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文档简介
2020省统考儿科急救三基专项试题及参考答案合集
一、单项选择题(总共10题,每题2分)1.小儿心肺复苏时,胸外按压的频率至少为A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分2.小儿热性惊厥最常见的类型是A.单纯型热性惊厥B.复杂型热性惊厥C.癫痫伴热性惊厥附加症D.热性惊厥持续状态3.小儿急性呼吸衰竭最常见的病因是A.肺炎B.哮喘C.先天性心脏病D.气道异物4.小儿感染性休克扩容治疗时,首批快速输液量为A.5ml/kgB.10ml/kgC.15ml/kgD.20ml/kg5.小儿颅内压增高时,首选的脱水剂是A.甘露醇B.呋塞米C.白蛋白D.高渗盐水6.小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因是A.窒息B.严重心律失常C.心肌炎D.电解质紊乱7.小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟8.小儿急性中毒时,催吐的禁忌证不包括A.昏迷B.惊厥C.强碱中毒D.误食毒物4小时内9.小儿溺水现场急救的首要措施是A.清除口鼻异物B.人工呼吸C.胸外按压D.倒水处理10.小儿急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症二、填空题(总共10题,每题2分)1.小儿心肺复苏时,按压与通气的比例为______。2.小儿热性惊厥的发作年龄多在______。3.小儿急性呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压低于______mmHg,二氧化碳分压高于______mmHg。4.小儿感染性休克的治疗原则包括______、______、______等。5.小儿颅内压增高的主要临床表现有______、______、______等。6.小儿心跳呼吸骤停的诊断依据是______、______、______。7.小儿惊厥的急救处理原则包括______、______、______等。8.小儿急性中毒的处理原则包括______、______、______等。9.小儿溺水的现场急救步骤包括______、______、______等。10.小儿急性肾衰竭多尿期的主要并发症有______、______、______等。三、判断题(总共10题,每题2分)1.小儿心肺复苏时,胸外按压的部位是两乳头连线中点。()2.小儿热性惊厥一般不会复发。()3.小儿急性呼吸衰竭时,应给予高浓度吸氧。()4.小儿感染性休克扩容治疗时,应快速输入大量液体。()5.小儿颅内压增高时,应避免使用镇静剂。()6.小儿心跳呼吸骤停时,应立即进行胸外按压和人工呼吸。()7.小儿惊厥发作时,应立即将患儿平卧,头偏向一侧。()8.小儿急性中毒时,催吐是最常用的急救方法。()9.小儿溺水时,应先进行倒水处理,再进行人工呼吸和胸外按压。()10.小儿急性肾衰竭少尿期应严格控制水和钠的摄入。()四、简答题(总共4题,每题5分)1.简述小儿心肺复苏的操作步骤。2.简述小儿热性惊厥的临床表现及处理原则。3.简述小儿急性呼吸衰竭的治疗措施。4.简述小儿感染性休克的治疗要点。五、讨论题(总共4题,每题5分)1.讨论小儿惊厥持续状态的危害及处理方法。2.讨论小儿急性中毒的预防措施。3.讨论小儿溺水的预防及现场急救注意事项。4.讨论小儿急性肾衰竭的护理要点。答案一、单项选择题1.B。小儿心肺复苏时,胸外按压频率至少为100次/分。2.A。小儿热性惊厥最常见的类型是单纯型热性惊厥。3.A。小儿急性呼吸衰竭最常见的病因是肺炎。4.D。小儿感染性休克扩容治疗时,首批快速输液量为20ml/kg。5.A。小儿颅内压增高时,首选的脱水剂是甘露醇。6.A。小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因是窒息。7.D。小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过30分钟。8.D。误食毒物4小时内是催吐的适应证,昏迷、惊厥、强碱中毒是催吐的禁忌证。9.A。小儿溺水现场急救的首要措施是清除口鼻异物。10.A。小儿急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是高钾血症。二、填空题1.30:22.6个月至5岁3.60;504.补充血容量;纠正酸中毒;应用血管活性药物5.头痛;呕吐;视乳头水肿6.意识丧失;大动脉搏动消失;呼吸停止7.控制惊厥发作;保持呼吸道通畅;防止受伤8.清除毒物;促进毒物排泄;应用解毒剂9.清除口鼻异物;倒水处理;人工呼吸和胸外按压10.低钾血症;低钠血症;感染三、判断题1.√2.×。小儿热性惊厥有一定的复发率。3.×。小儿急性呼吸衰竭时,应根据病情给予合适浓度的吸氧,避免高浓度吸氧引起氧中毒。4.×。小儿感染性休克扩容治疗时,应合理输液,避免过快过多导致肺水肿等并发症。5.×。小儿颅内压增高时,可适当使用镇静剂减轻患儿烦躁,降低耗氧量。6.√7.√8.×。小儿急性中毒时,催吐有一定的禁忌证,不是最常用的急救方法。9.×。小儿溺水时,应先清除口鼻异物,再进行人工呼吸和胸外按压,倒水处理不是首要步骤。10.√四、简答题1.小儿心肺复苏操作步骤:首先判断意识,轻拍患儿并呼喊。若无意识,立即呼救并启动急救系统。将患儿仰卧在硬板上,进行胸外按压,部位是两乳头连线中点,频率至少100次/分,按压深度至少为胸廓前后径的1/3。每按压30次进行2次人工呼吸,捏住患儿鼻子,口对口吹气,观察胸廓起伏。持续进行操作,直到专业急救人员到达。2.小儿热性惊厥临床表现:多在发热初期体温骤升时发作,表现为突然意识丧失,双眼凝视、斜视或上翻,头后仰,面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽搐,可伴有口吐白沫、大小便失禁等。处理原则:立即将患儿平卧,头偏向一侧,防止误吸;保持呼吸道通畅,解开衣领;用软布包裹压舌板放在上下磨牙之间,防止舌咬伤;可采用物理降温;遵医嘱使用止惊药物。3.小儿急性呼吸衰竭治疗措施:保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物;合理吸氧,根据病情选择合适的吸氧方式和浓度;改善通气,可使用呼吸兴奋剂等;治疗原发病,如控制感染等;纠正酸碱平衡和电解质紊乱;必要时进行机械通气。4.小儿感染性休克治疗要点:补充血容量,快速输入晶体液和胶体液;纠正酸中毒,根据血气分析结果使用碱性药物;应用血管活性药物,如多巴胺等调节血管张力;控制感染,选用敏感抗生素;保护重要脏器功能,如防治脑水肿、急性肾衰竭等。五、讨论题1.小儿惊厥持续状态危害:长时间惊厥可导致脑缺氧、脑水肿,影响脑功能,遗留神经系统后遗症,如智力低下、癫痫等,严重时可危及生命。处理方法:立即静脉注射地西泮等止惊药物控制发作;保持呼吸道通畅,给予吸氧;监测生命体征和脑电图;针对病因进行治疗,如控制感染、纠正电解质紊乱等;必要时进行亚低温治疗保护脑组织。2.小儿急性中毒预防措施:加强对儿童的监管,将有毒物品放置在儿童接触不到的地方;妥善保管药品,避免儿童误服;加强对食品卫生的管理,防止食物中毒;对儿童进行安全教育,告知其不能随便吃陌生人给的东西和不明物品。3.小儿溺水预防:家长要加强对儿童的监管,不让儿童独自到河边、池塘等危险水域玩耍;儿童游泳时要有成人陪同;在游泳池等场所设置安全防护设施和警示标志。现场急救注意事项:迅速清除口鼻异物,保持呼吸道通畅;不要过度强调倒水处理而延误人工呼吸和胸外按压;进行人工呼吸和胸外按压时要规范
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