2020中药学职称考试活血化瘀药专项刷题卷附标准答案

2020中药学职称考试活血化瘀药专项刷题卷附标准答案

一、单项选择题（10题，每题2分）1.既能活血止痛，又能行气解郁，还能清心凉血的药物是A.川芎B.郁金C.延胡索D.丹参E.益母草2.下列药物中，活血作用最峻猛，属于破血消癥类的是A.桃仁B.红花C.三棱D.益母草E.鸡血藤3.益母草的功效除活血调经外，还包括A.润肠通便B.利尿消肿C.止咳平喘D.温经止血E.补肝肾4.既能活血疗伤，又能通经下乳、消肿排脓的药物是A.穿山甲B.王不留行C.鸡血藤D.牛膝E.泽兰5.下列药物中，孕妇绝对禁用的是A.当归B.桃仁C.红花D.三棱E.丹参6.川芎“上行头目，下行血海”体现其核心功效是A.活血行气，祛风止痛B.活血调经，利尿消肿C.活血止痛，消肿生肌D.破血消癥，通经下乳E.补血活血，调经止痛7.既能活血调经，又能补血、舒筋活络的药物是A.丹参B.益母草C.鸡血藤D.红花E.桃仁8.桃仁的主治病证不包括A.瘀血经闭B.肠燥便秘C.肺痈肠痈D.咳喘E.阴虚燥咳9.延胡索止痛的优势在于A.只治跌打损伤痛B.善治肝郁气滞血瘀之痛C.只治瘀血腹痛D.止痛力弱，需配伍使用E.只治头痛10.下列哪组药物常相须为用，增强破血行气、消积止痛作用A.丹参与红花B.桃仁与红花C.三棱与莪术D.益母草与泽兰E.鸡血藤与牛膝二、填空题（10题，每题2分）1.郁金的功效是活血止痛、行气解郁、______、______。2.丹参的功效是活血祛瘀、______、______、凉血消痈。3.益母草的功效是活血调经、______、______。4.鸡血藤的功效是活血补血、______、______。5.桃仁的功效是活血祛瘀、______、______。6.红花的功效是活血通经、______。7.三棱的功效是破血行气、______。8.穿山甲的功效是活血消癥、______、______。9.牛膝的功效是逐瘀通经、______、______、引血下行。10.延胡索的功效是______、______、止痛。三、判断题（10题，每题2分）1.丹参活血力强，孕妇禁用。（）2.郁金配石菖蒲可用于痰热蒙蔽心窍所致的神昏谵语。（）3.益母草仅用于妇科血瘀证，不可用于水肿。（）4.桃仁润肠通便，故脾虚便溏者需慎用。（）5.红花用量过大可引起中毒，表现为头晕、恶心、心悸等。（）6.三棱与莪术功效相似，均能破血行气、消积止痛，常相须使用。（）7.鸡血藤既能活血又能补血，血虚血瘀者使用尤为适宜。（）8.牛膝引血下行，可用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕。（）9.延胡索止痛作用广泛，无论虚实疼痛均可使用。（）10.穿山甲通经下乳，哺乳期妇女禁用。（）四、简答题（4题，每题5分）1.简述郁金与姜黄的功效异同点。2.列出丹参的4个主治病证。3.简述活血调经药的适用范围及5种常用药物。4.破血消癥药的使用注意事项有哪些？五、讨论题（4题，每题5分）1.比较桃仁与红花的功效、主治异同。2.试述牛膝不同炮制品的作用特点及对应主治。3.延胡索的止痛特点及临床应用注意事项是什么？4.益母草作为妇科要药，在妇科及其他领域的应用特点有哪些？一、单项选择题答案及解析1.B解析：郁金功效为活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄，符合题干描述。2.C解析：三棱属于破血消癥药，活血作用峻猛；其余为活血调经或活血止痛药，作用较缓。3.B解析：益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒，利尿消肿为其兼长。4.A解析：穿山甲能活血疗伤、通经下乳、消肿排脓；王不留行仅通经下乳，无疗伤作用。5.D解析：三棱破血消癥力强，孕妇绝对禁用；其余药物活血力较缓，孕妇慎用或不禁用。6.A解析：川芎“上行头目”治头痛，“下行血海”调经，核心功效为活血行气、祛风止痛。7.C解析：鸡血藤兼具活血补血、调经止痛、舒筋活络作用，符合题干。8.E解析：桃仁主治瘀血证、肠燥便秘、咳喘、肺痈肠痈，不用于阴虚燥咳（无润肺作用）。9.B解析：延胡索善治肝郁气滞血瘀之痛，“一身上下诸痛”但以实证为主。10.C解析：三棱与莪术相须为用，增强破血行气、消积止痛作用。二、填空题答案1.清心凉血；利胆退黄2.通经止痛；清心除烦3.利尿消肿；清热解毒4.调经止痛；舒筋活络5.润肠通便；止咳平喘6.散瘀止痛7.消积止痛8.通经下乳；消肿排脓9.补肝肾；强筋骨10.活血；行气三、判断题答案及解析1.×解析：丹参活血力较缓，不峻猛，孕妇一般不禁用（需遵医嘱）。2.√解析：郁金清心解郁，石菖蒲开窍化湿，配伍治痰热蒙蔽心窍证。3.×解析：益母草利尿消肿，可用于水肿（尤其湿热瘀阻者）。4.√解析：桃仁润肠，脾虚便溏者用之易加重泄泻，故慎用。5.√解析：红花用量过大（如15g以上）可致中毒，出现头晕、恶心等。6.√解析：三棱、莪术功效相似，常相须使用，增强疗效。7.√解析：鸡血藤活血兼补血，血虚血瘀者用之标本兼顾。8.√解析：牛膝引血下行，能降肝阳，治肝阳上亢之头痛眩晕。9.×解析：延胡索治实证疼痛为主，虚证疼痛（如气虚血虚）不宜单用。10.×解析：穿山甲通经下乳，哺乳期需下乳者可用，孕妇禁用。四、简答题答案1.郁金与姜黄功效异同：相同点：均能活血行气止痛，治气滞血瘀之胸胁、脘腹疼痛。不同点：①药性：郁金性寒，姜黄性温；②兼效：郁金兼清心凉血、利胆退黄、解郁，治血热瘀滞出血、热病神昏、黄疸、肝郁证；姜黄兼通经、祛风，治风湿痹痛、经闭痛经，尤善治肩臂疼痛；③作用强度：姜黄止痛力强于郁金。2.丹参的主治病证：①妇科血瘀证：月经不调、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛；②瘀血阻滞证：胸胁脘腹疼痛、癥瘕积聚、跌打损伤；③疮痈肿毒（凉血消痈）；④热病神昏、烦躁不寐（清心除烦）；⑤现代病证：肝脾肿大、冠心病心绞痛等。（任选4个即可）3.活血调经药适用范围及常用药：适用范围：月经不调、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛等妇科血瘀证，兼治其他血瘀证（如跌打损伤、癥瘕等）。常用药物：丹参、益母草、红花、桃仁、鸡血藤、牛膝、王不留行、泽兰等（任选5种）。4.破血消癥药使用注意：①孕妇禁用（破血峻猛，易致流产）；②月经过多者禁用；③体弱血虚者慎用，需配伍补气养血药（防伤正气）；④中病即止，不可久服（易耗伤正气）；⑤有毒药物（如水蛭、斑蝥）需严格控制用量，遵医嘱使用。五、讨论题答案1.桃仁与红花功效主治异同：相同点：均能活血祛瘀，治瘀血经闭、痛经、癥瘕积聚、跌打损伤、疮痈肿毒。不同点：①活血力：桃仁＞红花；②兼效：桃仁兼润肠通便（治肠燥便秘）、止咳平喘（治咳喘）、消痈排脓（治肺痈肠痈）；红花兼散瘀止痛，小剂量活血、大剂量破血，还治瘀阻斑疹；③临床应用：桃仁适用于血瘀兼便秘、咳喘者；红花适用于血瘀疼痛明显者，或瘀阻斑疹。2.牛膝炮制品作用特点及主治：①生牛膝：逐瘀通经、利尿通淋力强，主治血瘀经闭、痛经、淋证、水肿；②酒牛膝：增强活血通经、补肝肾强筋骨作用，主治风湿痹痛、腰膝酸软、跌打损伤；③盐牛膝：增强补肝肾、强筋骨作用，主治肝肾不足之腰膝酸痛、筋骨无力；④牛膝炭：凉血止血，主治血热出血证（如吐血、衄血）。3.延胡索止痛特点及注意事项：止痛特点：含延胡索乙素等生物碱，行气活血止痛显著，“一身上下诸痛”，尤善治肝郁气滞血瘀之胸胁、脘腹疼痛，以及跌打损伤、产后瘀阻痛。注意事项：①孕妇慎用（活血行气）；②虚证疼痛（气虚、血虚痛）不宜单用，需配伍补气养血药；③不宜与马钱子同用（传统配伍禁忌）；④用量不宜过大（过量