裂时膀胱受压黏膜损伤，可出现血尿。8.答案：√。解析：足月儿生理性黄疸2周内消退，早产儿可延迟至3~4周。9.答案：√。解析：产褥期盆浴易导致生殖道感染，可选择淋浴。10.答案：×。解析：宫口开全前使用腹压易导致宫颈水肿、产程延长、产妇体力消耗。四、案例分析题1.案例一参考答案：（1）该产妇处于第一产程潜伏期。护理要点：①产程观察：每1~2小时听诊胎心1次，每30~60分钟观察宫缩1次，每2~4小时进行一次阴道检查评估宫口扩张及胎先露下降情况；②生活护理：鼓励产妇进食高热量、易消化食物，每2~4小时督促排尿1次，避免膀胱充盈影响宫缩，宫口扩张＜6cm时可适当下床活动；③疼痛护理：评估疼痛程度，提供非药物镇痛措施（拉玛泽呼吸法、按摩等），符合条件者可协助实施分娩镇痛；④心理护理：耐心解答产妇疑问，告知产程进展，缓解紧张焦虑情绪，鼓励家属陪伴。（2）胎膜破裂后护理措施：①立即听诊胎心，观察羊水性状、颜色、流出量，记录破膜时间；②嘱产妇卧床休息，禁止下床活动，保持外阴清洁，每日外阴擦洗2次；③若破膜超过12小时未分娩，遵医嘱给予抗生素预防感染；④持续监护胎心变化，观察有无脐带脱垂、胎儿窘迫征象。（3）接产准备：①物品准备：打开产包，准备消毒用物、接产用物、新生儿复苏物品、缩宫素等急救药品；②产妇准备：指导产妇取膀胱截石位，消毒外阴，铺无菌巾，指导产妇宫缩时正确使用腹压，宫缩间歇时休息；③自身准备：穿手术衣、戴无菌手套，做好手卫生；④新生儿准备：预热辐射保暖台，准备好新生儿包被、身份识别带等。2.案例二参考答案：（1）诊断：完全性前置胎盘，失血性休克，胎儿窘迫。诊断依据：①经产妇，妊娠38周，无痛性大量阴道流血为前置胎盘的典型表现；②血压85/55mmHg、脉搏118次/分、面色苍白，符合失血性休克表现；③胎心102次/分，提示胎儿窘迫；④腹部检查子宫软、无压痛、胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，符合前置胎盘的体征。（2）首要处理措施为抗休克同时急诊行剖宫产终止妊娠。急救流程：①立即建立2条以上静脉通路，快速输注晶体液、胶体液扩容，配血、备血，必要时输注红细胞悬液、血浆纠正休克；②持续面罩吸氧，监测生命体征、尿量、意识状态；③左侧卧位，持续监护胎心变化，给予宫内复苏措施；④立即完善术前准备（备皮、留置尿管、术前用药、通知手术室及新生儿科医师到场）；⑤做好产后出血、新生儿窒息的急救准备；⑥术后加强监护，预防感染、贫血等并发症。（3）术后重点观察并发症：①产后出血：观察子宫收缩、阴道流血量、生命体征变化；②感染：观察体温、伤口愈合情况、恶露性状，监测血常规、C反应蛋白；③羊水栓塞：观察有无胸闷、气急、呛咳、凝血功能异常等表现；④席汉综合征：观察有无产后无乳、闭经、乏力等垂体功能减退表现；⑤新生儿并发症：观察新生儿有无窒息、贫血、早产相关并发症等。3.案例三参考答案：（1）诊断：子痫，重度子痫前期，妊娠35周，G1P0。（2）急救护理要点：①立即将患者安置于单人暗室，保持安静，避免声光刺激，加床栏防止坠床，抽搐时用开口器防止舌咬伤，头偏向一侧，清理呼吸道分泌物，保持气道通畅，给予吸氧；②立即建立静脉通路，遵医嘱给予硫酸镁控制抽搐，必要时给予镇静药物；③监测生命体征、意识状态、尿量、头痛、视物模糊等症状变化，监测胎心、宫缩、阴道流血流液情况；④留置尿管，记录24小时出入量；⑤完善相关检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、胎心监护、超声等），评估母儿情况；⑥做好口腔护理、皮肤护理，预防压疮、感染；⑦做好剖宫产术前准备及新生儿复苏准备。（3）术前准备：①告知患者及家属手术的必要性、风险及注意事项，签署知情同意书；②完善术前相关检查，交叉配血，备血；③术前禁食8小时、禁饮4小时（急诊手术无需严格禁食禁饮），备皮，留置尿管；④术前遵医嘱给予硫酸镁、降压药物控制血压，预防术中抽搐；⑤通知手术室、麻醉科、新生儿科医师到场，准备好手术用物、急救药品、新生儿复苏物品。五、计算题参考答案计算公式：失计算过程：湿重-干重=3.18kg-1.27kg=1.91kg=1910g失血量=1910×1000？不，不对，哦，（3.18-1.27）是1.91kg，也就是1910g，所以代入公式：失血判断：该产妇为阴道分娩，失血量1819ml≥500ml，符合产后出血诊